Escherichia: Jangkitan, Penularan & Penyakit

Escherichia adalah nama yang diberikan untuk genus gram-negatif, berbentuk batang bakteria. Wakilnya yang paling penting dan paling berkaitan dengan manusia patogen ialah Escherichia coli (E. coli). Escherichia tergolong dalam enterobacteria dan membentuk sebilangan kecil flora normal usus.

Apa itu Escherichia?

Escherichia berbentuk batang gram negatif bakteria yang terdapat secara fisiologi di flora usus manusia. Mereka berkembang secara anaerob fakultatif, yang bermaksud bahawa mereka dapat tumbuh dan membiak dengan dan tanpa kehadiran oksigen. Di samping itu, mereka negatif oksidase. Escherichia ditandakan bakteria, jadi mereka bergerak. Penanaman selektif Escherichia dimungkinkan pada media budaya yang mengandung bile garam seperti McConkey agar. E. coli sebagai spesies Escherichia adalah patogen jangkitan bakteria yang paling biasa dan juga berfungsi sebagai kuman penunjuk untuk minum dan mandi yang tercemar air. Penyelidikan E. coli telah mendapat banyak saintis Hadiah Nobel dalam Fisiologi dan Perubatan. Spesies lain dari Escherichia, seperti E. hermanii atau E. poisonis, diketahui, tetapi jangkitan pada mereka sangat jarang berlaku.

Kejadian, taburan, dan ciri

Escherichia tergolong dalam kumpulan enterobakteria, yang bermaksud bahawa mereka terutama terdapat di usus mamalia. Untuk perubatan manusia, terutamanya E. coli yang berperanan. Sekiranya seseorang bersentuhan dengan bahan dari usus, ia boleh mencemarkan minuman air atau makanan, misalnya, yang kemudiannya boleh menjangkiti orang lain. Itulah sebabnya E. coli dianggap sebagai penunjuk tinja, tidak ada E. coli yang boleh terdapat dalam 100 ml minuman air. Di samping itu, kebersihan yang tidak mencukupi di tandas awam lebih senang jangkitan pada saluran kencing, terutamanya pada wanita. Struktur antigenik yang berbeza dapat dikesan di permukaan Escherichia oleh pelbagai reaksi aglutinasi dengan antisera yang diketahui, yang disebut serotyping. Ini menghasilkan pola antigen individu. Perbezaan dibuat antara antigen O (antigen permukaan, yang sepadan dengan lipopolysaccharides), antigen H (flagellin dari flagella, protein termostabil), antigen K (karbohidrat membran paling luar) dan antigen F (fimbriae). Fimbriae ada untuk melekat pada mukosa di saluran gastrousus. Escherichia juga tidak mempunyai kapsul dan dilambangkan secara berlubang (sepenuhnya di seluruh sel), jadi mereka bergerak. Ini amat penting bagi E. coli kerana ketika berada di perut, tidak boleh terdedah kepada agresif asid gastrik dan oleh itu bergerak ke dalam lendir pelindung. Subtipe E. coli yang berbeza dibezakan, masing-masing menghasilkan faktor virulensi yang berbeza dan menyebabkan penyakit yang berbeza. Ini juga disebut sebagai pathovar:

EPEC (= enteropathogenic E. coli) melekat pada usus mukosa dan boleh menyuntik toksin ke dalam sel melalui sistem rembesan jenis 3 yang disebut. Toksin ini menyebabkan perut rata epitelium. Mereka terutamanya mempengaruhi bayi dan bertanggungjawab untuk bayi yang jarang berlaku cirit-birit. ETEC (= enterotoksik E. coli) juga menghasilkan dua enterotoksin. Ia adalah agen penyebab perjalanan cirit-birit, yang disebabkan oleh makanan yang tercemar oral fecal, terutama di kawasan tropika. Gambaran klinikalnya serupa dengan gambar taun, kerana kedua-dua toksin saling berkaitan. EHEC (= enterohemorrhagic E. coli) memiliki protein intimin, yang mendorong pengikatan bakteria dengan kuat ke usus mukosa. Patogen juga menghasilkan toksin yang serupa dengan toksin shiga yang dihasilkan oleh shigella. Ini membawa kepada penghambatan sintesis protein pada sel yang terjejas. Mereka juga dipanggil STEC (= E. coli penghasil shigatoxin). EAEC (= enteroagregative E. coli) mampu membentuk agregat dengan bakteria lain, yang tinggal di mukosa usus. UPEC (= uropathogenic E. coli) menyatakan di permukaannya P-fimbriae, yang berfungsi secara khusus untuk mengikat ke epitelium saluran urogenital. EIEC (= enteroinvasive E. coli) secara langsung menyerang sel epitelium usus dan merebak ke sel-sel yang berdekatan dengan menyerang secara langsung.

Penyakit dan gejala

Jangkitan usus Escherichia, iaitu, penyakit saluran gastrousus (yang selalu disebabkan oleh jangkitan eksogen), dibezakan dari penyakit ekstraintestinal, yang biasanya disebabkan oleh jangkitan endogen.E. coli adalah yang paling biasa patogen jangkitan bakteria. Subtipe yang berbeza menyebabkan penyakit yang berbeza:

EPEC bertanggungjawab untuk bayi cirit-birit, yang dicirikan oleh cirit-birit besar dan risiko dehidrasi. Di Dunia Ketiga, patogen adalah penyebab kematian bayi yang tinggi. Ejen penyebab cirit-birit berterusan kronik adalah EAEC. Cirit-birit adalah mukopurulen kerana menyebabkan mukosa usus mengeluarkan lebih banyak lendir. Ejen penyebab cirit-birit pengembara adalah ETEC, yang sangat serupa dengan taun. Cirit-birit seperti air beras hingga 20 liter sehari tidak biasa. The EHEC, yang juga merupakan subtipe yang paling terkenal, bertanggungjawab untuk cirit-birit berair hingga berdarah, yang boleh menyebabkan sindrom uremik hemolitik (HUS), terutama pada anak kecil, yang dapat membawa kepada buah pinggang kegagalan. Selain itu, demam, perut kejang, dan muntah boleh dipertimbangkan. Komplikasi lebih lanjut mungkin berlubang usus. EIEC adalah agen penyebab disentri kolitis dengan cirit-birit berdarah-lendir. UPEC sebagai agen penyebab jangkitan ekstraintestinal menyebabkan jangkitan saluran kencing apabila bakteria melepasi dari usus ke saluran genitouriner. Ini terutama berlaku pada wanita kerana jarak dekat anatomi anus/dubur. kepada uretra. Di samping itu, mereka boleh menyebabkan meningitis pada bayi baru lahir kerana saluran kelahiran juga berdekatan dengan anus/dubur. dan dengan itu boleh menjangkiti anak semasa kelahiran.