Pengukuran Nadi

Pulse menggambarkan gelombang tekanan yang teraba di aliran darah yang disebabkan oleh degupan jantung. Nadi biasanya diukur pada arteri, tetapi ada juga nadi yang lemah pada urat. Seseorang boleh menggunakan bentuk rakaman / pengukuran nadi berikut:

  • Pengukuran nadi tekanan (sphygmography).
  • Pengukuran nadi aliran
  • Pengukuran nadi isipadu

Denyutan nadi dapat diraba dengan baik pada arteri berikut:

  • Arteri karotid (nadi karotid) - teraba ketika leher diregangkan secara lateral ke tiroid rawan.
  • Arteria axillaris - terasa di bawah ketiak.
  • Arteria radialis - terasa di bahagian ibu jari pergelangan tangan.
  • Arteria femoralis - terasa di pangkal paha
  • Arteria poplitea - teraba di fossa popliteal.
  • Arteri tibialis posterior - teraba di bahagian dalam buku lali.
  • Arteria dorsalis pedis - teraba pada dorsum kaki.

Pengukuran nadi harus dilakukan dalam keadaan duduk setelah berehat lima minit dua kali selama 30 saat setiap satu. Selepas itu, seseorang memperkirakan nilai menjadi satu minit. Seseorang dapat memeriksa nadi mengikut frekuensi, irama dan kualiti:

Denyut nadi / denyut jantung rehat (RHF; nadi rehat) pada orang dewasa

Nadi rehat adalah nadi yang berlaku dalam keadaan rehat, iaitu jika tidak ada fizikal dan mental tekanan. Mengikut kadar nadi / denyut jantung yang diukur kerana ini dibahagikan kepada bradikardia, penemuan normal atau takikardia:

  • Bradycardia: <60 denyut seminit (bpm).
    • Penyakit jantung, tidak dinyatakan
    • Hypothyroidism (kelenjar tiroid yang tidak aktif)
    • Atlet
    • Rangsangan faraj
  • Norma: 60-100 denyutan / min
  • Takikardia:> 100 denyutan / min
    • Anemia (anemia)
    • Demam
    • Penyakit jantung, tidak dinyatakan
    • Hipertiroidisme (kelenjar tiroid yang terlalu aktif)
    • Latihan fizikal

Denyut jantung rehat purata (RHF; nadi rehat) ialah:

  • Janin: 150 denyutan / min
  • Bayi: 130 denyutan / min
  • Kanak-kanak: 100 denyutan / min
  • Remaja: 85 denyutan / min

Catatan lain

  • Analisis meta menunjukkan hubungan tidak linear antara berehat jantung kadar dan risiko jenis 2 kencing manis (1.83 kali ganda; 1.2 kali ganda untuk peningkatan 10 degupan jantung).
  • Berehat jantung kadar (RHF) dan pengaruh terhadap risiko jangka panjang tromboemboli vena (VTE): pada RHF ≥ 80 / min, risiko VTE adalah dua kali ganda pada RHF <60 / min.
  • Berehat jantung kadar (RHF) adalah peramal bebas kematian semua sebab (kematian semua sebab) dan infark miokard (serangan jantung) pada populasi pertengahan umur umum: individu tanpa kadar jantung-Mengurangkan ubat dengan RHF lebih besar daripada 70 denyut / min mempunyai kira-kira 60% peningkatan kematian semua sebab (kematian semua sebab) dan hampir 90% peningkatan risiko infark miokard (serangan jantung) dibandingkan dengan kolektif dengan RHF kurang daripada 70 denyutan / min.
  • Peningkatan kadar rehat 10 denyutan seminit menyebabkan peningkatan risiko kematian sebanyak 9%.
  • Pengaruh rehat kadar jantung pada lelaki berusia 50 tahun: kajian membujur berdasarkan populasi menunjukkan bahawa kadar denyutan jantung yang tinggi (> 75 denyutan / min) pada usia 50 tahun serta peningkatan kadar di kemudian hari dikaitkan dengan hasil kardiovaskular yang lebih buruk berbanding dengan nilai stabil (risiko kematian semua sebab adalah lebih kurang dua kali lebih tinggi daripada lelaki yang sedang berehat kadar jantung di bawah 55; Risiko CHD meningkat 2.2 kali ganda; setiap degupan jantung / min peningkatan kadar denyutan jantung secara matematik dikaitkan dengan risiko penyakit kardiovaskular 1% lebih tinggi dan risiko CHD 2% lebih tinggi).
  • Ada kemungkinan degupan jantung rehat yang tinggi menunjukkan gangguan pada simpatico-vagal seimbang. Ini diketahui memainkan peranan penting dalam patogenesis (perkembangan penyakit) disfungsi ventrikel kiri (fungsi ventrikel kiri), iskemia miokard (berkurang darah mengalir ke otot jantung), aritmia, dan sklerosis koronari (penyakit arteri koronari).

