Gula pengganti digunakan sebagai alternatif gula dalam makanan. Bersama dengan pemanis, mereka membentuk "pemanis" kelas berfungsi aditif makanan diluluskan di Kesatuan Eropah. Yang paling penting gula pengganti termasuk gula alkohol sorbitol (E 420), xylitol (E 967), manitol (E 421), maltitol (E 965), isomalt (E 953), laktitol (E 966), begitu juga erythritol (E 968) dan fruktosa (gula buah, monosakarida; gula sederhana). Fruktosa tidak dianggap sebagai makanan tambahan dalam pengertian undang-undang dan oleh itu tidak mempunyai nombor E. Berbanding dengan karbohidrat sukrosa ("isi rumah gula", Disakarida; gula dua kali ganda) dan glukosa (monosakarida; gula tunggal), pengganti gula hanya mempunyai pengaruh kecil pada tahap serum glukosa (darah tahap gula). Di samping itu, metabolisme mereka sebahagian besarnya insulin-bebas. Atas sebab-sebab ini, pengganti gula digunakan khususnya dalam makanan diet untuk pesakit diabetes dan bukannya gula isi rumah biasa dan, dari sudut kimia, bukan gula. Fruktosa khususnya telah lama dianggap sebagai pengganti sukrosa dan glukosa kerana insulin tidak diperlukan pada tahap awal metabolisme fruktosa. Sekiranya fruktosa dimakan dalam jumlah kecil hingga sederhana, iaitu <50 g / hari atau <10% tenaga harian, kelebihannya yang terbukti, seperti insulin-Metabolisme bebas, ikut serta. Pengambilan fruktosa dalam jumlah yang lebih besar, sebaliknya, mendorong obesiti (berat badan berlebihan) dan pengembangan sindrom metabolik. Kajian manusia menunjukkan bahawa penggunaan fruktosa yang tinggi mendorong pembentukan lemak baru (liponeogenesis) dan penyimpanan lemak dalam tisu adiposa dan hati, dan dengan itu dikaitkan dengan bukan alkohol lemak hati penyakit (NAFLD). NASH: steatohepatitis bukan alkohol), yang dianggap sebagai tanda awal sindrom metabolik. Tambahan pula, penggunaan fruktosa yang tinggi menyebabkan peningkatan LDL kolesterol dan tahap trigliserida. Menurut pengetahuan saintifik semasa, orang dengan kencing manis mellitus tidak lagi memerlukan makanan diet khas, kerana cadangan yang sama untuk sihat diet sekarang berlaku untuk mereka seperti populasi umum. Nilai tenaga gula alkohol rata-rata 2.4 kcal / g, yang lebih rendah daripada gula isi rumah, tetapi masih mesti dimasukkan dalam pengiraan nilai kalori oleh pesakit diabetes. Nilai tenaga fruktosa dan sukrosa ialah 4.1 kcal / g. Kekuatan gula yang manis alkohol (dengan pengecualian xylitol, yang kekuatan pemanisnya hanya sedikit lebih rendah daripada gula isi rumah) adalah sekitar 40-90% gula konvensional dan lebih rendah daripada pemanis. Walau bagaimanapun, kekuatan pemanis fruktosa adalah sekitar 120% gula isi rumah. Pengganti gula bukan kariogenik, sebab itulah ia juga terdapat di dalam gula-gula getah and ubat gigi. Pengganti gula dianggap tidak berbahaya bagi kesihatan. Walau bagaimanapun, mereka kurang diserap dalam usus kecil dan seterusnya memasuki usus besar sebahagian besarnya tidak berubah. Pengganti gula mempunyai hygroscopic (air-menarik) kesan, iaitu mereka mencairkan najis. Dalam dos yang tinggi (lebih daripada 20-30 g / hari), ia boleh menyebabkan cirit-birit and kembung perut, itulah sebabnya ia tidak digunakan dalam minuman. Sekiranya makanan mengandungi lebih dari 10% pengganti gula, ia mesti dilabel "Mungkin mempunyai julap kesan jika dimakan berlebihan. " Selanjutnya, gula menggantikan fruktosa dan sorbitol (sinonim: sorbitol; sirap sorbitol) mempunyai kaitan khusus dengan intoleransi makanan. Dalam kes intoleransi fruktosa (intoleransi fruktosa), makanan yang mengandungi sukrosa, inulin, sorbitol, madu dan gula terbalik harus dielakkan. Dalam kes intoleransi sorbitol, diet makanan serta mengunyah gusi and lozenges harus dielakkan. Awas. Orang yang menderita intoleransi fruktosa atau malabsorpsi tidak boleh mengambil sorbitol, kerana sorbitol diubah menjadi fruktosa dalam metabolisme. Kejadian (kekerapan kes baru) turun-temurun intoleransi fruktosa (gangguan metabolisme fruktosa yang diwarisi) adalah 1: 20,000, sementara malabsorpsi fruktosa (intoleransi fruktosa yang diperoleh) mempengaruhi sekitar 30-40% orang Eropah Tengah. Kelaziman toleransi sorbitol adalah sekitar 10%. Orang yang mempunyai toleransi fruktosa atau sorbitol mesti melihat senarai ramuan dalam makanan dengan berhati-hati.
