Tangan-kaki-dan-mulut penyakit adalah virus dan sangat berjangkit penyakit berjangkit yang sering mencapai wabak, terutamanya di kawasan Pasifik dan Asia Tenggara. Penyakit ini terutama menyerang kanak-kanak dan menampakkan diri terutamanya di demam dan menyakitkan kulit ruam serta lepuh di mulut, di telapak tangan, dan di telapak kaki, walaupun dalam kes yang lebih jarang, otak keradangan mungkin juga mengiringi penyakit.
Apa yang mencirikan penyakit tangan dan mulut?
Dengan tangan-kaki-dan-mulut penyakit, doktor bermaksud penyakit virus yang sangat berjangkit tetapi biasanya tidak berbahaya. Yang viral penyakit berjangkit berlaku di seluruh dunia dan boleh merebak secara epidemik kerana risiko jangkitan yang tinggi. Kanak-kanak di bawah usia sepuluh tahun kemungkinan besar dijangkiti virus, tetapi orang dewasa juga tidak kebal terhadap jangkitan. Kejadian penyakit ini memuncak pada akhir musim panas, tetapi tidak terhad pada waktu tertentu dalam setahun. Penyakit ini pertama kali didokumentasikan pada tahun 1948 oleh Dalldorf dan Sickles. Walaupun berlakunya penyakit ini tidak terbatas pada habitat tertentu, penyakit ini mempengaruhi Asia Tenggara dan wilayah Pasifik. Di sana, jangkitan biasanya wabak dan ketara lebih teruk daripada di Eropah. Enam juta orang dianggarkan dijangkiti penyakit virus dalam satu dekad, dengan jangkitan itu membawa maut pada sekitar 2000 daripadanya. Walau bagaimanapun, jalan yang membawa maut adalah kelangkaan yang berkaitan dengan dunia Barat.
Punca
Dalam kebanyakan kes, penyakit kaki-dan-mulut disebabkan oleh enterovirus kumpulan A, yang merangkumi, khususnya, virus Coxsackie A dan enterovirus manusia 71. Jauh yang paling biasa patogen adalah Coxsackie A16 virus. Dari orang ke orang, wabak itu penyakit berjangkit dihantar melalui cecair badan seperti titisan, air liur atau rembesan vesikular, tetapi penularan fecal-oral juga mungkin dilakukan. Virus patogen masuk ke sistem limfa daerah melalui usus atau oral mukosa, dari mana mereka sampai ke aliran darah dalam beberapa hari. Tidak diperlukan hubungan langsung dengan orang yang dijangkiti untuk penghantaran. Maksudnya, transmisi juga dapat dilakukan jika orang yang terkena telah mencemari najis, meja, atau benda air liur atau lain-lain cecair badan dan orang yang sihat bersentuhan dengan objek yang tercemar itu.
Gejala, keluhan, dan tanda
Penyakit tangan-kaki-dan-mulut muncul dalam beberapa hari pertama melalui demam dan gejala umum. Beberapa hari kemudian, enanthema menyakitkan muncul pada mulut mukosa dan vesikel pada lidah, lelangit, atau gusi dan mukosa pipi. Pada hari-hari berikutnya, vesikel berubah menjadi bersalut dan menyakitkan aphthae, dan simetri ruam kulit sering berkembang pada masa yang sama. Selalunya permukaan dalaman tangan, punggung dan telapak kaki juga dipengaruhi oleh vesikel, yang disertai oleh gatal-gatal yang teruk. Dalam kes yang jarang berlaku, kehilangan sebanyak jari dan kaki kuku mungkin berlaku. Sekiranya enterovirus manusia 71 adalah agen penyebab, aseptik meningitis or otak encephalitis boleh mengiringi penyakit. Sistem otak encephalitis biasanya muncul sebagai kelumpuhan lembap kerana lesi neuron motorik bawah di saraf tunjang. Dalam kebanyakan kes, neuron motorik ini musnah sepenuhnya, sering menjadikan gejala kelumpuhan tidak dapat dipulihkan.
Diagnosis dan perkembangan
Doktor pada mulanya mendiagnosis penyakit kaki-dan-mulut dengan diagnosis visual. sebelum mengesan patogen melalui sampel najis. Diagnostik makmal biasanya tidak dimulakan kerana diagnosisnya agak pasti dan, terutama di dunia Barat, jalan yang ringan tetap diharapkan. Secara berbeza, doktor mesti mengecualikan cacar air serta penyakit kaki dan mulut, yang dia lindungi dengan hanya mengesan patogen. Di hampir semua kes di negara ini, penyakit ini sembuh sepenuhnya dalam satu hingga dua minggu tanpa menyebabkan komplikasi. Walaupun jangkitan itu dikaitkan dengan aseptik meningitis, penyembuhan lengkap juga boleh diharapkan. Sebaliknya, jika batang otak encephalitis berlaku, ia boleh dianggap sebagai komplikasi berbahaya, sering mengakibatkan neurogenik edema pulmonari dengan kematian yang tinggi. Dalam bentuk jangkitan yang teruk ini, kekurangan neurologi yang teruk tetap berlaku dalam kebanyakan kes.
Komplikasi
Penyakit tangan dan mulut sangat berbahaya bagi manusia dan, dalam keadaan terburuk, boleh membawa hingga kematian pesakit. Atas sebab ini, penyakit ini mesti selalu diubati oleh doktor dengan segera. Orang yang terjejas menderita parah demam dan lepuh di mulut. Ruam juga muncul di kulit, yang dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan teruk kesakitan. Selanjutnya, penyakit ini boleh merebak ke otak dan menyebabkan keradangan di sana, yang membawa kepada sekatan dalam kemampuan kognitif pesakit. Kualiti hidup dikurangkan dengan banyak penyakit tangan-kaki-mulut. Orang yang terjejas hanya mempunyai sedikit daya tahan dan tidak lagi dapat melakukan aktiviti sehari-hari biasa tanpa perlu bimbang. The keradangan dalam otak sering membawa kepada kelumpuhan dan sawan epilepsi. Begitu juga, proses berfikir tidak lagi dapat dijalankan dengan baik dan orang yang terkena mengalami kekeliruan dan penyelarasan gangguan. Tidak ada rawatan sebab untuk penyakit tangan-kaki-mulut. Atas sebab ini, hanya ketidakselesaan dan kesakitan penyakit ini dapat diatasi. Tidak ada lagi komplikasi yang berlaku. Tanpa rawatan, jangka hayat menurun secara drastik.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Penyakit tangan dan mulut sangat menular, oleh itu doktor mesti berjumpa pada tanda pertama, hanya kerana risiko jangkitan pada orang di sekitar anda. Sebilangan besar penghidap juga perlu berjumpa doktor untuk menghilangkan simptom penyakit ini. Ramai yang menderita kesakitan di bahagian lengan, kaki dan mulut, sering disertai dengan sakit pada anggota badan, keletihan dan demam. Penyakit itu sendiri tidak semestinya harus diubati dengan ubat-ubatan, kerana biasanya sembuh sendiri tanpa komplikasi, tetapi sering diperlukan untuk menghilangkan gejala yang menyertainya. Gatal-gatal kulit dapat dikawal dengan ubat, dan demam dapat diturunkan dengan parasetamol atau sama. Tinctures dan pembilasan mulut dapat membantu mengatasi keradangan yang menyakitkan di mulut, contohnya bilas dengan chamomile, thyme or balsem lemon. Kadang kala keradangan boleh merebak jauh di mulut dan kemudian mesti diubati antibiotik.
Rawatan dan terapi
Rawatan penyakit kaki-dan-mulut adalah simtomatik. Rawatan kausatif tidak mungkin dilakukan kerana patogen tidak bertindak balas terhadap yang diketahui dadah digunakan untuk mengawal jangkitan virus. Untuk melegakan kesakitan, analgesik gel digunakan untuk kawasan semua luka kulit. Ini untuk mencegah jangkitan sekunder, yang sangat disukai oleh goresan yang kuat. Kerana sebilangan pesakit mempunyai pengambilan makanan dan cecair yang terhad kerana perubahan dalam mulut yang menyakitkan mukosa, pemakanan dapat difasilitasi oleh jerami atau disediakan oleh suntikan.
Prospek dan prognosis
Penyakit kaki-dan-mulut mempunyai keseluruhan prognosis yang baik. Walaupun penyakit ini sangat menular, merebak dengan cepat, dan terutama mempengaruhi pesakit yang sistem ketahanannya tidak berfungsi sepenuhnya, jangkitan biasanya sembuh sepenuhnya dalam beberapa hari. Secara khas, penyakit tangan-kaki dan mulut sembuh dalam masa tujuh hingga sepuluh hari. Selama ini, segala gejala yang telah terjadi akan reda. Sesetengah luka kulit yang muncul mungkin memerlukan beberapa hari lebih lama untuk hilang. Dalam keadaan normal, pesakit dianggap bebas daripada gejala dan pulih sepenuhnya selepas waktu ini. Komplikasi atau kesudahan diharapkan hanya sesekali dan dalam situasi yang luar biasa. Pada orang yang lemah sistem imun, keadaan lain mungkin berlaku yang menyebabkan kemerosotan kesihatan atau memanjangkan proses penyembuhan. Komplikasi kebanyakannya mempengaruhi bayi baru lahir, bayi atau orang tua. Pertahanan badan belum berkembang dengan cukup atau sudah lemah kerana penyakit lain atau proses penurunan semula jadi. Kumpulan risiko boleh menderita meningitis. Di samping itu, terdapat risiko penyakit tangan-kaki-dan-mulut tersebar ke organ dalaman. Dalam kes yang teruk, disfungsi atau kerosakan yang tidak dapat diperbaiki pada tisu organik mungkin berlaku. Perkembangan penyakit ini dianggap sangat jarang berlaku sekiranya pesakit mendapatkan rawatan perubatan.
pencegahan
Untuk mengelakkan penyakit kaki dan mulut, kebersihan langkah-langkah mesti diperhatikan terlebih dahulu dan utama, seperti mencuci tangan dengan sabun. Sebagai langkah pencegahan, orang yang sihat tidak boleh melakukan hubungan rapat dengan orang yang menghidap penyakit ini. Tidak ada vaksin untuk penyakit ini. Tiga monovalen vaksin terhadap enterovirus manusia 71 telah dikembangkan di China, tetapi semuanya dikaitkan dengan komplikasi bagi mereka yang diberi vaksin.
Susulan
Beberapa langkah-langkah tindakan susulan langsung tersedia untuk pesakit dalam kebanyakan kes penyakit tangan dan mulut. Orang yang terjejas terutama bergantung pada diagnosis cepat sehingga penyakit itu dapat dirawat dengan baik dan komplikasi selanjutnya dapat dielakkan. Penyembuhan diri dari penyakit tangan-kaki-mulut tidak boleh berlaku, sehingga orang yang terkena penyakit selalu bergantung pada rawatan perubatan. Untuk mengelakkan jangkitan penyakit tangan-mulut dan mulut, kebersihan yang tinggi langkah-langkah harus diperhatikan. Pesakit juga harus menghindari kontak yang tidak perlu dengan orang lain sejauh mungkin, sehingga penyakit ini tidak dapat menyebar. Begitu juga, sprei dan pakaian biasa harus dicuci pada suhu tinggi untuk mengurangkan risiko jangkitan. Oleh kerana rawatan penyakit ini biasanya dilakukan dengan bantuan ubat, pesakit harus memperhatikan pengambilan secara berkala dengan dos yang betul. Sekiranya terdapat pertanyaan, ketidakpastian atau kesan sampingan, doktor harus selalu berjumpa terlebih dahulu. Penyakit ini dapat dibatasi dengan baik, sehingga tidak menimbulkan komplikasi lebih lanjut, jika diakui lebih awal. Dalam kes ini, jangka hayat orang yang terjejas juga biasanya tidak berkurang.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Sekiranya penyakit tangan dan mulut merebak, perkara utama adalah menjaga kebersihan. Untuk menghentikan penyakit virus dan melindungi ahli keluarga, serta rakan-rakan, adalah perlu untuk menghentikan kitaran jangkitan. Mencuci tangan dengan kerap dengan sabun adalah langkah pertama. Permukaan yang berpotensi tercemar mesti dibasmi kuman setelah digunakan. Ini termasuk tandas, sink dengan semua kelengkapannya, atau bahkan meja ganti. Cawan dan bahan yang serupa tidak boleh dikongsi dengan orang lain. Penjagaan juga harus diambil ketika memeluk, mencium dan berjabat tangan. Anak yang terjejas harus ditolong untuk tidak batuk atau bersin ke persekitaran. Tangan biasanya dijauhkan dari mata untuk mengelakkannya konjunktivitis. Langkah penyejukan seperti sejuk memampatkan mengatasi gatal-gatal. Pek sejuk atau penggunaan sejuk beg teh terbukti bermanfaat. Teh hitam, chamomile, thyme and balsem lemon beg teh boleh digunakan untuk tujuan ini. Semasa diminum, teh yang disejukkan menghilangkan rasa tidak selesa di mulut, tekak dan faring dan mencegah dehidrasi badan. Sekiranya kesukaran menelan atau menolak makan, ada baiknya digunakan air ais. Semasa berlakunya penyakit, tinggal di dalam kumpulan besar orang harus dielakkan.
