Pencegahan fibrilasi atrium (AF) memerlukan perhatian untuk mengurangkan individu faktor-faktor risiko. Faktor risiko tingkah laku
- Diet
- Hidangan mewah (makanan mewah)
- Kekurangan mikronutrien (bahan penting) - lihat Pencegahan dengan mikronutrien.
- Penggunaan perangsang
- Alkohol (wanita:> 15 g / hari; lelaki:> 20 g / hari)
- Tembakau (merokok)
- Juga pasif rokok semasa zaman kanak-kanak: 14.3% maju fibrilasi atrium (VHF) min 40.5 tahun setelah mencapai usia dewasa; menyebarkan tabiat merokok kepada kanak-kanak mengakibatkan peningkatan risiko menghidap VHF sebanyak 34% pada mereka
- Minuman tenaga (mengandungi 400 mg / 100 ml taurina dan 32 mg / 100 ml kafein) - pemanjangan selang QTc yang ketara dan peningkatan sistolik darah tekanan.
- Aktiviti fizikal
- Tidak aktif fizikal
- Beban fizikal
- Sukan yang kompetitif
- VHF lebih sering berlaku pada atlet "pertengahan umur dan tua yang kompetitif dengan sejarah latihan yang panjang" (51 ± 9 tahun) yang kompetitif, mungkin kerana kelebihan atrium kiri; semakin tinggi intensiti latihan, semakin tinggi risiko VHF
- Sukan kompetitif berasaskan kekuatan seperti bola sepak Amerika - bekas pemain Liga Bola Sepak Nasional (NFL) 6 kali lebih mungkin menderita VCF daripada lelaki dalam kumpulan kawalan berdasarkan populasi
- Keadaan psiko-sosial
- Trouble
- Tekanan emosi
- kerap kurang tidur/ kualiti tidur yang buruk (insomnia/gangguan tidur).
- Bereavement (41% peningkatan risiko VCF 30 hari setelah berkabung; 1.34 kali ganda peningkatan risiko bagi mereka yang berusia di bawah 60 tahun)
- Waktu kerja mingguan> 55 jam (peningkatan risiko 1.4 kali ganda).
- Berat badan yang berlebihan (BMI ≥ 25; obesiti).
- Indeks jisim badan berlebihan (BMI) bertanggungjawab untuk kira-kira 20% kes dengan VCF:
- BMI pada lelaki: 31% peningkatan risiko.
- BMI pada wanita: 18% peningkatan risiko
- Indeks jisim badan berlebihan (BMI) bertanggungjawab untuk kira-kira 20% kes dengan VCF:
Pencemaran alam sekitar - keracunan (keracunan).
- Bunyi
- Suhu rendah
Faktor risiko lain
- Akut alkohol mabuk (keracunan alkohol).
- Selepas prosedur pembedahan, terutamanya pembedahan jantung, fibrilasi atrium adalah komplikasi biasa; lebih biasa dalam prosedur injap mitral (hingga 73%) daripada pembedahan pintasan (10-33%)
Faktor pencegahan (faktor perlindungan)
- Faktor genetik:
- Pengurangan risiko genetik bergantung kepada polimorfisme gen:
- Gen / SNP (polimorfisme nukleotida tunggal; Bahasa Inggeris: polimorfisme nukleotida tunggal):
- Gen: LOC729065
- SNP: rs10033464 di rantau intergenik.
- Buruj alel: GG (0.92 kali ganda).
- SNP: rs2200733 dalam gen LOC729065
- Buruj alel: CC (0.86 kali ganda).
- Gen / SNP (polimorfisme nukleotida tunggal; Bahasa Inggeris: polimorfisme nukleotida tunggal):
- Pengurangan risiko genetik bergantung kepada polimorfisme gen:
- coklat (coklat gelap) disebabkan oleh flavanols dari koko kacang.
- Aktiviti fizikal:
- Untuk mengelakkan fibrilasi atrium, aktiviti ringan hingga sederhana seperti berlari, bermain golf, dan berkebun nampaknya sesuai.
- Wanita yang aktif secara fizikal mempunyai risiko fibrilasi atrium yang lebih rendah daripada lelaki yang aktif secara fizikal (nisbah bahaya [HR] untuk 1500 vs 0 MET-min / minggu: 0.85 untuk wanita vs 0.90 untuk lelaki); ini berlaku untuk wanita yang aktif bersenam dengan jumlah aktiviti mingguan hingga 2. 500 MET-min / minggu (MET bermaksud setara metabolik; 600 MET-min dicapai dengan kira-kira 150 minit berjalan pantas atau 75 minit berlari); lelaki, sebaliknya, mempunyai risiko rendah hanya untuk melakukan aktiviti jumlah kira-kira 2,000 MET-min / minggu; apabila dilebihi, ini sudah dikaitkan dengan peningkatan risiko AF.
Pencegahan sekunder
- Pantang alkohol (berpantang dari alkohol): mengurangkan bilangan dan tempoh aritmia dengan ketara. Dalam kumpulan pantang, 37 daripada 70 pesakit (53%) mengalami sekurang-kurangnya satu berulang AF berbanding dengan 51 daripada 70 pesakit (73%) dalam kumpulan kawalan
- Penyekat beta melindungi daripada tekanan-Fibrilasi atrium yang disebabkan: Walaupun tekanan dan kemarahan meningkatkan risiko AF secara signifikan (odds ratio 22.5), kesannya jauh lebih kecil pada pesakit yang mengambil beta-blocker, dengan nisbah odds 4.0.
Profilaksis Operasi:
- Stent implantasi dalam karotid.
- Penyertaan pelengkap atrium kiri (LAA) - lebih daripada 90% tromboemboli pada fibrilasi atrium bukan selular berasal dari pelengkap atrium kiri
- Penutupan foramen ovale berterusan (PFO); ini membolehkan gangguan jantung ke kiri ke tahap atrium; kejadian: kira-kira 25% daripada semua orang; tiga kajian menunjukkan bahawa penutupan PFO membawa kepada pengurangan strok iskemia berulang:
- TUTUP:
- GoreREduce:
- Dalam kumpulan dengan penutupan PFO, iskemia strok berulang berulang pada enam pesakit (1.4%) dan pada 12 pesakit (5.4%) dalam kumpulan dengan perencatan platelet sahaja (= pengurangan risiko relatif yang signifikan sebanyak 77% sepadan dengan (HR 0.23, p = 0.002))
- Hormat:
- Risiko kekambuhan strok iskemia secara relatif dikurangkan sebanyak 45% dengan penutupan PFO (18 berbanding 28 kejadian; HR 0.55, p = 0.046)