Penyakit Alzheimer: Ketika Memori Memudar

Pada mulanya hanya kunci pintu depan yang hilang dan kemudian muncul di tempat yang tidak biasa. Kemudian anda berdiri di pasar raya dan bertanya-tanya tentang makna banyak perkara berwarna. Kemudian, pangsapuri anda tiba-tiba menjadi wilayah yang tidak diketahui. Dan pada akhirnya, anda bahkan tidak mengenali pasangan dengan siapa anda menghabiskan seumur hidup bersama. Alzheimer penyakit adalah nama lawan yang tidak henti-henti yang semakin memasuki gelanggang di negara perindustrian dan selalu menang pada akhirnya.

Penyakit Alzheimer: bentuk demensia

Penyakit ini, dinamai ahli saraf Alois Alzheimer (1864 - 1915), telah diketahui selama kira-kira 100 tahun. Ia adalah bentuk demensia, iaitu penurunan keupayaan mental, dan biasanya berlaku pada usia tua. Memandangkan peningkatan jangka hayat, risiko menghidap penyakit ini semakin meningkat - di Jerman, sehingga 1.6 juta orang kini dipengaruhi oleh demensia, yang kebanyakannya menderita Alzheimer penyakit. Dianggarkan bahawa sekitar 5% dari mereka yang berusia lebih dari enam puluh dan 20% dari mereka yang berusia lebih dari lapan puluh menderita Alzheimer penyakit. Ini adalah yang kedua selepas pukulan sebagai yang paling biasa otak disfungsi pada usia tua. Walau bagaimanapun, bentuk keturunan yang jarang berlaku boleh mempengaruhi orang yang berusia lebih dari tiga puluh tahun.

Bagaimana penyakit ini berkembang?

Para saintis masih belum mengetahui dengan tepat semua mekanisme itu membawa kepada penyakit. Mereka tahu, bagaimanapun, bahawa serpihan protein yang disebut amiloid disimpan di otak beberapa dekad sebelum bermulanya. Ini muncul di bawah mikroskop sama ada sebagai serat kecil khas (fibril) atau struktur sfera (plak). Deposit tersebut seolah-olah menghalang pertukaran maklumat antara sel saraf, yang mati setelah beberapa saat. Juga diketahui bahawa dalam kes-kes yang jarang berlaku di mana orang muda terjejas, pembentukan amiloid di otak bermula sangat awal kerana kecacatan genetik. Yang pasti gen varian meningkatkan risiko dan dapat ditentukan dengan a darah ujian. Walau bagaimanapun, para penyelidik belum mengetahui pencetus mana yang secara terperinci mengatur proses dan apa sebenarnya penyebabnya dan apa akibatnya.

Apakah tanda-tanda penyakit ini?

Hampir selalu, penyakit ini bermula dengan memori kelemahan, pada mulanya terutamanya gangguan ingatan jangka pendek dan kepekatan, kemudian juga gangguan pertuturan. Prestasi mental semakin berkurang, disertai oleh keletihan dan kehilangan penghakiman. Mereka yang terjejas sering berkembang kemurungan semasa fasa ini. Yang biasa dalam kursus selanjutnya adalah perubahan tingkah laku dan gangguan keperibadian hingga khayalan. Pesakit keliru, cemas, gelisah atau agresif. Mereka menyeret objek, aktiviti seharian seperti membeli-belah atau berpakaian menjadi semakin sukar untuk dikendalikan, dan orang dan objek tidak lagi dikenali. Orang yang terjejas semakin hidup pada masa lalu. Pada akhirnya, mereka bergantung pada bantuan yang luas, tidak lagi dapat mengawal fungsi tubuh mereka, tidak lagi dapat berbicara dan sering terbaring di tempat tidur.

Bagaimana diagnosis dibuat?

Dengan kepastian mutlak, penyakit ini dapat ditentukan hanya setelah kematian pesakit oleh simpanan khas di otak. Dalam praktiknya, bagaimanapun, penting untuk mendiagnosis penyakit ini seawal mungkin, terutama untuk mempengaruhi perjalanannya secara positif. Tumpuan adalah pada perkara biasa sejarah perubatan, biasanya digambarkan oleh saudara-mara. Berdasarkan ini, pelbagai pemeriksaan dilakukan untuk mengesampingkan penyakit fizikal atau psikiatri lain sebagai penyebab penyakit tersebut demensia. Ini termasuk darah ujian, ECG untuk menilai jantung fungsi dan ujian untuk diperiksa paru-paru fungsi. Dalam beberapa kes, teknik pengimejan seperti pengimejan resonans magnet and tomografi dikira mungkin juga ditunjukkan. Prosedur yang lebih baru seperti tomografi pelepasan foton tunggal (SPECT) dan tomografi pelepasan positron (PET) lebih bermaklumat, tetapi jelas mahal. Prestasi mental diuji oleh doktor menggunakan pelbagai ujian neuropsikologi (contohnya, Ujian Status Mini-Mental). Contohnya, pesakit harus menjawab soalan dan - misalnya dail jam - lukis, hitung, ikuti arahan mudah dan ingat perkataan. Ujian ini juga digunakan untuk menilai orang tersebut keadaan semasa dia maju dan untuk melihat apakah terapi sedang bekerja.

