Hati Berlemak (Steatosis Hepatis): Pencegahan

Untuk mengelakkan alkohol lemak hati, perhatian mesti diberikan untuk mengurangkan individu faktor-faktor risiko. Kelakuan faktor-faktor risiko (= faktor risiko metabolik).

  • Diet
    • Pengambilan kalori yang berlebihan, terutamanya dengan diet tinggi karbohidrat
      • Peningkatan fruktosa pengambilan dianggap sebagai faktor risiko bebas untuk alkohol lemak hati penyakit (NAFLD). Juga, berlebihan fruktosa pengambilan boleh menyebabkan keradangan hepatik (keradangan kronik pada hati) disebabkan oleh kekurangan ATP yang disebabkan oleh fruktosa (penipisan simpanan tenaga).
    • Terlalu banyak protein haiwan - Penyelidikan menunjukkan bahawa, terutama pada orang tua yang berat badan berlebihan, diet tinggi protein haiwan dikaitkan dengan peningkatan risiko bukan alkohol lemak hati.
    • Kehilangan berat badan yang cepat
    • Hati berlemak yang berkembang semasa kelaparan disebabkan oleh kekurangan protein (kekurangan protein) pada diet tinggi karbohidrat (kwashiorkor)
    • Jumlah pemakanan parenteral (TPE) - program infusi di mana pesakit dibekalkan dengan semua makro dan mikronutrien yang diperlukan melalui sistem vaskular (para enteral = di sebelah usus); dengan itu memintas sepenuhnya saluran penghadaman.
  • Penggunaan perangsang
    • Alkohol (wanita: ≥ 10 g / hari; lelaki: ≥ 20 g / hari); untuk membezakan lemak bukan alkohol hati penyakit (NAFLD) dari hati berlemak alkohol (ALD) atau bentuk campuran, had alkohol harian 10 g pada wanita dan 20 g pada lelaki boleh diterima pakai. Pada kadar alkohol harian yang lebih tinggi tidak dapat dikecualikan dengan selamat dari hati beralkohol
    • Tembakau (merokok)
  • Aktiviti fizikal
    • Tidak aktif fizikal
    • > 10 jam duduk / hari dan tidak kira berapa banyak latihan yang dilakukan (mungkin disebabkan pengambilan kalori yang lebih tinggi).
  • Berat badan yang berlebihan (BMI ≥ 25; obesiti).
  • Taburan lemak badan Android, iaitu perut / visceral, truncal, lemak badan tengah (jenis epal) - lilitan pinggang tinggi atau nisbah pinggang ke pinggul (THQ; nisbah pinggang ke pinggul (WHR)) hadir Semasa mengukur pinggang lilitan mengikut garis panduan Persekutuan Diabetes Antarabangsa (IDF, 2005), nilai standard berikut berlaku:
    • Lelaki <94 cm
    • Wanita <80 cm

    Jerman Obesiti Masyarakat menerbitkan angka yang lebih sederhana untuk lilitan pinggang pada tahun 2006: <102 cm untuk lelaki dan <88 cm untuk wanita.

Faktor pencegahan (faktor perlindungan)

  • Beban genetik
    • Gen / SNP (polimorfisme nukleotida tunggal; Bahasa Inggeris: polimorfisme nukleotida tunggal):
      • Gen: HSD17B13
        • SNP: rs72613567 dalam gen HSD17B13
          • Buruj alel: AA (risiko 53% lebih rendah untuk alkohol-related hati penyakit; 30% untuk steatohepatitis bukan alkohol (NASH)).
          • Buruj alel: AT (risiko 42% lebih rendah untuk alkohol-penyakit hati yang berkaitan; 17% untuk steatohepatitis bukan alkohol (NASH)).
  • kopi pengambilan - 2-3 cawan kopi nampaknya dapat mengurangkan risiko hati berlemak tanpa alkohol. Pengambilan kopi mungkin disyorkan kerana kesan hepato- dan kardioprotektif (topolifenol kerana kesan anti-oksidan). (konsensus yang kuat) (cadangan terbuka).
  • Hadkan penggunaan gula percuma seperti glukosa (dekstrosa; monosakarida / sederhana gula), fruktosa (gula buah; monosakarida / gula sederhana), sukrosa (gula isi rumah; disakarida / disakarida) - Satu kajian di Amerika menunjukkan bahawa remaja yang mempunyai penyakit hati berlemak tanpa alkohol (NAFLD) mengalami kemunduran dengan ketara dalam beberapa minggu kerana gula rendah diet. Yang diet terutamanya terdiri daripada mengelakkan diperhalusi gula dan minuman manis. Nilai hati enzim - alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, gamma-glutamyltransferase - bertambah baik.