Saraf muskulokutaneus adalah saraf campuran yang asalnya berada di plexus brachial. Ia juga mempunyai nama saraf muskulokutaneus.
Apakah saraf muskulokutaneus?
Saraf muskulokutaneus adalah saraf luaran plexus brachial (plexus brachial). Ia adalah salah satu campuran saraf. Ini bermakna ia mempunyai gentian motorik dan deria. Ini berasal dari saraf tunjang segmen C5 hingga C7, iaitu ruas serviks 5 hingga 7. Pada haiwan peliharaan, ini berlaku pada C6 hingga C8. Pada haiwan berkuku, saraf muskulokutaneus di lengan atas menghubungkan dengan saraf median. Salah satu fungsi saraf muskulokutaneus yang paling penting adalah untuk membekalkan fleksor humerus.
Anatomi dan struktur
Berhampiran sempadan rendah otot pectoralis minor (otot pektoral kecil, saraf muskulokutaneus memisahkan dari fasciculus lateral (lateral fascicle) dari plexus brachial. Selepas kursus pendek, saraf muskulokutaneus melalui otot coracobrachialis (otot lengan kait) dan melintasi sisi ventral humerus dalam ligamen fleksor. Antara otot bisep brachii (flexor lengan) dan otot pectoralis minor, ia bergerak ke arah lekukan siku. Di sana ia menghidupkan sisi luar lengan sebagai cabang kulit yang sensitif. Saraf muskulokutaneus datang ke permukaan dalam sulcus bicipital lateral, di mana ia menerobos fascia brachial di tendon bisep dari siku. Sebagai saraf lateralis cutaneus antebrachii, ia terus ke hipodermis lengan. Pada ketika ini, kubital median vena dilintasi. Kursus seterusnya membawa saraf muskuloskeletal ke sisi radial lengan ke arah pergelangan tangan begitu juga dengan bola ibu jari. Berhampiran bengkok siku, sering terdapat pembahagian menjadi cabang punggung dan cabang volar. Ini mempunyai sebutan ramus posterior dan ramus anterior.
Fungsi dan tugas
Fungsi saraf muskulokutaneus adalah untuk memberi daya tahan motor kepada semua lentur di lengan atas. Ini adalah otot coracobrachialis, otot brachialis, dan otot otot bisep brachii. Cabang ke arah otot coracobrachialis kadang-kadang timbul secara berasingan sebagai varian dari folikel lateral brachial plexus. Secara sensitif, kapsul artikular siku (articulatio cubiti) dibekalkan oleh saraf muskulokutaneus. Perkara yang sama berlaku untuk volar dan punggung kulit kawasan yang terletak di sisi radial lengan bawah. Fleksi sendi siku dianggap sangat penting, kerana memungkinkan penggunaan lengan atas yang bermakna. Setelah saraf muskulokutaneus melepaskan cabang ototnya, ia muncul di permukaan antara otot brakialis dan otot otot bisep brachii. Hasilnya kulit cabang pada manusia dipanggil saraf medial cutaneus antebrachii. Ia melaksanakan tugas membekalkan kulit pada lengan bawah medial. Haiwan berkuku dilengkapi dengan kawasan bekalan yang meluas ke sendi fetlock, yang menghubungkan tulang tubular ke tulang pastern. Ini juga merangkumi bahagian dorsomedial dari medial kaki depan. Kerana pertindihan dan anastomosis (hubungan antara dua struktur anatomi) wujud antara saraf muskulokutaneus dan saraf antebrachii medial cutaneus, serta ramus dangkal saraf radial, hanya gangguan deria kecil yang dicatat walaupun berlaku kegagalan saraf sepenuhnya. Kursus dan kekuatan saraf muskulokutaneus berbeza-beza. Anastomosis dengan saraf median dianggap sangat ketara. Ini mampu sebahagian atau bahkan sepenuhnya menggantikan bekalan deria dan otot saraf muskulokutaneus.
Penyakit
Kadang-kadang, saraf muskulokutaneus boleh terkena kecederaan. Kerosakan saraf muskulokutaneus terpencil jarang berlaku. Mereka mungkin berlaku sebagai sebahagian daripada prosedur pembedahan yang dilakukan untuk merawat kebiasaan kehelan bahu. Biasanya, kerosakan pada plexus brachial juga mempengaruhi saraf muskulokutaneus. Sekiranya kemerosotan berlaku sebelum saraf melintasi otot coracobrachialis, ini dapat dilihat oleh kelemahan ringan semasa mengangkat bahu, kelemahan pada supinasi (putaran ke luar) lengan bawah, dan kelemahan lenturan siku. Terdapat juga gangguan deria ringan pada lengan bawah. Sekiranya gangguan saraf muskulokutaneus berlaku setelah berlalunya otot coracobrachialis, mengangkat bahu berjalan tanpa masalah, sementara aduan lain serupa. Gejala kegagalan otot yang paling biasa kerosakan saraf merangkumi masalah membengkokkan sendi siku. Kelumpuhan siku yang tidak lengkap kebanyakannya disebabkan oleh sindrom mampatan yang terletak di batang badan. Dalam kes ini, otot brachioradialis terhindar dari kemerosotan. Sebagai tambahan, penurunan tekanan dan sensitiviti sentuhan pada kulit mungkin berlaku. Kesakitan tidak terbukti dalam kes ini. Sekiranya, sebaliknya, pemampatan berlaku di titik keluar saraf cutaneus antebrachii lateralis berhampiran tendon bisep, diucapkan kesakitan berkembang di kawasan siku, yang terutama dapat dilihat semasa putaran ke dalam atau ke luar lengan yang rosak. Di samping itu, orang yang terjejas sering mengalami gejala seperti kesemutan, gatal-gatal, dan perasaan hangat atau sejuk. Pada dasarnya, saraf muskulokutaneus mempunyai kemampuan yang baik untuk tumbuh semula. Oleh itu, kelumpuhan tekanan biasanya sembuh secara spontan, sehingga kerosakan pada saraf muskulokutaneus biasanya dapat dirawat secara konservatif. Dalam beberapa kes, saraf muskulokutaneus terputus dalam kemalangan. Neurotisasi atau pemindahan saraf kemudian dianggap sebagai pilihan rawatan terbaik. Prognosis untuk ini terapi secara amnya positif. Sekiranya terdapat kecederaan terpencil pada saraf muskulokutaneus, regenerasinya lebih baik daripada jika terdapat kecederaan pada pleksus brakial.
