Penyakit Behcet atau Turki. Penyakit Behcet adalah gangguan imun progresif yang berulang yang terutama menyerang lelaki Asia Tenggara dan Turki yang berumur 30 tahun ke atas. Gejala utama sering berulang aphthae dan gangguan mata, terutamanya keradangan and nanah pengumpulan. Beberapa pilihan tersedia untuk terapi, yang paling penting adalah pentadbiran of kortison.
Apakah penyakit Behcet?
Penyakit Behcet, gangguan reumatik, mempengaruhi sistem imun dan berlaku dalam episod. Gejala yang dapat dikenal pasti sebagai penyakit ini telah dijelaskan sejak zaman kuno lagi. Gejala pertama sering berulang aphthae pada mulut atau kemaluan mukosa. Selanjutnya, tentu saja, terdapat gejala, terdapat penyakit mata, terutamanya pengumpulan nanah, yang berlaku terutamanya di ruang anterior mata, dan keradangan iris. Jarang dijelaskan adalah gejala reumatik seperti kulit kemerahan dan nodul, ketidakselesaan dan keradangan daripada sendi, vaskular arteri oklusi, dan keradangan daripada epididimis. Sangat jarang, otak keradangan berlaku, yang boleh membawa kepada penyelarasan gangguan, sakit kepala, spastik, dan kesedaran terjejas. Penyakit Behcet juga boleh berlaku pada remaja dan kemudian monosimtomatik. Kejadian penyakit ini kurang dari 1 dalam 100000.
Punca
Walaupun penyakit ini telah diketahui sejak zaman kuno, penyebabnya dan sebab-sebab berlakunya kluster di Turki dan Asia Tenggara belum dapat dijelaskan hingga kini. Namun, walaupun ada dugaan konkrit mengenai penyebabnya, tidak ada teori yang ditemukan di lokasi kejadian. Para saintis mengesyaki bahawa interaksi kecenderungan genetik dan penyakit autoimun dengan keradangan bakteria atau virus melemahkan badan dan sistem imun sehingga tahap ketahanan badan terganggu berlaku. Ini akan keadaan bermulanya penyakit kerana badan tidak mempunyai keupayaan untuk membersihkan keradangan dan nanah pengumpulan sendiri.
Gejala, keluhan, dan tanda
Penyakit Behcet dimanifestasikan oleh kecil, biasanya menyakitkan, kulit tompokan di mulut dan kawasan intim. Ini aphthae boleh berlaku secara tunggal atau dalam kumpulan yang lebih besar dan penampilannya berbeza-beza. Mereka kelihatan seperti jerawat, vesikel atau nodul teraba, sakit pada sentuhan dan selalu meradang. Setelah beberapa lama, kulit kawasan parut dan kulit mengelupas dengan kerak. Dalam kebanyakan kes, mereka yang terjejas juga mengalami gangguan penyembuhan luka, dan terdapat pendarahan sekunder, keluar dan jangkitan sekiranya berlaku kecederaan. The perubahan kulit sering disertai oleh konjunktivitis. Dalam proses ini, iris membengkak, mengakibatkan terkoyak, gatal dan kemerahan. Koleksi pus terbentuk di ruang anterior mata, yang akhirnya pecah dan kosong ke dalam atau ke luar. Dalam kes yang teruk, pesakit menjadi buta akibat keradangan. Gejala biasanya timbul secara tidak sengaja dan meningkatnya keparahan ketika penyakit Behcet berkembang. Dengan rawatan yang sesuai, kesihatan masalah mereda dalam beberapa hari atau minggu. Sekiranya penyakit reumatik tidak dirawat, ia boleh membawa kepada parut, kronik kesakitan dan gangguan sistem imun. Penderita merasa semakin tidak sihat, dan keluhan psikologi seperti kemurungan atau kompleks rendah diri sering berkembang akibatnya.
Diagnosis dan kursus
Individu yang terkena penyakit Behcet sering berjumpa doktor kerana mereka merasa menjengkelkan penyembuhan luka tingkah laku dalam diri mereka. Kulit yang cedera terbukti hiperaktif, dan terdapat kemerahan yang teruk dan lecet di sekitar luka. Gejala ini juga menjadikan doktor yang berkonsultasi sebagai kriteria utama untuk mengesan awal penyakit Behcet. Diagnosis disahkan melalui "ujian siku kucing" yang disebut. Untuk tujuan ini, seorang doktor menyuntikkan 0.5ml garam perubatan ke dalam kulit siku dan memerhatikan tindak balasnya. Sekiranya pesakit mempunyai penyakit Behcet, kulit yang berlebihan akan bertindak balas terhadap suntikan dengan pembentukan nodul dan reaksi keradangan. Sekiranya ujian ini mengesahkan kecurigaan, darah analisis mesti dilakukan untuk diagnosis lebih lanjut untuk menentukan berapa banyak imunoglobulin yang terkandung dalam darah dan bagaimana ia disusun. Penyakit Behcet adalah penyakit kronik yang berlanjutan dalam episod, pada mulanya dimanifestasikan oleh aphthae dan kemudian oleh pelbagai penyakit mata. Sekiranya tidak dicampuri oleh doktor, penyakit reumatik boleh membawa kepada buta atau proses keradangan teruk di otak.