Irama nadi

  • Pulsus regularis - nadi biasa
  • Pulsus irregularis (arrhythmia) - nadi tidak teratur, boleh dibahagikan kepada:
    • Aritmia pernafasan - peningkatan frekuensi fisiologi semasa inspirasi (penyedutan), menurun semasa tamat tempoh (pernafasan); penemuan normal, paling ketara pada kanak-kanak dan remaja.
    • Aritmia mutlak (Arrhythmia absoluta) - aritmia jantung: nadi dengan penyimpangan nadi sempurna tanpa bergantung pada pernafasan; berlaku, misalnya, fibrilasi atrium (VHF): bergantung pada kadar nadi, ini dibahagikan kepada:
      • Bradyarrhythmia absoluta (BAA; nadi kurang daripada 60 denyutan seminit).
      • Aritmia mutlak frekuensi normal (nadi 60 hingga 100 denyutan seminit).
      • Tachyarrhythmia absoluta (TAA; dengan denyutan lebih dari 100 denyutan seminit).
  • Ekstrasistol - rentak tambahan dengan irama asas biasa.
    • Dalam penyakit jantung yang tidak ditentukan atau keracunan digitalis (keracunan dengan ubat yang digunakan untuk kegagalan jantung (kekurangan jantung)).

Kualiti nadi

Voltan nadi

  • Pulsus durus - nadi keras (“air nadi tukul ”).
  • Pulsus mollis - nadi lembut

Tinggi nadi / ukuran nadi

  • Pulsus altus - nadi amplitud tinggi kerana pemancaran besar jumlah (besar darah amplitud tekanan); mungkin di injap aorta memuntahkan; tirotoksikosis.
  • Pulsus parvus - nadi amplitud rendah; dalam injap aorta / injap mitral stenosis (penyempitan injap aorta / injap mitral).
  • Pulsus parvus et tardus - nadi amplitud rendah dengan cerun kenaikan yang rendah; dalam stenosis aorta, kegagalan jantung, keruntuhan peredaran darah.

Bentuk nadi

Kualiti nadi

  • Pulsus alterans - rentak setiap detik dengan ketinggian nadi yang lebih rendah; dalam kegagalan jantung (kekurangan jantung)
  • Pulsus differens - perbezaan denyutan lateral; dalam aorta aneurisme. Kekurangan aorta, radial unilateral oklusi.
  • Pulsus intermittens - penggantungan denyutan individu, di mana degupan jantung tidak sesuai dengan denyut nadi yang teraba pada, misalnya, arteri radial; rujuk perbezaan nadi.
  • Pulsus paradoxus (nadi paradoks) - penurunan tekanan darah sistolik> 10 mmHg semasa inspirasi (inspirasi), dengan akibat bahawa nadi dilemahkan dengan ketara semasa inspirasi; dalam perikarditis perikonstriktif (perikarditis) atau tamponade perikardial (kerana penyekat perikardium) dan dalam ketegangan pneumotoraks atau serangan asma yang teruk (kerana kompresi jantung)

Perbezaan nadi

  • Perbezaan antara degupan jantung (diukur dengan auskultasi atau ECG) dan kadar nadi yang dapat diukur secara periferal; menyebabkan: