Dermatofit: Jangkitan, Penularan & Penyakit

Mereka yang bercakap mengenai jangkitan kulat pada kulit biasanya merujuk kepada kaki atlet. Tetapi terdapat banyak kawasan lain di kulit pada badan di mana mikroba menetap. Dalam kes buruk, pesakit yang dijangkiti dermatofit mesti mengambil ubat khas selama berbulan-bulan untuk menyembuhkan kawasan yang meradang.

Apa itu dermatofit?

Dermatophytes adalah kulat filamen (hyphomycetes). Punca mikroba kecil kulit jangkitan (dermatofitosis). Di sana, mereka bersarang di lapisan atas atau bahkan kulit yang lebih rendah dan memakan keratin orang mati sisik kulit. Yang kecil patogen mempunyai enzim seperti keratinase untuk memecahkan zarah. Pada masa ini, 38 spesies dermatofit diketahui pada manusia dan haiwan. Mereka dikelaskan kepada tiga genera: Trichophyton, Microsporum dan Epidermophyton floccosum. Sebilangan besar kulit penyakit kulat disebabkan oleh kulat filamen. Sebilangan besar daripadanya hanya mempengaruhi epidermis. Walau bagaimanapun, sebilangan daripadanya khusus untuk nutrien yang terdapat di dermis dan subkutis. Sebagai peraturan, mereka menyerang bahagian tubuh yang ditutup dengan sel-sel horny. Dermatofit lain lebih suka kulit kepala dan kuku. Epidermofit jarang menjadi agen penyebab jangkitan kulat pada kulit.

Kejadian, taburan, dan ciri

Kulat filamen terjadi, di luar manusia, di dalam tanah dan pada kulit haiwan. Ini kebanyakan haiwan peliharaan (anjing, kucing, tikus). Oleh kerana manusia mempunyai hubungan yang sangat kuat dengan mereka, penularan haiwan ke manusia agak biasa. Kulat kulit juga boleh disebarkan oleh tikus dan tikus. Jangkitan tanah ke manusia agak jarang berlaku dan biasanya hanya mempengaruhi kumpulan pekerjaan yang sering bersentuhan dengan tanah. Namun, kawasan basah di tempat awam berenang kolam renang dan sauna juga boleh berjangkit. Sekiranya pengunjung tidak memakai selipar mandi, jangkitan sering berlaku. Sebaliknya, jangkitan manusia ke manusia lebih kerap berlaku. Ia berlaku melalui hubungan fizikal yang rapat dan permukaan bersama (lantai kolam) dan objek (sisir, sikat). Kulit keradangan disebabkan oleh dermatofit boleh mengambil bentuk yang berbeza bergantung pada jenis dan ukuran kawasan kulit yang terjejas. Sekiranya terdapat serangan yang teruk, sebahagian besar lapisan kulit asid boleh musnah. Sebilangan hyphae melekatkan diri pada sel kulit dengan bantuan alat pelekat khas, sementara jenis kulat lain lebih suka menjajah kawasan badan yang sukar dijangkau (ruang interdigital). Bergantung pada tempat pilihan penjajahan, mereka mempunyai enzim seperti elastase (memecahkan lapisan elastin kulit), keratinase (pakar dalam sisik tanduk) dan kolagenase (memberi makan kolagen). Produk metabolik mereka kemudian menyebabkan jangkitan kulat (tinea). Kulat filamen tidak hanya menjangkiti kulit, tetapi juga rambut and kuku. Trichophytes juga berlaku pada haiwan peliharaan dan boleh menjangkiti kuku, kulit dan rambut. Spesies mikrosporum juga mudah menjajah haiwan yang hidup dalam hubungan rapat dengan manusia. Mereka lebih suka rambut dan kulit. Epidermophyton floccosum, jika ia muncul sama sekali, pakar dalam kuku dan kulit.

Penyakit dan gejala

Prasyarat untuk jangkitan dengan kulat filamen adalah penghalang kulit yang buruk keadaan, kelembapan tahap tinggi, hubungan berpanjangan dengan patogen, dan kekuatan potensi berjangkit kulat. Dalam jangkitan yang disebabkan oleh kulat filamen, terdapat tiga jenis (kulit, kuku dan mycoses rambut) bergantung pada kawasan penyebarannya. Mycoses kulit (tinea corporis) muncul dalam bentuk bunga kulit yang kemerahan, bersisik dan jelas dibatasi (cincin cincin) dengan tepi bersisik merah gelap, menyebar dari batang. Oleh itu, mereka juga berlaku di lengan dan di kawasan pangkal paha dan dubur. Ejen penyebab tinea corporis adalah trichophytes dan Microsporum (dari anjing). Pengaruhnya gatal dan merebak dari dalam ke luar, dan produk metabolik yang dirembeskan oleh mereka menyebabkan dinding annular yang sangat berjangkit. Kawasan di dalamnya sembuh dengan lebih cepat, menjadi semakin terang warnanya. Kawasan yang lebih besar terkena lichen kulit juga berkembang antara satu sama lain. Sekiranya terdapat rambut di kawasan yang dijangkiti, ia biasanya gugur dengan cepat. Pada pesakit yang lemah sistem imun, tinea corporis biasanya merebak ke seluruh badan. Bentuk khas berjangkit adalah sindrom tinea rubrum: Trichophyton rubrum, yang biasanya hanya menyebabkan kaki atlet, merebak ke seluruh badan. Sindrom ini berlaku dalam keluarga. Malah kuku boleh dijangkiti. Jangkitan kulat tangan (tinea manuum) biasanya terhad kepada anggota kumpulan pekerjaan tertentu, seperti pekerja pertanian dan tukang kebun. Mereka disebabkan oleh Microsporum gypseum yang tinggal di tanah. Keradangan jenis ini biasanya terbatas pada telapak tangan tunggal. Ia bersisik, retak dan menebal oleh lapisan tanduk. Mycoses kuku (tinea unguium) menyebabkan kuku rapuh berwarna kecoklatan. Spesies Epidermophyton floccosum atau Trichophyton harus dipersalahkan. Kulat kuku serangan kutu sering berlaku bersama-sama dengan kaki atlet. Jangkitan ruang interdigital jari kaki merebak ke kuku kaki. Mycoses kuku sering berlaku pada pesakit dengan kencing manis and gangguan peredaran darah dari kaki. Menurut anggaran, kaki atlet (tinea pedis) kini mempengaruhi satu daripada lima warganegara Jerman. Ketiga-tiga genera kulat filamen menyumbang kepada perkembangannya, tetapi terutama Trichophyton rubrum, yang tersebar luas di Eropah. Mycoses rambut berlaku sama ada pada kepala sebagai Tinea capitis atau pada janggut (Tinea barbae). Ejen penyebabnya adalah trichophytes dan mikrospora, yang biasanya hidup di kulit anjing. Kawasan yang dijangkiti di kulit kepala berbentuk bulat, ditutup dengan sisik dan memiliki "padang rumput yang dipotong" khas: rambut di sana semuanya terputus pada ketinggian yang sama. Tinea barbae meninggalkan tompok botak yang kadang-kadang berkerak dan ditutup dengan fokus nanah.