TBE virus adalah agen penyebab awal musim panas meningoensefalitis (TBE). Tanda dianggap vektor utama selesema-seperti penyakit. Kursus ini sangat berubah-ubah. Dalam kes terburuk, komplikasi teruk berlaku, termasuk kerosakan jangka panjang pada sistem saraf.
Apa itu virus TBE?
TBE (awal musim panas meningoensefalitis) adalah salah satu yang boleh diberitahu penyakit berjangkit di German. Virus penyebabnya berasal dari keluarga Flaviviridae. Strukturnya terdiri daripada helai RNA yang terbungkus tunggal. Terdapat tiga subtipe TBE: subjenis Timur Jauh, subtipe Barat dan subjenis Siberia. Virus ini menggunakan serangga sebagai inang perantara semula jadi untuk dihantar ke inang akhir. Melalui tercemar air liur, terutamanya kutu menyebarkan virus TBE kepada manusia semasa mereka darah makan. Terdapat hubungan erat antara virus TBE dan agen penyebab denggi dan kuning demam. Di Jerman sahaja, orang jatuh sakit setiap tahun dalam lingkungan tiga digit. Selain itu, tidak semua kes didaftarkan kerana sifatnya yang sangat berubah-ubah kesihatan kesan. Pada mulanya, gejala juga sangat tidak spesifik. Namun, selalunya, tidak ada penyakit yang berkembang walaupun patogen memasuki aliran darah. Tempoh inkubasi adalah sekitar satu hingga tiga minggu sehingga tanda-tanda penyakit pertama bercambah. Oleh kerana perbezaan waktu dan gejala yang tidak spesifik, terdapat risiko kekeliruan dengan musim panas yang biasa selesema. Oleh itu, hubungan virus dengan sistem imun sering berlaku tanpa disedari. Kutu yang disebut kutu kayu biasa (Ixodes ricinus) dianggap sebagai vektor utama. Di antara inang perantaraan, terdapat banyak spesies yang juga membawa patogen. Anggota genus kutu kulit (Argas dan Ornithodorus) juga kadang-kadang dijangkiti.
Kejadian, taburan, dan ciri
Kes TBE yang diperhatikan pertama bermula pada tahun 1931. Pekerja hutan di Neunkirchen, Saarland, jatuh sakit dengan gejala lumpuh setelah gigit tanda. Virus TBE pertama kali diasingkan dan dikatalogkan pada tahun 1949. Komponen utama sampul virus pelindung adalah protein protein sampul E, protein teras C dan protein membran. Subjenis Timur Jauh masih dianggap sebagai wakil virus TBE yang paling berbahaya. Kematian varian ini adalah 20 peratus. Ia pengedaran kawasan meluas dari Rusia hingga China, Korea dan Jepun. Di Eropah, subtipe Barat yang kurang berbahaya mendominasi dengan jumlah kematian yang berkurang di kalangan orang yang dijangkiti hanya 2 peratus. Digigit oleh kutu di kawasan berisiko tinggi tidak sama dengan jangkitan. Anggaran meletakkan kadar jangkitan pada 1: 150, dengan hanya 30 peratus dari mereka yang dijangkiti mengalami jangkitan yang berjaya oleh patogen. Antaranya adalah untuk lelaki. Hanya satu daripada tiga mangsa adalah wanita. Trend ini juga dapat dilihat dalam jumlah kematian. Secara keseluruhan, jantina lelaki jelas berada di membawa dengan bahagian 75 peratus. Pada orang tua yang berusia lebih dari 50 tahun, terdapat pengumpulan penyakit yang lebih lama dan lebih teruk. Di Jerman, terdapat peningkatan risiko jangkitan di negara-negara selatan. Menurut Institut Robert Koch, Bavaria, Baden-Württemberg dan bahagian selatan Hesse dan Rhineland-Palatinate dianggap sebagai kawasan berisiko. Di sini, kebarangkalian jangkitan TBE jauh melebihi purata. Secara amnya, pengedaran patogen dalam populasi kutu meliputi sebahagian besar Eropah dengan a kepekatan di kawasan tengah dan timur. Parasit lebih suka bersembunyi di rumput dan semak semasa musim bunga dan awal musim panas. Kawasan berhutan dan taman peribadi menawarkan banyak tempat persembunyian untuk mereka. Secara teorinya, terdapat risiko jangkitan di mana-mana di udara terbuka. Oleh itu, aktiviti riadah orang yang berpakaian pendek menawarkan permukaan serangan yang optimum untuk kutu. Oleh itu, disarankan untuk memeriksa kutu setelah menghabiskan masa di alam semula jadi dan, jika perlu, keluarkan dengan kutu tekan atau yang lain bantuan. Sebagai sumber jangkitan sekunder, dijangkiti susu produk dari haiwan yang sakit menimbulkan bahaya. Penggunaan mentah susu produk membawa kepada penyakit melalui pengambilan oral sekiranya TBE mencukupi patogen hadir. Oleh kerana pasteurisasi, kebarangkalian penularan di wilayah Jerman sangat rendah. Ciri yang menarik adalah pengumpulan kes endemik di kawasan berisiko berhampiran sungai. Punca persatuan ini masih belum jelas.
Penyakit dan keluhan
Walaupun terdapat kemungkinan jangkitan kecil secara statistik dengan akibat yang serius, awal musim panas meningoensefalitis adalah penyakit yang serius. Individu yang dijangkiti merangkumi pelbagai gejala dalam tahap keparahan dan jangka masa. Pada peringkat pertama, ciri sokongan adalah keletihan, loya, dan sakit kepala dan sakit anggota badan disertai oleh demam. Pada mulanya, ciri-ciri menyerupai musim panas biasa selesema. Biasanya ia tetap pada tahap ekspresi ini dan penyakit ini kemudiannya akan hilang. Beberapa minggu kemudian, wabak kedua mungkin berlaku. Semasa memasuki tahap kedua, ada serangan di bahagian tengah sistem saraf. Bertambah demam juga sengit sakit kepala khas. Di samping itu, terdapat kekakuan leher. Selalunya gejala ini secara langsung berkaitan dengan meningitis (meningitis). Dalam kes-kes yang sangat teruk, tumpuan keradangan merebak ke saraf tunjang and otak. Akar saraf juga terjejas. Tanda-tanda pertama kekurangan deria dan motor adalah akibatnya. Gangguan pertuturan and kesukaran menelan mungkin berlaku. Lumpuh bahagian individu badan dan kesan psikologi berlaku di otak and saraf tunjang, bergantung pada penyetempatan jangkitan. Kematian dalam kes yang teruk adalah sekitar 30 peratus. Oleh itu, individu dalam fasa penyakit ini mempunyai peluang pemulihan yang paling teruk. Pemulihan lengkap dari semua gejala utama dan sekuel jangka panjang berlaku pada kira-kira satu daripada lima pesakit jangka panjang. Hampir separuh daripada semua orang yang terjejas harus hidup dengan penyakit TBE kronik. Kerosakan neurologi berada di latar depan. Bergantung pada tahap keparahan, ini menampakkan diri bernafas kesukaran, kebas dan gangguan rasa seimbang. Kelumpuhan dan gangguan pertuturan mungkin berterusan. Namun, secara sporadis, pemulihan spontan dari semua gejala mungkin berlaku.
