Penyakit Kelenjar Tiroid: Punca, Gejala & Rawatan

Kami telah lama mengetahui bahawa fungsi mana-mana organ dalam tubuh manusia dan haiwan mempengaruhi keseluruhan organisma. Ini juga berlaku dengan kelenjar tiroid. Sebaik sahaja fungsinya terganggu, proses penting dipengaruhi sehingga tahap yang menentukan, dan dalam beberapa kes dihambat sepenuhnya. Kaedah pemeriksaan yang paling moden bahkan mendedahkan bahawa hampir setiap sel badan terjejas oleh disfungsi tersebut.

Berfungsi kelenjar tiroid

Infografik menunjukkan anatomi dan lokasi kelenjar tiroid, serta gejala hipertiroidisme and hipotiroidisme. Klik gambar untuk membesarkan. The kelenjar tiroid beratnya 25 hingga 30 gram, menjadikannya organ kelenjar terbesar dengan rembesan dalaman, dan mempunyai kekuatan rizab yang cukup besar. Tertakluk kepada mekanisme kawalan yang seimbang yang berasal dari lokasi pusat yang terletak di diencephalon. Melalui kelenjar pituitari, kelenjar tiroid menerima impuls dari hormon tertentu yang merangsang fungsi tiroid. Akibatnya, kelenjar tiroid menghasilkannya sendiri hormon, yang kemudiannya mempengaruhi keseluruhan organisma. Kawasan pinggiran organisma seterusnya memberi isyarat ke kawasan pusat sama ada terdapat terlalu banyak atau terlalu sedikit hormon tiroid. Dari sini, impuls yang menentukan kemudian dihantar kembali ke kelenjar tiroid. Oleh itu, terbukti bahawa kelenjar tiroid sama sekali tidak berfungsi, tetapi menyesuaikan diri dalam setiap kes dengan keperluan organisma untuk tiroid hormon. Reaksi pelbagai sel tubuh terhadap hormon ini tidak pernah berterusan, bahkan pada orang yang sihat; selalu bergantung pada keadaan kehidupan, yang berbeza pada masa yang berbeza - contohnya, semasa akil baligh, mengandung atau yang disebut menopaus. Sekiranya kelenjar tiroid dikeluarkan dari mamalia dewasa, gejala kegagalan pada mulanya hampir tidak dapat dilihat secara luaran. Manusia dewasa juga boleh hidup tanpa kelenjar tiroid, tetapi terdapat gangguan fizikal dan psikologi yang teruk. Oleh itu, jika anda mahu, kelenjar tiroid tidak semestinya mewakili organ penting pada masa dewasa. Ini mempengaruhi sejauh mana proses metabolik, tetapi penyelenggaraan dan kawalan asasnya dapat diambil alih oleh mekanisme lain. Keadaannya agak berbeza semasa perkembangan organisma manusia dan haiwan: di sini kelenjar tiroid adalah organ penting. Haiwan tanpa kelenjar tiroid berhenti berkembang: kematangan seksual tidak ada dan tidak dapat menyesuaikan diri dengan keadaan persekitaran yang melampau, seperti perubahan suhu dan kelaparan, dan akhirnya binasa.

Penyakit yang berkaitan dengan hipotiroidisme

Perkara yang sama berlaku untuk manusia. Kanak-kanak yang dilahirkan tanpa kelenjar tiroid mencapai usia baligh paling banyak tanpa rawatan perubatan. Walau bagaimanapun, jika kelenjar tiroid terdapat di zaman kanak-kanak tetapi fungsinya, bagaimanapun, sangat berkurang, gambaran klinikal cretinism berkembang, yang dikaitkan dengan perkembangan mental. Terdapat juga hilang pendengaran dan gangguan perkembangan rangka. Untuk mengimbangi kekurangan hormon, kelenjar tiroid sentiasa menerima impuls kerja dari kelenjar pituitari. Namun, karena tidak dapat mengatasi produksi, ia bereaksi dengan percambahan tisu, yaitu, ia memperluas lokasi pengeluarannya. Kretinisme berlaku terutamanya di mana terdapat sedikit yodium di persekitaran, terutamanya dalam minum air, yang sangat diperlukan oleh kelenjar tiroid untuk penghasilan hormon. Tambahan pula, kejadian yang lebih tinggi goiter telah diperhatikan terutama pada orang yang hidup dalam keadaan ekonomi dan kebersihan yang buruk. Tetapi juga dalam pelbagai jenis makanan, terutama di kebanyakan jenis kubis, wortel dan bit, bahan telah didapati yang menyekat pembentukan hormon dan dengan demikian boleh menyebabkan goiter. Bahan-bahan ini juga terdapat dalam makanan lembu; mereka masuk ke dalam lembu susu dan seterusnya boleh ditelan oleh manusia. Oleh itu, adalah mustahak untuk mengelakkan satu sisi diet dengan makanan yang disebutkan di atas untuk jangka masa panjang dengan semua kos. Sekiranya bahan goitrogenik memenuhi organisma orang dewasa, gambaran klinikal cretinism sama sekali tidak berkembang. Walau bagaimanapun, sering terdapat pembesaran kelenjar tiroid dan dalam beberapa kes kelenjar tiroid yang tidak aktif, yang juga boleh menyebabkan sebab lain. Sekiranya kita memvisualisasikan lagi rangkaian kawalan di mana kelenjar tiroid tertanam, menjadi jelas bahawa terdapat gangguan pada titik di litar ini - sama ada di pinggiran badan, dienceence, di kelenjar pituitari, atau pada kelenjar tiroid itu sendiri - boleh menyebabkan kekurangan pengeluaran hormon.

Gejala, keluhan, dan tanda

Dengan kata lain, hormon yang dihasilkan tidak mencukupi untuk memenuhi keperluan badan. Sebab utama hipotiroidisme, selain yang telah disebutkan, adalah akut dan kronik thyroiditis, yang menyebabkan pemusnahan tisu kelenjar, dan keadaan berikutan pembedahan membuang kelenjar tiroid. Gejala utama hipotiroidisme kelemahan umum, sikap tidak peduli, kepekaan terhadap sejuk, kekurangan peluh, kering dan kasar kulit, dan kenaikan berat badan. Aktiviti penghidapnya kadang-kadang dikurangkan sehingga dia bahkan tidak dapat memutuskan untuk pergi ke doktor. Apabila penyakit itu berkembang, ucapan perlahan dapat dilihat; yang lidah menebal dan pertuturan kelihatan kekok. Bengkak muka, kaki atau tangan juga boleh berlaku. Pesakit kelihatan sangat pucat. Perlu ditekankan, bagaimanapun, bahawa hanya kebetulan beberapa gejala yang menunjukkan adanya hipotiroidisme, bukan kejadian individu. Seperti yang telah disebutkan, kesesuaian organisma kita bergantung pada fungsi kelenjar tiroid. Dalam fasa kehidupan tertentu kita dapat melihat penggunaan hormon yang sangat tinggi, yang tidak selalu dapat ditangani oleh kelenjar tiroid. Oleh itu, saiznya mesti meningkat. Permintaan tinggi ada - ini telah ditunjukkan - semasa akil baligh, mengandung, penyusuan dan menopaus, secara amnya permintaan hormon orang perempuan lebih besar daripada permintaan lelaki. Sebagai contoh, pembesaran kelenjar tiroid pada lelaki muda merosot selepas akil baligh, sementara pada kanak-kanak perempuan sering berlanjutan.

