Keradangan kelenjar lakrimal
Keradangan kelenjar lakrimal sebagai varian penyakit saluran lakrimal (dacryoadenitis) boleh dibahagikan kepada bentuk akut dan kronik. Pada bahagian yang terjejas, bengkak, kemerahan dan kesakitan di kawasan alis lateral kelihatan jelas. Jangkitan tempatan, yang juga mempengaruhi kelenjar lakrimal, sama seperti penyebab keradangan kelenjar lakrimal sebagai penyakit sistematik.
Terapi dengan sistemik antibiotik sering mencukupi, tetapi kadang-kadang pembukaan pembedahan di kawasan yang meradang mungkin diperlukan. Ada kemungkinan keradangan boleh merebak ke kawasan orbit, tetapi jarang terjadi. Tumor kelenjar lakrimal sebagai penyakit saluran air mata yang mengalir jarang dan sering kali pertama kali muncul kerana pembengkakan yang tidak menyakitkan di kawasan kelenjar lakrimal (kawasan alis lateral).
Tumor di kawasan kelenjar lakrimal boleh menjadi jinak atau ganas. Dengan pertumbuhan yang meningkat, mereka dapat menggantikan bola mata, sehingga mobilitas mata terganggu atau kerusakan pada saraf optik berlaku. Di samping itu, perubahan boleh berlaku di belakang mata (contohnya, lipatan retina, pendarahan retina, pembengkakan koroid).
Tumor kelenjar lakrimal dikeluarkan dan kemudian diperiksa secara histologi. Bergantung pada penemuan histologi, prosedur selanjutnya kemudian dirancang. Air mata mengalir di bahagian dalam kelopak mata sudut melalui titik lakrimal atas dan bawah ke saluran lakrimal.
Kedua saluran air mata ini dari bahagian atas dan bawah kelopak mata berakhir di kantung lakrimal melalui saluran air mata yang biasa. Saluran nasolacrimal menghubungkan kantung lakrimal dan saluran hidung. Sebelum pembukaan saluran nasolacrimal ke dalam hidung, injap Hasner yang disebut terletak di kawasan concha hidung.
Dacryocystitis (lihat artikel tambahan “Keradangan saluran lakrimal"). Keradangan, parut atau, walaupun jarang berlaku, penyakit sistemik boleh menyebabkan penyempitan saluran lakrimal (lacrimal punctum). Pelebaran (pelebaran) titik lakrimal sering dapat mengembalikan aliran air mata.
Sekiranya terdapat kelainan pada saluran pembuangan saluran lakrimal di kawasan tubulus lakrimal, kantung lakrimal atau saluran nasolacrimal, pembedahan mungkin diperlukan. Untuk tujuan ini, terdapat pelbagai teknik pembedahan yang membolehkan aliran keluar air mata dapat dipulihkan. Dacryorhinostomy menurut Toti menunjukkan hasil yang sangat baik, terutama dalam kes stenosis di kawasan saluran nasolacrimal.
Prosedur: Darah-pengambilan ubat penawar / antikoagulan mesti dihentikan sebelum operasi. Dacryocystorhinostomy kemudian dilakukan di bawah anestesia am. Ia menyediakan laluan saliran baru untuk mengalirkan air mata ke hidung.
Tiub silikon dimasukkan untuk memastikan laluan ini terbuka sejurus selepas operasi. Ini boleh dikeluarkan setelah kira-kira 3 bulan, kerana proses penyembuhan kemudian diselesaikan sehingga terdapat sedikit bahaya lekatan. Sekiranya tiub tergelincir atau hilang sebelum waktunya, biasanya tidak ada bahaya akut terhadap hasil pembedahan.
Walaupun begitu, pesakit harus melihat dengan cepat pakar mata. Selepas operasi, terdapat larangan ketat untuk bersalju untuk mengelakkan kehilangan atau pemindahan tiub pramatang. Sekiranya stenosis terletak di kawasan kanal lakrimal (Canaliculus communis), tiub kecil juga diperlukan, yang ditanamkan.
Injap Hasner yang disebut duduk di hujung saluran lakrimal sebelum dibuka ke dalam rongga hidung dan menutupnya. Biasanya, injap Hasner terbuka sejurus sebelum anak dilahirkan. Sekiranya bayi yang baru lahir mengalami pembukaan yang tertunda, ini boleh menyebabkan air mata atau keradangan berulang.
Dalam lebih daripada 90% kes ini, injap Hasner terbuka secara spontan sepanjang hayat bayi sehingga usia 1 tahun. Urut di kawasan kantung lakrimal dapat melancarkan saliran dan menyokong pembukaan injap Hasner. Sekiranya tidak ada pembukaan injap Hasner secara spontan, maka penjelajahan akan saluran lakrimal menjadi perlu.
Dengan memasukkan probe saluran air mata, injap Hasner dibuka secara mekanikal. Selepas operasi invasif minimum ini, pentadbiran tempatan dekongestan dan anti-radang titis mata ia perlu.
