definisi
Penggunaan ubat yang berlebihan melibatkan penggunaan ubat yang dibeli sendiri atau yang ditetapkan oleh doktor terlalu lama, terlalu banyak, atau terlalu kerap. The tempoh terapi yang ditetapkan oleh profesional penjagaan kesihatan atau oleh profesional dan maklumat pesakit melebihi, maksimum satu atau setiap hari dos terlalu tinggi kerana kenaikan dos, atau selang dos terlalu pendek. Penggunaan berlebihan ubat tidak sama dengan apa yang disebut penyalahgunaan atau penyalahgunaan ubat-ubatan, kerana penggunaan berlebihan sering berlaku secara tidak sengaja semasa rawatan penyakit yang ditunjukkan secara perubatan. Dalam penyalahgunaan, sebaliknya, ubat sengaja digunakan untuk tujuan lain, seperti mabuk atau doping.
Contoh
Contoh khas adalah (pemilihan): julap untuk rawatan sembelit kronik:
- Bisacodyl
- Natrium picosulfat
- Senna
Semburan hidung dekongestan untuk menguraikan mukosa hidung:
- Oxymetazoline
- Xylometazoline
Antihistamin untuk gangguan tidur:
- Diphenhydramine
- Doxylamine
Ubat yang mengandungi alkohol atau kafein:
- Kafein
- Ethanol
Benzodiazepin untuk rawatan gangguan tidur dan gangguan kecemasan:
- Alprazolam
- lorazepam
- oxazepam
Beta2-simpatomimetik bertindak pendek untuk bronkodilatasi:
- Salbutamol
- Terbutaline
Opioid untuk rawatan batuk dan sakit:
- Codeine
- Telefon hidromor
- Oxycodone
- Tramadol
Analgesik untuk sakit kepala dan kesakitan lain:
- Asid asetilsalisilat
- Ibuprofen
- Paracetamol
Glukokortikoid topikal untuk eksim dan keadaan kulit yang lain:
- Betamethasone valerate
- Clobetasol propionate
- Mometasone furoate
Triptans untuk rawatan migrain:
- Eletriptan
- Sumatriptan
- Zolmitriptan
Ubat Z untuk rawatan gangguan tidur:
- Zolpidem
- Zopiclone
Punca
Penggunaan ubat yang berlebihan sering kali tidak disengajakan dan tidak ditanggung oleh pesakit. Sebaliknya, mereka mengalami kitaran ganas kerana terapi ubat, di mana mereka mesti terus menggunakan ubat tersebut untuk mencegah gejala penarikan atau gejala yang berulang. Sebagai contoh, penggunaan terlalu kerap ubat penahan sakit Untuk sakit kepala boleh membawa kepada kronik sakit kepala, yang seterusnya menjadikannya perlu untuk terus mengambil ubat. Namun, jika ubat dihentikan, keluhan akan bertambah baik. Pesakit harus terus mendapatkan ubat yang mereka perlukan, yang boleh menyusahkan dan mahal. Sebab yang lebih mendalam termasuk pembiasaan semasa terapi, pengembangan toleransi, dan perkembangan ketergantungan dan ketagihan. Ubat juga boleh dimakan secara tidak kritis, tanpa disedari dan tanpa berfikir. Ini adalah sebab lain mengapa kaunseling yang baik ketika mengeluarkan ubat dan pemantauan pengeluaran ubat adalah kritikal.
Diagnosa
Penting untuk diingat bahawa tidak setiap pengambilan ubat yang kerap merupakan penggunaan yang berlebihan. Sebagai contoh, tablet effervescent mengandungi asetaminofen dan codeine (Co-Dafalgan) boleh diminum hingga 8 kali sehari. Dengan saiz pakej 16 tablet effervescent, satu bungkusan hanya akan bertahan selama dua hari maksimum dos. Oleh itu, maksimum 15 paket mungkin diperlukan setiap bulan. The dos dan maklumat tempoh terapi dalam SmPC mungkin rendah dan berhati-hati atas alasan undang-undang atau peraturan. Dalam beberapa keadaan, dos yang lebih tinggi mungkin atau perlu dari perspektif saintifik atau perubatan.
Komplikasi
Akibat penggunaan dadah bergantung kepada ubat. Dalam kes terburuk, mereka mengancam nyawa. Sebagai contoh, kesakitan ubat penghilang seperti NSAID boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius seperti pendarahan di saluran gastrousus atau buah pinggang disfungsi. Paracetamol beracun kepada hati. Topikal glukokortikoid kurus kulit, menyebabkan kegatalan dan pigmentasi. Benzodiazepin boleh menyebabkan jatuh dan kemalangan lain.
Langkah dan pencegahan yang mungkin
Untuk rawatan, kitaran ganas yang telah berkembang mesti dipatahkan. Ini biasanya memerlukan penarikan. Rawatan:
- Mencari bercakap kepada orang yang terjejas dan tawarkan pertolongan. Bincangkan masalahnya.
- Di bawah pengawasan perubatan atau pesakit dalam, lakukan penarikan diri. Kerana gejala penarikan, tidak semua ubat dapat dihentikan secara tiba-tiba.
- Kurangkan dos.
- Setuju bahawa dalam sebulan hanya jumlah yang ditentukan diperoleh.
- Mengambil di bawah pengawasan.
- Cari alternatif yang lebih baik atau lebih berkesan, tukar terapi.
- Terapi penggantian.
- Penjagaan psikologi atau psikiatri, sokongan / bimbingan oleh profesional.
pencegahan:
