Sendi sternoklavikular (SC) adalah hubungan antara sternum (tulang dada) dan klavikula (tulang selangka). Juga disebut sendi klavikular medial (lebih jarang sendi bola dan soket berfungsi), ia adalah satu-satunya engsel bertulang dari tali pinggang bahu ke kerangka batang. Ia dilindungi oleh pelbagai ligamen yang memberikannya kestabilan yang diperlukan, pada masa yang sama ia mempunyai pergerakan yang rendah.
Apakah sendi sternoklavikular?
Sendi SC membolehkan pergerakan dalam dua paksi yang saling tegak lurus antara satu sama lain. Oleh itu, dua darjah kebebasan yang disebut adalah mungkin. Arah pergerakan sendi sternoklavikular memungkinkan untuk menaikkan dan menurunkan arah, serta pergerakan bahu ke depan dan ke belakang. Oleh kerana kedua permukaan sendi berbentuk seperti pelana yang menunggang, sendi sternoklavikular diklasifikasikan sebagai sendi pelana. Oleh itu, ia setanding dengan sendi tengah ibu jari. Kedua permukaan sendi melengkung ke dalam dan ke luar (cembung / cekung), masing-masing. Walau bagaimanapun, permukaan artikular klavikula jauh lebih besar daripada permukaan klavikula sternum. Kedua-dua kawasan ini dipisahkan antara satu sama lain oleh cakera artikular (discus articularis), yang seterusnya menyatu ke kapsul sendi. Cakera membahagikan jurang antara permukaan artikular menjadi dua ruang tertutup dan terdiri daripada fibrocartilage dan tisu penghubung. Kedua permukaan artikular itu sendiri juga terbungkus dalam fibrocartilage untuk memastikan kesesuaiannya.
Anatomi dan struktur
Secara spasial, sendi sternoklavikular terletak di atas sternum ke arah leher. Ia menonjol di luar sempadan atas sternum, menjadikannya sangat jelas dan mudah untuk berdebar secara luaran. Sendi SC memastikan bahawa tulang selangka boleh berpusing pada paksinya sendiri. Apabila klavikula retak, perpindahan sering berlaku, tetapi ini mempunyai kesan fungsi yang tidak signifikan. Walaupun kekokalannya relatif, sendi sternoklavikular mendapat banyak penggunaan. Sebagai contoh, ia mesti berfungsi dengan setiap pergerakan utama lengan atau tali pinggang bahu. Walaupun osteoartritis sendi SC jarang berlaku, ia menyebabkan kesakitan awal-awal lagi. Mereka menjadi ketara apabila lengan diputar dan dinaikkan secara lateral lebih dari 80 darjah. Dalam kes ini, klavikula pada sendi sternoklavikular mula berputar melebihi normal. Dalam kes-kes individu, ruang sendi juga habis, menyebabkan bahagian-bahagian sendi menggosok satu sama lain dengan menyakitkan. Mengakibatkan pembengkakan sendi SC dan costoclavicular yang berdekatan sendi berlaku agak kerap, walaupun pada wanita muda, dan menyebabkannya sangat tidak selesa kesakitan. Di sini doktor tidak jarang mendiagnosis penyakit reumatik. Walau bagaimanapun, ini kesakitan sering dapat dilayan dengan baik dengan cara yang mudah seperti panas atau electrotherapy. Kemungkinan, tetapi tidak kontroversi di kalangan pakar, adalah penggunaan steroid untuk menghilangkan rasa sakit. Sebagai alternatif, bagaimanapun, tisu otot atau tendon yang sesuai dapat ditanamkan untuk menggantikan sendi klavikular yang rosak kepala sekiranya perlu. Ini terletak pada permukaan artikular sternum dan sangat terdedah kepada kerengsaan luaran.
Fungsi dan tugas
Klavikula itu namanya berkat pinjaman dari bahasa Latin. Di sana, klavikula bermaksud "kunci kecil," yang, menurut pengetahuan kuno, juga ada hubungannya dengan bentuk struktur tulang ini. Pada manusia, klavikula panjangnya antara dua belas hingga lima belas sentimeter. Ia mempunyai bentuk-S. Hujung klavikula yang menghadap ke tengah badan disebut extremeitas sternalis (menghadap sternum). Permukaan artikularnya bulat. Hujung yang lain, Extremitas acromialis (menunjuk ke arah bahu) diratakan dalam bentuk pelana. Ia dihubungkan ke skapula oleh sendi acromioclavicular yang disebut. Otot yang paling penting di kawasan ini adalah otot deltoid, yang disebabkan olehnya kekuatan kasar permukaan permukaan tulang. Ia seterusnya dihubungkan dengan apa yang disebut otot subclavian. Ciri yang jelas adalah lubang di bahagian bawah bahagian tengah, yang menyediakan ruang untuk yang besar darah kapal untuk membekalkan oksigen dan nutrien ke tulang klavikula. Klavikula adalah tulang pada manusia yang paling kerap pecah kedua. Kira-kira 15 peratus daripada semua patah tulang melibatkan klavikula. Penyebab sering jatuh di bahu atau secara langsung klavikula. Dalam kes yang jarang berlaku, klavikula pecah jatuh ke lengan yang terentang.
Penyakit
Perpindahan khas berikutan a patah dimanifestasikan oleh formasi langkah yang ketara, lengan yang nampak lebih panjang, dan kadang-kadang tidak biasa kepala postur badan. Ekspresi penyakit kongenital mungkin termasuk klavikula yang kurang berkembang atau bahkan tidak ada. Selepas patah tulang atau kecederaan lain, klavikula mungkin dikeluarkan sebahagian atau sepenuhnya. Klavikulektomi separa direalisasikan dalam banyak kes secara langsung pada sendi sternoklavikular. Ini biasanya diperlukan kerana ketidakstabilan klavikula yang berpanjangan atau dalam kes osteoartritis. Dalam banyak kes, hanya sebahagian kecil klavikula yang dekat dengan sendi dikeluarkan. Sekiranya seluruh tulang dikeluarkan, ketidakstabilan di bahagian bahu dan kehilangan fungsi bahu dan lengan masing-masing mungkin berlaku. Ini biasanya didahului oleh malignan ketumbuhan tulang, bagaimanapun, jarang berlaku pada klavikula secara keseluruhan. Metastasis praktikalnya tidak berlaku di sini. Kadang kala jangkitan tulang kronik atau patah tulang yang rumit adalah peluang untuk claviculectomy lengkap. Penyingkiran klavikula sepenuhnya berisiko dan sering dikaitkan dengan komplikasi. Jangkitan dan vena kecederaan boleh berlaku. Sekiranya ini dapat diatasi, penghapusan klavikula diikuti oleh had yang boleh diterima dalam kehidupan seharian. Kadang-kadang klavikula juga dikeluarkan sebagai pengganti tulang untuk membina semula bahagian humerus. Ini melibatkan menjentikkan klavikula ke rongga glenoid dan kemudian memendekkan dan menyambungkannya kembali ke baki yang tersisa humerus.
