Sementara jantung bertanggungjawab menjaga darah peredaran dengan tindakan mengepam, empat jantung injap memastikan bahawa darah sentiasa mengalir ke arah yang sama. Kedua-dua injap semilunar masing-masing terletak di kawasan awal aliran arteri besar kapal daripada dua ventrikel. The injap paru berfungsi sebagai injap keluar ruang kanan untuk memberi makan peredaran pulmonari, Dan injap aorta adalah injap keluar ruang kiri untuk mengisi sistemik peredaran.
Apakah injap poket?
Sebanyak empat jantung injap memastikan bahawa darah dalam paru dan sistemik peredaran selalu mempunyai arah yang sama. Kedua-dua injap jantung yang langsung darah aliran dari atria ke ventrikel dirancang sebagai injap risalah yang disebut. Mereka berfungsi sebagai injap keluar untuk atria dan serentak sebagai injap masuk untuk ventrikel. Kedua-dua injap daun ditutup semasa fasa ketegangan dan pengecutan (systole), sementara kedua injap poket, injap paru (valva trunci pulmonalis) di ventrikel kanan dan juga injap aorta (valvae aortae) di ventrikel kiri buka semasa systole. Untuk mengelakkan darah dari tekanan arteri kapal dari mengalir kembali ke ventrikel, ia ditutup semasa berikutnya kelonggaran fasa ventrikel (diastole). Penutupan injap poket mengekalkan tekanan diastolik yang tersisa di arteri kapal. Ini adalah nilai yang lebih rendah dari tekanan darah. Berbeza dengan kedua injap risalah, yang agak berbeza secara anatomi kerana masing-masing dilengkapi dengan 2, dan 3 risalah, kedua-dua injap poket itu serupa dalam reka bentuk.
Anatomi dan struktur
Lekapan kedua kepak saku berlaku seawal minggu kehamilan ke-5 hingga ke-7. Tiga poket berbentuk sabit setiap injap berkembang dari intima, lapisan paling dalam saluran arteri di kedua ventrikel. Di hujung setiap poket ada kecil nodul (nodulus valvulae semilunaris) tertanam dalam risalah injap. Nodul berfungsi untuk menyokong fungsi injap. Dekat pintu masuk batang paru arteri pendek di ventrikel kanan, truncus pulmonalis, risalah kanan (valvula semilunaris dextra), risalah kiri (valvula semilunaris sinistra), dan risalah anterior (valvula semilunaris anterior) berkembang. The injap aorta, terletak di pintu masuk aorta di ventrikel kiri, adalah juga dua risalah semilunar kanan dan kiri dan risalah yang terletak ke arah septum ventrikel (valvula semilunaris septalis). Sejak dua cabang arteri dari arteri koronari terletak tepat di lekukan poket kiri dan kanan injap aorta, masing-masing, mereka dipanggil koronari kanan, koronari kiri, dan poket akoronari (tanpa cabang koronari) dalam penggunaan Jerman. Kedua-dua injap poket pada dasarnya sama dalam pembinaan, tetapi injap aorta direka untuk lebih kuat daripada injap paru kerana lebih tinggi tekanan. Kadang-kadang, injap aorta terbentuk hanya dari dua risalah, yang boleh dikaitkan dengan anomali injap yang ditentukan secara genetik, tanpa semestinya mengakibatkan kecacatan fungsi yang serius. Walau bagaimanapun, risiko bahawa ini akan mengakibatkan stenosis, penyempitan penampang injap, di kemudian hari jauh lebih tinggi daripada dengan injap yang biasanya terbentuk.
Fungsi dan Tugas
Peranan dan fungsi utama injap saku adalah untuk mencegah aliran balik darah ke ventrikel selama diastole dan untuk mengekalkan diastolik tekanan darah dalam pembuluh darah arteri sistemik dan peredaran pulmonari. Kedua fungsi memerlukan bahawa semasa fasa sistolik ventrikel, injap poket melepaskan kawasan penampang yang cukup besar untuk mengisi pembuluh darah arteri dengan jumlah darah yang dimaksudkan dan sistolik tekanan darah dapat disesuaikan dengan betul. Sekiranya injap poket disempit, ini disebut stenosis, dan jika tidak ditutup dengan betul semasa fasa diastolik, ini disebut kekurangan. Kekurangan boleh dibahagikan kepada kelas yang berbeza bergantung kepada keparahannya. Fungsi injap risalah yang betul bersamaan dengan fungsi kedua injap risalah, masing-masing memisahkan atria dari ventrikel, adalah salah satu daripada beberapa prasyarat untuk prestasi jantung normal dan untuk mencegah jantung penebalan otot (hipertrofik kardiomiopati) kerana permintaan berlebihan yang berterusan kerana stenosis atau kekurangan yang ada.
Penyakit
Pada dasarnya, stenosis atau kekurangan atau kombinasi kedua-dua kecacatan boleh berlaku pada semua 4 injap jantung. Sekiranya stenosis, injap jantung lepaskan kawasan penampang yang tidak cukup besar untuk aliran darah, yang memerlukan jantung untuk mengepam pada kadar yang lebih tinggi untuk mengimbangi. Dalam kekurangan valvular, injap jantung yang sesuai tidak lagi ditutup dengan betul, sehingga dalam hal injap poket, darah mengalir kembali ke ventrikel dari aorta atau dari batang arteri pulmonari semasa diastole. Ini juga cukup menyebabkan ventrikel bertindak balas dengan peningkatan pam, yang dalam jangka masa panjang dapat membawa kepada hipertrofi daripada miokardium, seperti dalam kes stenosis. Stenosis atau kekurangan injap saku mungkin disebabkan oleh penyakit atau mungkin wujud sebagai kecacatan valvular kongenital sejak lahir dan disebabkan oleh kecacatan genetik. Stenosis injap aorta agak biasa dan menyumbang kira-kira 43 peratus daripada semua kecacatan jantung valvular di Eropah. Stenosis mungkin disebabkan oleh proses keradangan atau mungkin disebabkan oleh kalsifikasi ketiga poket. Sebab pengembangan kekurangan injap aorta kebanyakannya adalah proses keradangan, yang mana terdapat sebahagian kerosakan injap saku atau yang menyebabkan pelebaran risalah injap aorta. Kecacatan injap paru sangat jarang berlaku. Penyebab stenosis yang paling kerap pada injap paru dengan penyempitan yang sesuai adalah faktor genetik, yang biasanya membawa kecacatan jantung yang serius atau lebih serius sejak lahir. Kekurangan injap paru juga jarang berlaku. Kebocoran injap paru dapat berkembang secara beransur-ansur di paru tekanan darah tinggi atau dalam dilatasi atau outpouching salah satu arteri pulmonari.