Penyakit yang berkaitan dengan hipertiroidisme

Ini adalah keadaan kehidupan yang disebutkan di atas hipertiroidisme boleh berkembang. Dalam keadaan kekurangan hormon kronik, kelenjar tiroid dapat membesar sehingga perasaan ketegangan dan tekanan berkembang di kerongkong. Kadang-kadang, tumbuh ke bawah ke dada rongga, menyebabkan trakea dan esofagus terlantar. Hasilnya adalah kesukaran menelan dan bernafas. Dalam kes seperti itu, orang yang berkenaan mesti segera berjumpa doktor agar campur tangan pembedahan mungkin dapat dielakkan. Kata khas harus diberikan kepada pesakit yang telah menjalani pembedahan tiroid. Penyingkiran tisu tiroid mengakibatkan kekurangan hormon. Namun, kerana kelenjar tiroid yang tersisa selalu ada, ia dapat membesar lagi di bawah pengaruh isyarat tahap tinggi, kadang-kadang bahkan mencapai dimensi yang sama seperti sebelum operasi. Malangnya, doktor tidak dapat sepenuhnya meramalkan di mana pesakit pembesaran sekunder ini akan berlaku. Oleh itu, adalah mustahak untuk menindaklanjuti semua pesakit untuk jangka masa yang lebih lama untuk mengatasi kekurangan hormon tiroid dengan ubat. Pasti, sebilangan pesakit tidak selesa mengambil satu tablet sehari selama bertahun-tahun. Walau bagaimanapun, ini tidak dapat dielakkan jika penyakit sekunder dapat dielakkan, dan akhirnya hanya untuk mereka yang menjalani pembedahan tiroid. Adalah fakta yang menyakitkan bagi doktor bahawa sebahagian besar profilaksis komprehensif langkah-langkah di pelbagai negara gagal kerana majoriti pesakit yang telah menjalani pembedahan tiroid tidak menyedari keperluan ini. Walaupun penjelasan yang dapat difahami tersedia untuk hipotiroidisme dan pembesaran kelenjar tiroid dengan pengeluaran hormon normal, hipertiroidisme, juga dikenali sebagai hipertiroidisme atau penyakit Graves ', belum dijelaskan sepenuhnya dalam mekanisme asal usulnya. Penyakit kelenjar tiroid boleh membawa kepada pelbagai komplikasi jika tidak dirawat. Pembesaran kelenjar tiroid yang dikenali sebagai goiter sering membawa kepada kesukaran menelan, sesak nafas dan kesesakan leher kapal disebabkan oleh pertumbuhan saiz yang tidak terhalang sahaja; degenerasi malignan tisu berkembang biak juga mungkin. Dalam kes hipotiroidisme, risiko kalsifikasi vaskular pramatang meningkat, yang boleh mengakibatkan penyakit kardiovaskular, gangguan peredaran darah dan dikurangkan buah pinggang fungsi. Aritmia jantung dan pembesaran jangka panjang jantung otot juga boleh berlaku dalam konteks hipotiroidisme. Dalam kes yang jarang berlaku, myxedema yang dicirikan oleh pembengkakan tisu boleh berkembang menjadi myxedema koma dikaitkan dengan masalah pernafasan dan degupan jantung yang perlahan, yang memerlukan rawatan perubatan intensif segera. Pengeluaran hormon berlebihan akut pada hipertiroidisme (krisis tirotoksik) disertai oleh kegelisahan, gangguan gastrointestinal, peningkatan suhu badan dan penderitaan kesedaran; tanpa campur tangan perubatan, kegagalan kardiovaskular adalah senario terburuk. Dalam jangka masa panjang, hipertiroidisme yang tidak dirawat dengan baik boleh merosakkan penyakit tersebut jantung dan kelenjar adrenal, dan juga mendorong berlakunya gangguan metabolik dan osteoporosis. Tiroid dadah pernah merawat hipertiroidisme kadangkala menurunkan putih darah bilangan sel, yang boleh membawa kepada selesemaseperti gejala. Darah perubahan kiraan juga kadang-kadang berlaku selepas terapi radioiodin. Kemungkinan komplikasi pembedahan tiroid termasuk kecederaan pada pita suara saraf atau kelenjar paratiroid dan pendarahan pasca operasi di kawasan yang dikendalikan.

