. sendi pelana ibu jari menghubungkan tulang metacarpal ibu jari dengan tulang poligonal besar trapezoid. Sebagai sendi pelana, ia membolehkan pergerakan lenturan / perpanjangan dwifungsi dan penculikan/ angulasi. Apabila dua arah putaran digabungkan, sendi pelana ibu jari bertindak hampir seperti sambungan bola dan soket.
Apakah sendi pelana ibu jari?
. sendi pelana ibu jari (Articulatio carpometacarpalis pollicis) menyediakan hubungan antara tulang metacarpal ibu jari (Os metacarpale primum) dan tulang poligonal besar (Os trapezium). Sebagai sambungan pelana, ia membolehkan dua arah putaran lenturan / lenturan tegak lurus dan penculikan/ angulasi. Sendi distabilkan oleh beberapa ligamen, dan satu atau dua otot tersedia untuk setiap arah putaran. Extensor panjang dan pendek (extensor pollicis longus dan otot brevis) bertindak sebagai extensor. Otot yang juga bertanggungjawab untuk penculikan, seperti otot penculik pollicis brevis, juga bertindak sebagai fleksor dalam beberapa kes. Secara motorik, otot-otot tangan dibekalkan oleh cabang-cabang saraf ulnar dan juga saraf median. Semasa menggenggam tangan, sendi pelana ibu jari terkena tinggi tekanan, sehingga perubahan degeneratif dapat terjadi pada sendi pada banyak orang, terutama pada wanita setelah menopaus. Ini biasanya osteoartritis, yang dalam kes sendi pelana ibu jari disebut rhizarthrosis.
Anatomi dan struktur
Tidak seperti metacarpophalangeal yang lain sendi jari, sendi pelana ibu jari bukan sambungan bola-dan-soket, tetapi sesuai dengan sambungan pelana khas, yang dioptimumkan untuk dua arah putaran, lenturan / peluasan dan penculikan / lenturan, dan dirancang pada prinsipnya untuk beban tinggi yang berkaitan dengan gerakan mencengkam tegas. Berbanding dengan metacarpophalangeal yang lain sendi, yang kapsul sendi sendi pelana ibu jari agak elastik, walaupun ligamen memastikan pergerakan yang selamat ke arah yang diinginkan. Jempol dengan demikian memberikan prasyarat untuk pergerakan motor halus dan cengkaman tegas. Lengkungan arteri yang dangkal dan dalam di kawasan metacarpophalangeal sendi bekalkan tangan dengan oksigen dan nutrien. Kedua lengkungan arteri - juga disebut lengkungan palmar - berasal sebagai cabang sisi ulnar dan radial arteri. Sendi pelana ibu jari dan ligamennya dibekalkan terutamanya oleh cabang lengkungan arteri dalam.
Fungsi dan Tugas
Fungsi utama dan peranan sendi pelana ibu jari adalah untuk memberikan pergerakan motor yang halus dan kuat. Penentangan ibu jari sangat penting dalam hal ini. Berkat dua bidang putaran yang disediakan oleh sendi pelana, ibu jari dapat mengerjakan apa yang dikenali sebagai cengkaman pinch dengan masing-masing empat jari yang lain. Hujung ibu jari ditekan ke tahap yang lebih besar atau lebih kecil ke hujung mana pun jari di tangan yang sama. Pegangan penjepit dapat dilakukan bukan hanya dengan kemahiran motor dan kepekaan yang sangat halus, tetapi juga dengan cengkaman kuat jika diperlukan. Ibu jari juga menawarkan kemungkinan untuk menyokong jari dengan cengkaman penumbuk semasa memegang genggaman yang diperlukan. Dalam kes ini, jari biasanya menahan berat badan, yang menarik ke bawah secara menegak (pecutan disebabkan oleh graviti), dan ibu jari menghalang jari daripada tergelincir sekiranya daya bertindak melintang ke gaya graviti dengan penutupan penumbuk atau penutupan penumbuk yang tersirat. Sendi pelana ibu jari juga bertanggungjawab membiarkan ibu jari berputar agak pasif untuk menampung keadaan tertentu. Putaran aktif tidak mungkin dilakukan kerana tidak ada otot yang tersedia untuk putaran. Namun, tidak dapat dikesampingkan bahawa putaran aktif ibu jari juga dapat dilakukan melalui latihan bahkan pada usia anak, kerana kombinasi otot yang ada dapat digunakan untuk gerakan putaran.
Penyakit
Sendi pelana ibu jari dikenakan tinggi tekanan semasa hampir semua pergerakan ibu jari, terutamanya semasa cengkaman pinset dengan cincin jari atau jari kelingking, kerana permukaan sendi berpindah satu sama lain dan permukaan yang lebih kecil mengalami tekanan yang lebih tinggi. Ini boleh membawa untuk memakai artikular pramatang rawan dan perubahan artritis pada sendi. Osteoarthritis pada sendi pelana ibu jari disebut rhizarthrosis.Rizarthrosis pada mulanya menampakkan dirinya sebagai pergerakan kesakitan, yang pada masa selanjutnya penyakit ini juga dapat terjadi pada waktu rehat dan menyebabkan gangguan tidur yang cukup besar. Dalam rhizarthrosis maju, pergerakan dibatasi dan unjuran tulang sering terbentuk yang dapat dirasakan dan sudah dapat dikenali dari luar sebagai kecacatan. Dalam khas Sinar X prosedur, lekatan tulang dapat dilihat secara langsung. Sejak munculnya budaya pemesejan teks baru dan teknologi telefon pintar, orang yang menggunakan jari dan ibu jari secara berlebihan untuk menghantar teks atau e-mel, bermain permainan, atau aktiviti lain di telefon pintar telah menderita kesakitan di ibu jari mereka. Fenomena itu, yang pertama kali muncul terutamanya pada remaja, berlaku kerana ketegangan pada ibu jari yang disebabkan oleh pergerakan yang tidak biasa yang berlaku ketika menghantar teks. Fenomena itu, yang disebut ibu jari SMS, biasanya disebabkan oleh tenosynovitis pada sendi pelana ibu jari atau yang sesuai bursitis. Dalam apa yang disebut ujian Finkelstein, keretakan tendon sering dapat dirasakan pada tahap lanjut SMS. Ibu jari ditutup dengan kepalan tangan dan tangan kemudian tersentak ke arah si kecil jari. Gejala yang sangat menyakitkan dapat dengan cepat menjadi kronik jika tidak dirawat, dan penyembuhannya boleh memakan masa sebulan atau lebih. Dalam kes yang sangat berterusan, sayatan kecil ke dalam tisu penghubung bursa, dilakukan secara rawat jalan, dapat memberikan kelegaan. Ibu jari boleh digerakkan sejurus selepas prosedur.