Apakah rawatan yang ada?

Tidak ada penawar untuk Penyakit AlzheimerWalau bagaimanapun, beberapa terapi diketahui dapat melambatkan proses penyakit dengan ketara. Tujuannya adalah untuk melatih kecekapan seharian orang yang terjejas dan mengekalkannya selama mungkin. Ini dicapai terutamanya dengan tingkah laku, memori dan latihan pemeliharaan diri, serta fizikal dan terapi pekerjaan. Persekitaran yang biasa dan rutin harian yang rutin dan konsisten penting bagi pesakit, dan tuntutan yang dituntut pada mereka mesti disesuaikan dengan kemampuan mereka. Di samping itu, sokongan psikologi sangat membantu, terutama bagi saudara-mara, yang menghadapi tanggungjawab dan aktiviti yang melelahkan secara fizikal dan emosi dalam merawat orang yang terkena.

Ubat dalam penyakit Alzheimer

hari ini, kolinesterase perencat dan kenang-kenangan ada untuk merawat Demensia Alzheimer. Cholinesterase perencat meningkatkan prestasi otak. Walau bagaimanapun, kesannya sangat berbeza dari orang ke orang dan biasanya tidak melebihi dua belas bulan. Memantin, selain meningkatkan kemampuan kognitif, juga membawa kepada peningkatan kemahiran hidup harian. Dalam satu kajian baru-baru ini, kenang-kenangan juga ditunjukkan untuk memperbaiki gangguan tingkah laku yang berkaitan dengan demensia seperti perubahan emosi dan pergolakan. Persediaan herba, terutama yang mengandungi ekstrak daripada ginkgo pokok, juga difikirkan akan bertambah baik memori prestasi. Beberapa kajian ilmiah menunjukkan kesan positif, sekurang-kurangnya dengan dos yang tinggi. Walau bagaimanapun, yang lain menilai kesannya tidak lebih tinggi daripada plasebo.

Apakah prognosisnya?

Jalannya penyakit ini berbeza-beza dari individu ke individu dan tidak dapat diramalkan dengan tepat. Walau bagaimanapun, dalam semua kes, penyakit ini terus berkembang. Dari masa diagnosis, mereka yang terkena hidup rata-rata sekitar 8 tahun - penyebab kematian biasanya penyakit fizikal akibat dari tidur di tempat tidur dan kemerosotan mental dan fizikal.

Sekarang dan akan datang

Para pakar memberi amaran tentang "penyakit yang meluas" baru yang akan memberi beban besar pada penyakit tersebut kesihatan dan sistem penjagaan pada masa akan datang. Para penyelidik bersetuju bahawa peluang terbesar terletak pada pengesanan awal penyakit ini, jauh sebelum gejala muncul. Mereka percaya bahawa pada masa akan datang ini dapat dicapai dengan bantuan a darah ujian atau dengan teknik pencitraan. Menurut pengetahuan semasa dan berdasarkan kajian Amerika, yang sihat diet kaya dalam vitamin, aktiviti fizikal dan aktiviti mental sangat penting untuk menunda permulaan penyakit. "Vaksin Alzheimer" saat ini sedang dalam tahap percobaan, yang bertujuan untuk mencegah zarah protein disimpan. Hasil awal memberangsangkan. Walau bagaimanapun, para pakar menjangkakan masa pengembangan 10 hingga 20 tahun sebelum ia siap digunakan.

Pembangunan Alzheimer dapat dicegah?

Pada bulan April 2007, para saintis di Freie Universität Berlin membuat kemajuan yang signifikan dalam kajian mengenai Penyakit Alzheimer. Kumpulan penyelidikan telah menemui cara untuk mencegah pembentukan peptida amiloid beta penyebab penyakit. Sehingga tahap ini, keadaan di mana peptida toksik ini terbentuk, yang menyebabkan degenerasi sel-sel saraf dan seterusnya Penyakit Alzheimer, tidak diketahui. Eksperimen makmal menunjukkan bahawa pembentukan bahan berbahaya dapat dicegah dengan mengubah degradasi protein prekursor untuk menghasilkan bentuk yang lebih pendek yang tidak lagi beracun. Walaupun peptida juga terbentuk dengan cara ini, jauh lebih sedikit.