Gejala

Kita hanya boleh mengatakan bahawa interaksi antara kelenjar tiroid dan hipofisis terganggu sepenuhnya dalam penyakit ini. Kelenjar tiroid banjir organisma dengan hormon, walaupun, tidak ada keperluan. Hasilnya adalah peningkatan metabolisme; semua organ, dirangsang oleh pengeluaran hormon yang berlebihan, berjalan dengan kelajuan penuh, sehingga boleh dikatakan; komponen makanan yang ditelan cepat dipecah dan dibakar, dan pelepasan haba sangat banyak. Sudah tentu, kelenjar tiroid juga boleh bertambah besar di bawah ini keadaan. Tetapi selalunya, sebelum pesakit melihat peningkatan leher lilitan, mereka merasakan peningkatan metabolisme. Mereka mengadu kegelisahan umum, berkeringat, berdebar-debar, tidak tahan panas dan mudah letih. Palpitasi dan kegelisahan saraf adalah gejala berterusan yang paling ketara. Ketika penyakit itu berkembang, penurunan berat badan dapat terjadi walaupun selera makan yang berlebihan dan pengambilan makanan yang banyak. Ciri luaran semata-mata adalah penonjolan mata yang biasa. Walau bagaimanapun, gejala ini tidak boleh dianggap sebagai ungkapan keparahan penyakit. Kesukaran terbesar terletak pada membezakan hipertiroidisme dari kegelisahan dan keletihan yang biasa berlaku pada masa kini, yang dikenali sebagai dystonia vegetatif. Dalam kes ini, gejala yang menyertainya boleh berlaku yang sangat serupa dengan hipertiroidisme. Walau bagaimanapun, kita dapat mengenali ciri pembezaan yang boleh dipercayai dengan fakta bahawa berdebar-debar dan kegelisahan saraf tidak begitu berterusan pada dystonia vegetatif. Pesakit juga tidak peka terhadap panas dan hanya berkeringat hanya sesekali, terutamanya selepas kegembiraan. Sekiranya pembesaran kelenjar tiroid kini ditambahkan, tanpa memerlukan pengeluaran hormon yang berlebihan, kemiripan dengan hipertiroidisme yang benar sangat mencolok, dan hanya dengan menggunakan kaedah pemeriksaan yang paling moden, diagnosis yang tepat dapat dibuat.

Komplikasi

Penyakit kelenjar tiroid boleh mengakibatkan pelbagai komplikasi jika tidak dirawat. Pembesaran kelenjar tiroid yang dikenali sebagai gondok sering menyebabkan kesukaran menelan, sesak nafas, dan kesesakan leher kapal disebabkan oleh pertumbuhan saiz yang tidak terkawal sahaja; degenerasi malignan tisu berkembang biak juga mungkin. Dalam kes hipotiroidisme, risiko kalsifikasi vaskular pramatang meningkat, yang boleh mengakibatkan penyakit kardiovaskular, gangguan peredaran darah dan dikurangkan buah pinggang fungsi. Aritmia jantung dan pembesaran jangka panjang jantung otot juga boleh berlaku dalam konteks hipotiroidisme. Dalam kes yang jarang berlaku, myxedema yang dicirikan oleh pembengkakan tisu boleh berkembang menjadi myxedema koma dikaitkan dengan masalah pernafasan dan degupan jantung yang perlahan, yang memerlukan rawatan perubatan intensif segera. Pengeluaran hormon berlebihan akut pada hipertiroidisme (krisis tirotoksik) disertai oleh kegelisahan, gangguan gastrointestinal, peningkatan suhu badan dan penderitaan kesedaran; tanpa campur tangan perubatan, kegagalan kardiovaskular adalah senario terburuk. Dalam jangka masa panjang, hipertiroidisme yang tidak dirawat dengan baik dapat merosakkan jantung dan kelenjar adrenal, dan juga mendorong terjadinya gangguan metabolik dan osteoporosis. Tiroid dadah pernah merawat hipertiroidisme kadangkala menurunkan putih darah bilangan sel, yang boleh membawa kepada selesemaseperti gejala.Kiraan darah perubahan juga kadang-kadang berlaku selepas terapi radioiodin. Kemungkinan komplikasi pembedahan tiroid termasuk kecederaan pada pita suara saraf atau kelenjar paratiroid dan pendarahan pasca operasi di kawasan yang dikendalikan.

