Pengekalan gigi (sinonim: Perangkap gigi; Gigi yang terkena; Gigi yang ditahan; Gigi yang ditahan separa; Nukleus yang diganti; Gigi yang ditahan sepenuhnya; Pengekalan gigi; ICD-10: Ko1, - Gigi yang ditahan dan terkena) merujuk kepada pengekalan gigi di tulang rahang.
Gigi selalu dianggap tertahan ketika tidak muncul di kaviti oral pada masa anggaran letusan fisiologinya.
Kadang-kadang kita juga bercakap mengenai gigi yang terkena. Sekiranya gigi terkena, letusan gigi tidak berlaku kerana penyumbatan gigi lain.
Seseorang bercakap mengenai pengekalan hanya apabila gigi yang terkena belum meletus, tetapi pertumbuhan akar sudah selesai. Sekiranya gigi tertahan, tidak berlaku letusan gigi walaupun tidak ada halangan oleh gigi lain.
Gigi berikut paling kerap dikekalkan:
- Gigi bijak
- Upper taring - kanak-kanak perempuan dua kali lebih biasa, biasanya sebelah kiri.
- Gigi seri tengah bahagian atas
- Premolar ke-2 (premolar adalah molar yang lebih kecil dari penduduk gigi terletak betul-betul di belakang taring) mandibula.
- Gigi taring bawah
Gejala - keluhan
Sekiranya gigi terkena, gigi itu hilang di barisan gigi, yang mempunyai kesan fungsional dan visual bagi pesakit yang terkena.
Sering kali, keadaannya adalah gigi gugur yang berterusan, yang bermaksud bahawa gigi gugur ada yang tidak menunjukkan kelonggaran dan biasanya sudah digantikan oleh gigi kekal.
Kadang-kadang gigi yang tertahan dapat diraba seperti penonjolan pada lelangit atau di ruang depan (ruang depan mulut).
Patogenesis (perkembangan penyakit) - Etiologi (penyebab)
Dalam kebanyakan kes, gigi kebijaksanaan tidak mempunyai cukup ruang di rahang. Selanjutnya, kerap berlaku bahawa gigi kuman jangan meluruskan dan gigi berbaring serong atau melintang di rahang, yang menjadikan letusannya mustahil.
Taring atas sering dipengaruhi oleh kuman gigi yang menyimpang dari jalan letusan biasa.
Penyebab traumatik, proses penghuni ruang serta sindrom (lihat di bawah penyakit) juga mungkin berlaku untuk pengekalan gigi.
Penyakit yang berkaitan dengan penahanan gigi berganda adalah dysostosis cleidocraniales dan osteodystrophia hereditaria (sindrom Martin-Albright).
Penyakit berjangkit
Akibat meninggalkan gigi yang terkena di tempat, penyerapan semula akar gigi bersebelahan atau anjakannya mungkin berlaku. Sekiranya bahagian atas taring terpengaruh, bimbingan anjing fisiologi tidak dapat dilakukan, kadang-kadang mengakibatkan disfungsi.
Pada usia yang lebih tua, yang taring gigi mewakili tiang prostetik terkuat, jadi pengekalan dapat menyulitkan pemulihan prostetik pada usia tua.
Diagnostik
Doktor gigi atau ortodontik mengetahui masa letusan gigi dengan cukup baik. Kegigihan gigi yang tidak luntur adalah salah satu tanda pengekalan yang paling penting. Di samping itu, terdapat pergeseran garis tengah dan pertumbuhan akar yang selesai secara radiografi pada gigi yang belum meletus ke dalam kaviti oral.
Sebagai tambahan kepada radiografi panorama, prosedur radiografi berikut digunakan:
- Filem pergigian
- Rakaman gigitan
- Radiograf lateral cephalometric
- Tomography Computed (CT)
Terapi
Bergantung pada gigi mana yang dipengaruhi oleh retensi, terdapat pendekatan terapi yang berbeza. Kadang kala, apabila pengekalan gigi taring atas dapat diramalkan, adalah wajar untuk membuang taring yang gugur lebih awal untuk mendorong dan memudahkan letusan taring kekal.
Sebagai alternatif, taring yang terkena terkena pembedahan dan kemudian diselaraskan secara ortodontik. Gigi seri yang disimpan, biasanya akibat trauma atau gigi supernumerary, juga terdedah dan dikelaskan, biasanya sekitar usia tujuh hingga sembilan tahun. Semakin awal intervensi, semakin teruk akibat pengekalan.
Gigi kebijaksanaan yang tersimpan biasanya dikeluarkan. Gigi kebijaksanaan yang dikekalkan sering dikaitkan dengan pembentukan sista. Begitu juga, abses terjadi berkaitan dengan gigi yang terkena, yang boleh membawa komplikasi yang mengancam.
