Leishmania adalah protozoa patogen manusia. Parasit merebak melalui dua organisma inang dan menukar inangnya antara serangga dan vertebrata. Jangkitan dengan Leishmania mengakibatkan leishmaniasis.
Apa itu leishmania?
Protozoa adalah haiwan primordial atau protozoa yang dapat diklasifikasikan sebagai protozoa eukariotik haiwan kerana gaya hidup dan mobiliti heterotrofiknya. Menurut Grell, mereka adalah eukariota yang berlaku sebagai sel tunggal dan dapat membentuk persatuan kolonial. Leishmania atau Leishmania membentuk genus protozoa flagellated yang menjajah darah makrofag dan membiak di sana. Dalam konteks ini, ada juga bercakap dari hemoflagellates. Leishmania adalah parasit intraselular yang menukar host antara spesies serangga seperti lalat pasir atau rama-rama midges dan vertebrata seperti biri-biri, anjing atau manusia. Genus parasit dinamai William Boog Leishman, yang dianggap sebagai penurun pertama. Seperti flagellate yang lain, organisma genus Leishmania mengubah bentuk dan kedudukan flagela mereka dengan inang dan tahap perkembangan mereka sekarang. Pada dasarnya, leishmania rata-rata menjadi kecil. Parasit hidup dan berkembang dengan perbelanjaan tuan rumah mereka. Ini bermaksud bahawa parasit selalu mempunyai nilai penyakit dan menyebabkan kerosakan yang lebih teruk pada organisma tuan rumah. Leishmania, misalnya, menyebabkan gambaran klinikal leishmaniasis dan pada dasarnya dianggap sebagai manusia patogen. Parasit kini telah merebak dari Australia ke seluruh dunia dan menyebabkan banyak penyakit haiwan di seluruh dunia. Tidak semua jenis genus menjangkiti manusia. Walaupun begitu, menurut WHO, kira-kira 1.5 juta kes baru berlaku di seluruh dunia setiap tahun. Kira-kira satu pertiga daripadanya terdapat pada viseral leishmaniasis. Pada masa ini, dua belas juta orang dianggap sebagai pembawa jangkitan.
Kejadian, taburan, dan ciri
Leishmania menghasilkan semula dalam dua pasukan tuan rumah. Tapak pembiakan pertama adalah organisma rama-rama. Dengan nyamuk air liur, mereka berpindah ke organisma yang digigit dalam bentuk flagellated ketika menggigit. Dalam organisma vertebrata, mereka fagositosis oleh makrofag atau fagosit. Prinsip ini juga dikenali sebagai pencerobohan pasif dan mengakibatkan metamorfosis Leishmania. Dengan pencerobohan fagosit yang senyap, organisma mengubah bentuknya menjadi bentuk amastigot atau tidak bercorak. Di dalam makrofag, parasit membiak secara membahagi. Apabila mereka telah memusnahkan sel inang, mereka menyusun semula bentuk amastigote. Dalam bentuk flagellated, parasit sangat bergerak dan dengan demikian dapat menyerang kembali makrofag baru. Setelah patogen diserap semula dari darah vertebrata yang dijangkiti oleh rama-rama atau serangga serupa, kitaran selesai. Di dalam usus serangga, leishmania kembali menjadi organisme promastigote, yang menjadi bentuk amastigote di dalam usus epitelium, mencapai nyamuk kelenjar air liur. Jangkitan baru boleh berlaku semasa batang vertebrata seterusnya. Salah satu faktor patogenik Leishmania adalah strategi "kuda Trojan". Mereka membawa isyarat di permukaan mereka yang menunjukkan tidak berbahaya kepada sistem imun. Yang memori fungsi dengan itu dipintas. Di samping itu, parasit spesies Leishmania membalikkan kesan reaksi pertahanan untuk faedahnya. Mereka menggunakan fagositosis-mempromosikan granulosit neutrofil untuk tujuan mereka dengan menyerang makrofag jangka panjang yang tidak dikenali dan membiak di dalamnya. Dalam jangkitan tisu, granulosit tertarik ke kawasan yang terkena oleh kemokin. Dalam kes a gigitan serangga, kawasan ini sesuai dengan kulit. Mereka berfagositisasi organisma yang diserang berdasarkan struktur permukaannya dan memungkinkan proses keradangan tempatan berkembang. Kelabu diaktifkan leukosit kemudian mengeluarkan chemokines untuk menarik lebih banyak granulosit. Leishmania fagosit mempromosikan pembentukan kemokin lebih lanjut di dalam fagosit. The patogen banyakkan tidak terdeteksi dan tidak dicabar pada tisu yang dijangkiti. Leishmania juga menghasilkan kemokin sendiri yang menghentikan pembentukan interferon-kimokin yang dapat diinduksi dalam granulosit yang dijangkiti, sehingga menghalang pengaktifan sel NK atau Th1.
Penyakit dan keadaan perubatan
Proses yang dijelaskan di atas menjadikan jangkitan dengan Leishmania sebagai penyakit berbahaya. Dalam fagositosis, Leishmania bertahan dengan sel inang utama mereka yang menandakan ketiadaan patogen kepada sistem imun. Jangka hayat semulajadi granulosit pendek. Apoptosis muncul selepas kira-kira sepuluh jam. Dalam granulosit dengan jangkitan, pengaktifan caspase-3 dihambat, sehingga mereka hidup hingga tiga hari, lebih lama. Patogen juga merangsang granulosit untuk menarik makrofag, yang membersihkan toksin sel dan proteolitik enzim dari granulosit dari tisu sekitarnya. Oleh itu, Leishmania diambil oleh makrofag melalui proses pelepasan fisiologi, dan pengambilan bahan apoptosis meredam aktiviti makrofag. Mekanisme pertahanan terhadap parasit intraselular dilumpuhkan, yang memungkinkan patogen hidup. Secara intraselular dalam granulosit, patogen tidak mempunyai hubungan reseptor permukaan makrofag langsung dan tetap tidak dapat dilihat. Oleh itu, sel pemulung dari sistem imun tidak diaktifkan. Dalam leishmaniasis viseral, yang organ dalaman terjejas. Patogen yang paling biasa adalah Leishmania donovani dan infantum. Tanpa terapi, kira-kira tiga peratus kes berakhir dengan mematikan. Dalam kulit leishmaniasis atau leishmaniasis kulit, yang organ dalaman terhindar. Patogen yang paling penting dari jangkitan ini adalah Leishmania tropica major, tropica minor, tropica infantum dan aethiopica. The kulit kemerahan selepas dihantar oleh serangga. Nodul gatal terbentuk, yang secara beransur-ansur menjadi papula dan kemudian membentuk ulser hingga lima sentimeter. Selain jangkitan kulit lembap, jangkitan kulit kering atau meresap juga berlaku. Sebagai tambahan kepada bentuk leishmaniasis ini, terdapat leishmaniasis mukokutaneus, yang mempengaruhi membran mukus selain kulit.