Nodul pada kelenjar tiroid

Akhirnya, beberapa komen mengenai nodul formasi pada kelenjar tiroid, yang boleh berbeza. Selalunya, di garis lintang kita, mereka adalah lepuh yang dikapsul, yang disebut sista. Tambahan pula, ada pembesaran tiroid dengan atau tanpa hiperfungsi boleh menjadi nodular. Kurang biasa disebut "nodul panas", yang - serupa dengan api-bernafas gunung - mengeluarkan sejumlah hormon dan menyebabkan gambaran klinikal hiperfungsi. Sekiranya terdapat pembengkakan leher secara tiba-tiba, yang juga boleh menyakitkan, digabungkan dengan perasaan sakit umum, biasanya thyroiditis. Nodul terpencil juga terbentuk di tiroid kanser, untungnya sangat jarang berlaku. Sekiranya ia dikesan pada waktunya, ia dapat disembuhkan, seperti kebanyakan barah organ lain. Nodul pada kelenjar tiroid oleh itu harus selalu menjadi alasan untuk berjumpa doktor. Namun, perlu ditekankan sekali lagi bahawa tidak setiap nodul pembentukan setara dengan tiroid kanser.

Prospek dan prognosis

Prognosis untuk penyakit kelenjar tiroid didasarkan pada gejala individu dan juga sebab-sebab yang ada. Dalam sebilangan besar pesakit, terdapat penyakit kronik dan dengan itu penggunaan jangka panjang terapi. Ini membolehkan mengurangkan kesihatan penyelewengan dan membawa kepada peningkatan kualiti hidup. Walau bagaimanapun, jika ubat yang ditetapkan dihentikan tanpa berjumpa doktor, kemungkinan gejala kambuh akan berulang. Sekiranya terdapat kelainan pada kelenjar tiroid kerana proses yang berlaku secara semula jadi seperti akil baligh, mengandung or menopaus, pemulihan biasanya didokumentasikan selepas akhir fasa ini. The sistem imun disusun semula oleh organisma dan menyebabkan masalah sementara. Tidak selalu diperlukan untuk memulakan rawatan, kerana ini adalah proses semula jadi. Dalam kebanyakan kes pembesaran visual kelenjar tiroid, pembedahan dilakukan. Oleh kerana pembedahan selalu dikaitkan dengan risiko dan kesan sampingan, ini mesti diambil kira semasa membuat prognosis. Sekiranya operasi yang dirancang berjalan tanpa komplikasi lebih lanjut, orang yang terkena bencana sering dikeluarkan dari rawatan seperti yang disembuhkan dalam masa yang singkat. Walau bagaimanapun, pemeriksaan kawalan lebih lanjut diperlukan untuk mengesan perubahan pada peringkat awal dan dapat bertindak balas dengan sewajarnya. Tanpa rawatan perubatan, peningkatan gejala diharapkan dengan kelenjar tiroid yang membesar.