Komplikasi
Penyakit Behcet menyebabkan pelbagai gejala dan komplikasi. Pertama dan paling utama, keradangan mata boleh berlaku, menyebabkan nanah terkumpul di ruang anterior mata. Dalam kebanyakan kes, pengumpulan ini menyebabkan masalah penglihatan dan, dalam kes terburuk, selesai buta. Kulit menjadi gatal dan kemerahan, yang mengurangkan kualiti hidup orang yang terjejas. Sebilangan besar orang merasa tidak selesa dan sering malu dengan gejala ini. Penyakit Behcet juga boleh menyebabkan penurunan harga diri atau kompleks rendah diri. Tidak jarang pesakit mengalami batasan psikologi atau kemurungan hasilnya. Penyembuhan luka mungkin juga dibatasi oleh penyakit Behcet, yang mengakibatkan jangkitan lebih kerap. Penyakit Behcet dapat diubati dengan baik dengan bantuan ubat-ubatan. Sebagai peraturan, tidak ada komplikasi tertentu yang berlaku. Namun, dalam kebanyakan kes, pesakit memerlukan rawatan yang berpanjangan. Begitu juga, biasanya tidak ada penurunan jangka hayat orang yang terkena. Oleh kerana sistem kekebalan tubuh yang lemah, pesakit lebih mudah terkena pelbagai penyakit.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Kumpulan risiko penyakit ini merangkumi, terutamanya, lelaki berusia lebih dari 30 tahun yang asalnya adalah orang Turki atau Asia Tenggara. Mereka mesti berjumpa doktor sebaik sahaja mereka mengalami peningkatan aphthae. Kawasan yang menyakitkan di gusi atau selaput lendir di mulut harus diperiksa dan dirawat. Sekiranya kawasan yang terjejas terus merebak atau ada aduan lebih lanjut, lawatan ke doktor harus dilakukan. Perhatian disarankan sekiranya terjadi keradangan, gatal, terbuka luka atau pembentukan nanah. Dalam kes yang teruk, ada risiko darah keracunan dengan hasil yang berpotensi membawa maut. Perundingan dengan doktor diperlukan sekiranya kesakitan berkembang, luka membesar atau steril penjagaan luka tidak dapat dijamin. Sekiranya orang yang terkena menderita berulang kali dari pelbagai gejala dalam beberapa minggu atau bulan, doktor harus berunding. Sekiranya bentuk lepuh atau perubahan lain berlaku pada penampilan kulit, ini dianggap sebagai petunjuk oleh organisma penyimpangan yang ada. Benjolan, kulit bersisik atau kesakitan semasa disentuh hendaklah disampaikan kepada doktor. Sekiranya luka sembuh dengan teruk atau terdapat pendarahan pasca operasi yang tidak biasa, doktor diperlukan. Sekiranya terdapat kelainan emosi atau mental, lawatan ke doktor juga diperlukan. Suasana kemurungan atau kelainan tingkah laku harus dinilai oleh doktor sebaik sahaja berterusan selama beberapa minggu.
Rawatan dan terapi
Setelah diagnosis penyakit Behcet telah ditetapkan dengan jelas, standard terapi dimulakan. Pada peringkat akut, ini terdiri daripada pentadbiran of kortison, baik secara intravena atau dalam bentuk tablet, bergantung kepada keparahan dan keperluan individu pesakit. Cortisone menghalang keradangan di dalam badan dan pertumbuhan sel yang terjejas dan dengan itu dapat mengganggu atau melemahkan kitaran penyakit. Dalam kes yang sangat teruk dan episod yang sering berulang, doktor yang merawat boleh memutuskan untuk mentadbir imunosupresan tambahan atau alternatif. Ini mengurangkan fungsi sistem kekebalan tubuh dengan menyekat pertumbuhan sel imun atau menyekat pertumbuhan DNA. Dos dan kekerapan pentadbiran bergantung kepada keparahan penyakit. Sekiranya tidak ada kortison terapi tidak juga imunosupresan atau gabungan kedua-dua persiapan itu berkesan, terapi dengan infliximab atau thalidomide boleh didapati sebagai pilihan terakhir. infliximab dianggap sebagai ubat utama untuk penyakit reumatik. Thalodomide dikenali dengan nama dan pengalaman negatif thalidomide atau Softenon, tetapi dalam bentuknya sekarang dan di bawah kawalan keselamatan yang ketat, ia menjanjikan prospek yang baik untuk disembuhkan.
