Kesannya | Relaksan otot

Kesannya

Kesan melegakan otot juga berbeza bergantung pada kumpulan relaksan otot. Periferal melegakan otot bertindak pada otot rangka. Otot rangka adalah otot yang dapat digerakkan sesuka hati - seperti mengangkat lengan.

Periferal melegakan otot seterusnya boleh dibahagikan kepada dua kelas. Terdapat relaksan otot periferal yang mempunyai kesan depolarisasi. Untuk tujuan ini, ubat mengikat reseptor plat hujung motor, titik hubungan antara a neuron motor dan sel otot.

Pengikatan ini mencetuskan pengecutan, depolarisasi, sel otot. Namun, kerana ubat tersebut tidak dapat dipecah oleh enzim, sel otot tidak terangsang dan sel menjadi lembik. Ubat depolarisasi yang paling terkenal adalah suksinilkolin.

Ia juga satu-satunya ubat di kelas ini yang masih digunakan dalam perubatan manusia. Succinylcholine melancarkan kesannya dengan cepat, dalam masa sekitar 40 - 60 saat, dan bertindak selama kira-kira 5 - 10 minit. Selain melenyapkan relaksan otot, terdapat juga relaksan otot yang tidak depolarisasi.

Kesannya berlaku dalam masa 2 - 5 minit dan boleh dibalikkan dengan ubat khas (contohnya neostigmine). Mereka juga mengikat reseptor plat hujung motor tetapi tidak menyebabkan depolarisasi. Relaksan otot depolarisasi yang terkenal ialah Mivacurium, Rocuronium dan Atracurium.

Relaksan otot yang bertindak secara berpusat memberi kesannya pada otak and saraf tunjangKelas berbeza boleh didapati - tidak semua relaksan otot pusat bertindak pada sel saraf yang sama atau melalui mekanisme yang sama. Walau bagaimanapun, sebahagian besar daripadanya mempunyai kesan meredam pada otak, supaya nada otot dikurangkan. Beberapa ubat, seperti tizanidine, juga boleh mengikat secara langsung ke reseptor di saraf tunjang dan melegakan ketegangan otot di sana.

Kesan sampingan

Mendepolerasi relaksan otot, terutama suksinilkolin, boleh menyebabkan sel otot rosak. Dalam kes yang melampau, rhabdomyolysis dapat dicetuskan. Rhabdomyolysis menerangkan perpecahan otot dengan pembebasan otot protein dan komponen lain.

Ini boleh menyebabkan pelbagai komplikasi; dalam kes yang melampau, buah pinggang kegagalan boleh berlaku. Selanjutnya, gangguan elektrolit dan akibatnya aritmia jantung boleh disebabkan. Tambahan pula, suksinilkolin adalah bahan pencetus hipertermia malignan.

Hipertermia malignan adalah komplikasi yang ditakuti dalam anestesia. Ia membawa kepada aritmia jantung, peningkatan suhu badan dan kerosakan organ selanjutnya. Oleh kerana kesan sampingan ini, suksinilkolin jarang digunakan lagi.

Relaksan otot yang tidak mendepolarisasi boleh menyebabkan apnea, kelumpuhan pernafasan. Beberapa ubat dalam kelas ini, seperti pancuronium, boleh menyebabkan aritmia jantung. Mivacurium, sebaliknya, boleh menyebabkan pelepasan histamin hingga tindak balas anafilaksis.

Relaksan otot yang bertindak secara berpusat mempunyai kesan sampingan yang berbeza bergantung pada ubat. Kerana kesan penghambatan mereka pada sistem saraf, bagaimanapun, kebanyakan ubat mempunyai kesan yang melelahkan. Mereka juga boleh mempengaruhi kepekatan dan penyelarasan.

Namun, dalam kes methocarbamol, kesan ini nampaknya kurang jelas. Tizanidine diketahui menyebabkan darah masalah tekanan. Terutama ketika berubah dari berbaring ke berdiri atau semasa aktiviti tiba-tiba, darah tekanan boleh turun.

Beberapa relaksan otot berpotensi untuk bergantung. Benzodiazepin terutamanya terjejas. Kesan sampingan khas dari relaksan otot adalah aduan tidak spesifik seperti pening, sakit kepala or loya.