Susulan

Sekiranya terdapat penyakit kelenjar tiroid, orang yang terjejas mempunyai pilihan untuk rawatan selepas rawatan, walaupun ini biasanya sangat bergantung pada penyakit yang tepat dan masa diagnosisnya. Oleh itu, tidak ada ramalan umum yang boleh dibuat mengenai pilihan ini. Secara amnya, orang yang terjejas harus berjumpa doktor untuk rawatan penyakit tiroid. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini tidak dapat disembuhkan sendiri, jadi doktor harus dihubungi pada tanda dan gejala pertama. Dalam banyak kes, pesakit bergantung pada pengambilan pelbagai ubat. Selalu penting untuk memastikan bahawa ubat diambil secara berkala dan dalam dos yang betul untuk mengurangkan gejala secara kekal. Begitu juga dengan gaya hidup sihat dengan sihat diet mempunyai kesan yang sangat positif terhadap perjalanan penyakit selanjutnya dan juga dapat mencegah berlakunya komplikasi lebih lanjut. Di sini, doktor juga boleh membuat a diet merancang untuk orang yang terjejas. Selalunya, penyakit kelenjar tiroid memerlukan pemeriksaan dan pemeriksaan berkala oleh doktor untuk mengawal penyakit ini secara kekal keadaan kelenjar tiroid.

Inilah yang boleh anda lakukan sendiri

Bergantung pada bentuk penyakit kelenjar tiroid, terdapat pelbagai cara untuk diambil langkah-langkah diri sendiri, selain rawatan perubatan dan mengambil ubat-ubatan tertentu. Dalam kes hipertiroidisme, orang yang terkena boleh mengambil bijaksana Untuk berpeluh berat dan perhatikan sejumlah kecil yodium dalam diet. Balut dengan curd atau tanah liat penyembuhan, yang diletakkan di leher, boleh menyebabkan gejala hilang. Juga penting untuk mengelakkan tekanan dan tekankan rehat yang mencukupi. Orang yang terjejas dapat mempelajari teknik khas untuk kelonggaran, yang juga menenangkan latihan pernafasan. Perhatian juga harus diberikan untuk tidur dan rehat yang mencukupi. Sebagai tambahan kepada rawatan perubatan untuk hiperaktif, akupunktur mungkin juga bermanfaat. Sekiranya keadaan gugup dan tekanan darah tinggi utama, rawatan psikologi juga boleh dipertimbangkan. Untuk hipotiroidisme, langkah-langkah seperti pancuran bergantian dan mandi kaki suam bergantian mungkin bermanfaat untuk merangsang peredaran. Mandi dengan rosemary dapat memberi rehat. Sekiranya seorang yodium kekurangan berlaku, diet harus diubah dengan sewajarnya untuk mengimbangi kekurangan ini. Makanan yang mengandungi yodium termasuk makanan laut, ikan air tawar dan garam laut.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Penyakit kelenjar tiroid jarang dapat dilihat oleh gejala yang jelas, terutama pada peringkat awal. Oleh itu, terutamanya orang-orang yang terdedah kepada penyakit kelenjar tiroid harus memperhatikan tanda-tanda amaran yang mungkin. Semakin awal kemungkinan masalah kelenjar tiroid diakui, semakin cepat ini dapat dikawal. Penyakit khas kelenjar tiroid, hipotiroidisme dan hipertiroidisme, dapat dilihat dalam kehidupan seharian sama ada secara tidak wajar keletihan, kelalaian dan kenaikan berat badan atau, dalam kes hipertiroidisme, oleh perasaan rangsangan berlebihan dan penurunan berat badan. Walaupun simptom-simptom ini adalah tanda-tanda penyakit yang sangat banyak, mereka selalu dapat menunjukkan disfungsi tiroid dan oleh itu juga harus dijelaskan oleh doktor. Adalah berguna untuk meminta doktor keluarga untuk memeriksa nilai tiroid secara khusus, kerana semakin banyak gejala yang tidak spesifik, semakin sukar untuk mencari penyebabnya. Kesakitan secara langsung di kelenjar tiroid agak jarang berlaku. Walau bagaimanapun, jika anda berulang kali mengalami tekanan perasaan di leher atau merasakan benjolan di kawasan leher, ini juga dapat menunjukkan penyakit kelenjar tiroid. Dalam kes yang paling teruk, nodul dapat menyembunyikan ulser kelenjar tiroid. Semakin awal ini dikesan oleh doktor, semakin berjaya rawatannya.