Prospek dan prognosis
Prognosis penyakit Behcet bertambah baik dengan peningkatan tempoh penyakit. Kursus ini boleh digambarkan sebagai bergelombang, dengan banyak aphthae di mulut kawasan atau pada alat kelamin khususnya menjadi kurang kerap dengan bertambahnya usia. Lebih-lebih lagi, jika hanya kulit yang terkena, penderita tidak mempunyai jangka hayat yang lebih rendah. Tekanan penderitaan dapat ditingkatkan oleh masalah psikologi, yang timbul akibat perubahan kulit, yang dianggap mengganggu. Dalam kes yang jarang berlaku, kemurungan berlaku, yang sebaliknya memburukkan prognosis. Kadar kematian untuk penyakit Behcet lebih tinggi pada awal penyakit ini muncul. Terutama lelaki pada usia remaja dan juga orang dewasa muda mempunyai kadar kematian yang jauh lebih tinggi daripada semua orang yang terjejas. Aneurisma pada arteri pulmonari khususnya berkaitan dengan kadar kematian yang tinggi sekitar seperlima. Oleh kerana mereka jarang didiagnosis sebelum berlaku, prognosisnya juga buruk. Penglibatan saraf atau ulserasi saluran penghadaman atau organ lain juga menyumbang kepada peningkatan kadar kematian. Namun, dengan bertambahnya usia, prognosis menjadi lebih baik walaupun pada kumpulan risiko ini kerana penyakit ini menjadi lebih tidak aktif. Tambahan pula, prognosisnya buruk jika mata terlibat, kerana kira-kira 25 hingga 50 peratus mereka yang terkena buta atau menjadi cacat penglihatan. Penjagaan perubatan yang baik dapat mengelakkan perkara ini.
pencegahan
Kerana penyebab penyakit ini belum diteliti hingga kini, tidak ada kaedah pencegahan yang diketahui. Walau bagaimanapun, individu yang terjejas harus mendapatkan rawatan perubatan secepat mungkin dan secara berkala untuk mencegah perkembangan penyakit yang teruk.
Susulan
Matlamat terapi penyakit Behcet adalah penekanan dan, jika mungkin, penekanan lengkap terhadap keradangan autoimun pada darah kapal. Dalam semua kes, aktiviti tanda-tanda penyakit yang menyala dan pudar bergantian berkurang dari masa ke masa. Sekiranya penyakit ini lebih teruk, dengan radang mata, trombosis, dan penglibatan pihak sistem saraf atau saluran gastrousus, rawatan susulan jangka panjang dengan anti-radang dadah seperti campuran and tablet adalah diperlukan. Sekiranya pesakit tidak mempunyai aduan sekurang-kurangnya dua tahun dan tidak simptomatik, persediaan untuk mengurangkan proses keradangan atau terapi imunosupresif dihentikan dalam kes individu. Walau bagaimanapun, seringkali sukar untuk mengendalikan penyakit Behcet kerana perjalanan waktu dan keparahan kambuh tidak dapat dihitung. Oleh itu, penjagaan susulan yang optimum penting dalam autoimun vaskulitis. Yang langkah-langkah untuk rawatan selepas rawatan yang mengikuti fasa terapi akut mempunyai tugas untuk mengesan gejala sekunder dan menyedari serangan baru dalam masa yang tepat. Berdasarkan penampilan klinikal, dos ubat dapat disesuaikan secara individu. Menyokong langkah-langkah dalam tindak lanjut penyakit Behcet termasuk rejimen diet untuk menstabilkan flora usus dan menguatkan darah kapal. Pemeriksaan berkala, terutamanya dengan pakar dermatologi dan pakar oftalmologi, membolehkan pengesanan awal penyakit ini perubahan kulit atau radang mata, tetapi juga memberi keyakinan kepada pesakit untuk menjelaskan soalan yang mendesak. Rawatan susulan untuk penyakit Behcet adalah komponen penting dalam menyatukan kejayaan terapi dan menyesuaikannya dengan perjalanan penyakit secara individu.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Kerana penyakit ini berkembang secara kambuh, sukar untuk mengeluarkan ubat paten untuk pertolongan diri. Ramai pesakit boleh hidup dengan baik dan tahan dengan penyakit ini jika ubat yang ditetapkan diambil secara berkala. Bagi sesetengah pesakit, ada kalanya mereka dapat menguruskannya tanpa ubat sama sekali. Sekiranya kekambuhan lain berlaku, doktor yang hadir harus berkonsultasi untuk menetapkan sesuatu untuk mengurangkannya, kerana kesakitan yang teruk selalu dikaitkan dengannya. Sesiapa yang menderita penyakit Behcet harus memastikan badannya cukup rehat. Tidur yang mencukupi dan sihat, seimbang diet juga akan menyumbang kepada perjalanan penyakit yang agak stabil. Selain itu, penderita harus memperhatikan gaya hidup biasa agar tubuh mereka tidak perlu tekanan. Selanjutnya, pesakit disarankan untuk menyertai kumpulan terapi diri atau kumpulan terapi. Terdapat juga beberapa forum Internet yang menawarkan anonimiti tertentu. Dengan cara ini, semua orang dapat bertukar maklumat dengan penderita lain mengenai topik yang mungkin tidak boleh dibincangkan dalam kumpulan rasmi. Ini adalah pertolongan untuk mendengar pengalaman orang lain dalam situasi tertentu. Ini menjadikannya lebih mudah untuk menangani perasaan dan ketakutan seseorang.
