Pengekalan kencing

Sinonim

Pengekalan kencing adalah ketidakupayaan untuk membuang air kecil walaupun pundi kencing penuh. Gambaran klinikal "pengekalan kencing" adalah keadaan darurat urologi. Kejadian pengekalan kencing adalah 14 per 100 000 penduduk setiap tahun.

Boleh bertanggungjawab untuk menahan kencing: Halangan yang menyebabkan retensi kencing boleh disebabkan oleh perubahan pada prostat (kelenjar prostat), seperti pembesaran prostat (hiperplasia), prostat abses (peleburan tisu keradangan dengan nanah pembentukan) atau prostat kanser (karsinoma). Sejak prostat mengelilingi uretra, yang mengalirkan air kencing dari pundi kencing ke luar, jalan aliran ini dibatasi dalam kes perubahan yang disebutkan di atas, yang mengakibatkan kesesakan dengan pengekalan kencing. Penyakit uretra ia juga boleh mengakibatkan penyumbatan seperti pengekalan kencing seterusnya.

Ini termasuk ketegangan uretra, uretra kanser atau diverticula uretra (membran membran mukus). Selanjutnya, halangan mekanikal seperti itu juga boleh disebabkan oleh a pundi kencing batu. Trauma yang mengakibatkan pengekalan kencing boleh mempengaruhi uretra atau pundi kencing.

Pecah uretra, yang kemudiannya mengganggu aliran air kencing, atau apa yang disebut tamponade pundi kencing adalah contoh trauma dengan pengekalan kencing berikutnya. Tamponade pundi kencing adalah pendarahan besar di pundi kencing dengan pembentukan darah pembekuan darah dan kencing. Selanjutnya, pengekalan kencing boleh menyebabkan neurogenik, sebabnya terletak pada perubahan pada sistem saraf.

Contohnya ialah cakera herniated di tulang belakang lumbar, di mana cakera memampatkan saraf yang mengawal fungsi otot pundi kencing dan sfingter dan dengan itu mencegah pengosongan pundi kencing yang mencukupi. Dalam kes multiple sclerosis (CIK), herpes zoster jangkitan virus atau borreliosis, sesuai saraf juga boleh rosak, sehingga berlaku penahanan air kencing. Di samping itu, yang disebut sebagai tulang belakang kejutan membawa kepada pengekalan kencing neurogenik.

Dalam kes ini, kegagalan saraf menyebabkan ketidakcukupan peredaran darah dan dalam perjalanan ini menyebabkan pengekalan kencing. Sebab lain untuk mengekalkan kencing adalah ubat-ubatan tertentu. Ini termasuk antiallergik (ubat untuk rawatan reaksi alahan), analgesik (ubat penahan sakit, ubat untuk rawatan penyakit Parkinson, anestetik (narkotik) atau antiaritmia (ubat untuk aritmia jantung).

Penyakit ginekologi juga boleh menyebabkan pengekalan kencing. Contohnya ialah prolaps dari uterus dan vagina (Descensus uteri et vaginae; uterus = uterus, vagina = vagina), kerana organ ini memampatkan uretra dari luar. Akibatnya, aliran air kencing terganggu, dan penahanan kencing berlaku.

Selain itu, alasan iatrogenik juga mesti dinyatakan. Prosedur pembedahan tertentu di dekat pundi kencing boleh menyebabkan pengekalan kencing refleks. Akhirnya, ada sebab psikogenik yang menyebabkan pengekalan kencing.

Sebab psikogenik termasuk pesakit tidak dapat mengosongkan pundi kencingnya, misalnya kerana malu.

  • Halangan mekanikal (penyempitan) di bawah pundi kencing
  • Trauma
  • Fungsi neurogenik pundi kencing atau sfinkter pundi kencing tidak mencukupi
  • Dadah
  • Perubahan ginekologi
  • Campur tangan perubatan dan akibatnya (penyebab iatrogenik)
  • Jiwa

Pesakit yang mengalami pengekalan kencing mengadu kuat keinginan untuk membuang air kecil, tetapi pada masa yang sama tidak dapat mengosongkan pundi kencing mereka (gejala utama). Selanjutnya, pundi kencing yang diisi mungkin kelihatan sebagai pembengkakan di bahagian bawah perut, pesakit pucat, gelisah dan berpeluh. Namun, jika penyebab pengekalan kencing adalah neurogenik, maka kesakitan mungkin tidak hadir.