Karsinoma Paget: Pencegahan

Untuk pencegahan Karsinoma Paget atau karsinoma payudara, perhatian mesti diberikan kepada pengurangan individu faktor-faktor risiko.

Sekiranya BRCA gen status adalah positif (lihat Diagnostik Makmal untuk perincian), mengurangkan risiko mastektomi (RRM; penyingkiran kelenjar susu) ditunjukkan.

Faktor risiko tingkah laku

  • Diet
    • Tinggi lemak diet - diet tinggi lemak dengan bahagian tinggi daging merah, iaitu daging daging babi, daging lembu, domba, sapi, daging kambing, kuda, domba, kambing, meningkat, diet rendah lemak mengurangkan risiko karsinoma payudara
    • Elakkan makanan dengan acrylamide - terbentuk semasa menggoreng, memanggang, dan penaik; digunakan untuk membuat polimer dan pewarna; akrilamida diaktifkan secara metabolik kepada glisidamida, metabolit genotoksik; hubungan antara pendedahan kepada akrilamida dan risiko positif reseptor estrogen kanser payudara telah ditunjukkan.
    • Kekurangan mikronutrien (bahan penting) - lihat terapi mikronutrien.
  • Penggunaan makanan yang menggembirakan
    • Alkohol (> 10 g / hari)
    • Tembakau (rokok, asap rokok - pada wanita pra-menopaus) - Sudah lama diketahui bahawa merokok meningkatkan risiko kanser payudara (karsinoma susu ibu). Kini kajian mendapati bahawa pasif rokok juga boleh meningkatkan risiko kanser payudaraPenyelidik juga memerhatikan hubungan antara dos dan risiko payudara kanser: semakin banyak wanita merokok secara pasif, semakin besar peningkatan risiko terkena barah payudara.
  • Graviti pertama lewat (mengandung) - selepas usia 30 - sekitar tiga kali ganda peningkatan risiko.
  • Tempoh penyusuan yang pendek - semakin pendek tempoh penyusuan, semakin tinggi risiko mengembangkan payudara kanser. Ini menunjukkan kajian meta
  • Keadaan psiko-sosial
    • Kerja syif/kerja malam, terutamanya penggantian peralihan awal, larut dan malam.
  • Berat badan berlebihan (BMI ≥ 25; obesiti) - peningkatan BMI lima kg / m2 pada postmenopause (selepas menopaus) meningkatkan risiko sebanyak 12%; untuk kanser payudara pramenopause (barah payudara sebelum menopaus), terdapat hubungan negatif. Pesakit kanser payudara dengan berat badan berlebihan atau obesiti lebih cenderung menderita barah yang lebih agresif dan mempunyai kelangsungan hidup yang lebih rendah daripada pesakit dengan berat badan normal; peningkatan BMI semasa diagnosis barah payudara dikaitkan dengan peningkatan kematian semua sebab (jumlah kematian)
  • Taburan lemak badan Android (perut, truncal, lemak badan pusat; lilitan perut ≥ 88 cm) dikaitkan dengan peningkatan risiko barah payudara negatif reseptor estrogen

Sinaran-X

  • Pendedahan kepada sinaran pengion

Faktor pencegahan (faktor perlindungan)

  • Penyusuan susu ibu (> 6 bulan)
  • Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID)

Program pencegahan yang diperkukuhkan (pada pesakit berisiko tinggi)

  • Palpation (palpation) mamma (payudara) oleh doktor setiap enam bulan *.
  • Sonografi mamalia (payudara ultrasound) setiap enam bulan *.
  • Mamografi setiap dua belas bulan (dari usia 30 tahun, dengan payudara tinggi ketumpatan dari usia 35 tahun).
  • Mamma MRI (pengimejan resonans magnetik pada payudara) setiap dua belas bulan (bergantung pada kitaran pada wanita pramenopause) hingga penglibatan (regresi) parenkim kelenjar (ACRI-II).

* Dari usia 25 tahun atau lima tahun sebelum usia awal penyakit di dalam keluarga.