Orthopoxvirus Variola: Jangkitan, Penularan & Penyakit

Virus Orthopoxvirus variola adalah agen penyebab cacar, berbahaya penyakit berjangkit yang dipercayai telah wujud selama ribuan tahun. Nama cacar bermaksud lepuh atau poket dan merujuk kepada kulit lesi yang merupakan salah satu gejala penyakit ini yang paling jelas.

Apa itu variola orthopoxvirus?

Manusia cacar virus (Orthopoxvirus variola) dipercayai pertama kali dikenal pasti sekitar tahun 1906 oleh Enrique Paschen, seorang vaksin Mexico-Jerman. Dia berjaya menemui apa yang disebut mayat dasar di limfa cairan anak yang dijangkiti dengan bantuan mikroskop optik, yang dinamai namanya sebagai mayat Paschen. Namun, orang Mesir kuno sudah mengetahui tentang penyakit ini. Mereka menyebutnya penyakit Uhedu. Pada zaman dahulu China, pada masa pembinaan Tembok Besar, orang bercakap cacar Hun, dan orang Rom kuno disebut Antonin cacar wabak. Selain cacar sejati (variola major atau variola vera), ada juga cacar putih (variola minor) dan cacar Afrika Timur, juga dikenal sebagai cacar hitam. Sebagai tambahan kepada cacar air ini virus, ada juga berbagai virus cacar binatang, seperti monkeypox, cowpox, dan camelpox, yang juga dapat ditularkan kepada manusia melalui host perantaraan yang relevan.

Kejadian, taburan, dan ciri

Cacar telah berulang kali menyebabkan wabak dahsyat pada masa lalu, membunuh berjuta-juta orang. Mereka dianggap sebagai salah satu malapetaka alkitabiah, merosakkan Empayar Rom selama beberapa dekad, menghancurkan sebahagian penduduk asli Amerika, Afrika, dan Australia, dan mungkin datang ke Eropah bersama tentera Salib. Pada masa itu, dianggarkan 400,000 orang mati di sini setiap tahun akibat penyakit ini. Kadang-kadang, jumlah pesakit cacar dan kematian bahkan melebihi jumlah wabak or taun kematian. Keperibadian terkenal dalam sejarah seperti Luis XV, Raja Perancis dan Navarre atau Tsar Peter II Rusia meninggal dunia. Beethoven mungkin tuli oleh cacar, dan wajah Josef Haydn cacat oleh cacar parut. Dari awal abad ke-19, vaksinasi cacar secara langsung vaksin telah tersedia, yang dengan cepat berjaya menekan cacar. Jumlah jangkitan baru menurun. Pada tahun 1967, Dunia Pemeriksaan Organisasi (WHO) memulai kampanye di seluruh dunia untuk membasmi cacar, persyaratan vaksinasi umum diperkenalkan, dan pada tahun 1980, WHO menetapkan bahawa virus cacar dapat dianggap hampir pupus. Akibatnya, vaksinasi cacar umum dihapuskan sekali lagi. Walau bagaimanapun, masih ada stok vaksin di banyak negara di dunia (termasuk Jerman) untuk pencegahan kemungkinan wabak cacar dan untuk rawatan awal kumpulan orang yang mungkin berisiko atau dijangkiti.

Penyakit dan keadaan perubatan

Kes cacar manusia yang direkodkan terakhir berlaku di Bangladesh pada tahun 1975, di Birmingham pada tahun 1978, dan di Somalia. Namun, sekurang-kurangnya di Amerika Syarikat dan Rusia, masih ada kemudahan penyelidikan yang menyimpan cacar virus hari ini. Sejak penghentian vaksinasi cacar, misalnya, jumlah orang yang dijangkiti monkeypox (orthopoxvirus simiae) atau cowpox (orthopoxvirus bovis), misalnya, telah meningkat, terutama di Afrika. Sebelumnya, jenis cacar ini tidak terjadi pada individu yang diberi vaksin kerana apa yang disebut sebagai "perlindungan jangkitan silang." Di samping itu, sebilangan penyelidik takut bahawa spesies cacar haiwan juga boleh bermutasi dari masa ke masa, menjadikan kemungkinan penularan dari manusia ke manusia. Virus cacar manusia secara teorinya disebarkan oleh jangkitan titisan dari batuk dan bersin, tetapi juga oleh penyedutan habuk dari tempat tidur, pakaian, pinggan mangkuk yang dijangkiti, atau benda lain yang bersentuhan dengan orang sakit. Kemalangan makmal juga mungkin berlaku. Monkeypox dapat menular ke manusia ketika tikus, tikus, atau monyet yang dijangkiti menggigit atau menggaruk orang, atau ketika orang memakan daging binatang yang dijangkiti. Cacar air dan cacar air disebarkan sebahagiannya semasa memerah susu. Tempoh inkubasi virus cacar rata-rata 2 minggu. Pada permulaan penyakit ini, terdapat perasaan sakit yang teruk. Individu yang terkena mempunyai tinggi demam, menggigil, sakit kepala, sakit anggota badan, sakit tekak, dan bengkak limfa nod. The demam secara amnya berlangsung dalam dua episod; selepas episod kedua, the perubahan kulit berlaku cacar. Pustula dan kulit lepuh merebak terutamanya di wajah, leher, dada, kawasan dan kaki selangkangan. Apabila pustula kering dan jatuh setelah berminggu-minggu, mereka sering ketinggalan kulit lesung pipit atau pockmark. Sekiranya penyakit ini teruk, boleh juga membawa kepada sekuel yang teruk seperti kelumpuhan, otak kerosakan dan buta. Walau bagaimanapun, kursus yang lebih ringan juga biasa. Risiko jangkitan dengan cacar sangat tinggi. Pilihan rawatan terhad kepada rehat tempat tidur yang ketat, antipiretik and ubat penahan sakit, dan rawatan penyakit sekunder. Pada masa lalu, sebilangan besar orang yang dijangkiti cacar mati. Pada abad ke-20, kadar kematian sekitar 30 peratus. Penyakit ini terutama menyerang pesakit dengan sistem imun yang lemah, orang tua dan kanak-kanak. Di kalangan orang yang dijangkiti cacar air, kadar kematian jauh lebih rendah, sekitar satu peratus. Mereka yang selamat dari cacar kemudiannya tahan dan dengan itu dilindungi dari penyakit seumur hidup.