Penemuan teknikal
Prosedur yang paling penting untuk mendapatkan kepastian sekiranya terdapat disyaki infark miokard adalah elektrokardiogram atau ECG untuk jangka pendek. Ini melibatkan mengukur pengujaan jantung otot menggunakan elektrod. Terdapat perubahan tipikal dalam ECG yang mencirikan infark miokard.
Selepas peringkat akut, semakin jauh gangguan peredaran darah atau kronik aritmia jantung dikesan dengan menggunakan tekanan ECG dan a ECG jangka panjang. ECG menggambarkan pengujaan elektrik di jantung, yang boleh dikatakan, adalah perentak jantung untuk degupan jantung. Bergantung pada sel mana yang teruja dan diaktifkan, ruam berlaku di ECG.
Masa di mana semua sel di jantung ruang yang diaktifkan dapat dilihat di ECG sebagai segmen ST yang disebut. Sebagai sel otot jantung mati sekiranya berlaku serangan jantung dan oleh itu tidak dapat diaktifkan lagi, perubahan berlaku yang ditunjukkan dalam ketinggian segmen ST, iaitu pesongan garis yang lebih tinggi daripada yang biasa dilihat pada ECG. Ini dapat dikesan sejurus selepas serangan jantung telah berlaku dan pelbagai titik di mana pengujaan elektrik pada badan diukur dapat memberikan maklumat mengenai lokasi infark pada jantung.
Perubahan QRS menunjukkan tisu yang telah mati, iaitu tisu yang telah mati akibat kekurangan darah aliran. Perubahan seperti itu selalu kelihatan sebagai bekas luka infarksi. Pada tahap akut infark miokard, ECG juga boleh membuat komplikasi yang menyertainya seperti aritmia jantung atau fibrilasi ventrikel kelihatan. Namun, pada sekitar 20% pesakit infark, tidak ada tanda-tanda khas yang dapat dilihat pada EKG dan infark mesti dikesan dengan cara darah sampel.
Teknik pengimejan
Sekiranya disyaki infark, prosedur pengimejan seperti angiografi or echocardiography juga menunjukkan tanda-tanda infark. Oleh itu, air mata di dinding ruang, tidak dapat menutupnya injap mitral atau cecair di perikardium (efusi perikardial) dapat dikesan. Angiography membolehkan pengesanan oklusi dan penyempitan secara langsung melalui kateter jantung.
Ujian makmal
Akhirnya, pemeriksaan makmal juga menunjukkan tanda-tanda infark miokard. Keadaan berikut dimanfaatkan: Sel-sel otot jantung yang mati, yang khas untuk infark miokard, mengeluarkan apa yang disebut biomarker. Biomarker boleh menjadi enzim atau protein lain.
Biomarker jantung ini termasuk Satu mengukur kepekatan penanda ini di darah dalam jangka masa tertentu. Kepekatan yang sangat tinggi boleh menjadi tanda a serangan jantung. Dengan cara ini, kesimpulan dapat dibuat mengenai awal, intensiti dan akhir serangan jantung, yang kemudian menjadi penting untuk diagnosis dan terapi yang tepat.
- Creatine kinase
- troponin
- myoglobin
- Dehidrogenase laktat
- Aspartat aminotransferase
Bergantung pada fungsinya, pelbagai sel tubuh mengandungi berbeza protein. Contohnya, protein troponin hanya terdapat di sel otot jantung. Sekiranya berlaku serangan jantung, sel otot jantung mati kerana peredaran darah yang terganggu.
Sebagai hasilnya, protein dari dalam sel, termasuk troponin, dilepaskan dan terdapat dalam jumlah yang banyak dalam darah. Dari dua jam selepas permulaan serangan jantung, peningkatan troponin tahap dalam darah dapat dikesan. Ini adalah bukti yang boleh dipercayai untuk diagnosis serangan jantung dan dapat dikesan melalui ujian cepat dengan titisan darah atau dengan ujian darah di makmal.
Semua artikel dalam siri ini:
