Pengenalan
Penyakit usus radang kronik (juga dikenali sebagai CED) adalah penyakit usus di mana keradangan usus berulang (berulang) atau berterusan aktif. Penyakit usus radang kronik pertama kali berlaku pada usia muda (antara usia 15 dan 35 tahun) dan sering menjadi sejarah keluarga. Penyakit Crohn and ulser kolitis adalah antara penyakit radang usus kronik yang paling biasa.
Mereka berbeza dalam penyebarannya di saluran gastrointestinal dan seberapa dalam tisu dipengaruhi oleh keradangan. Oleh itu, keseluruhan saluran gastrousus dapat terjejas di Penyakit Crohn. Keradangan itu mempengaruhi semua lapisan dinding usus.
In ulser kolitisSebaliknya, hanya usus besar sahaja yang terkena dan keradangan biasanya tidak merebak ke semua lapisan kolon mukosa. Sekiranya tidak dapat membezakan sepenuhnya antara dua penyakit, tahap pertengahan ini disebut kolitis indeterminata. Penyakit usus radang kronik dipicu oleh tindak balas imun badan yang berlebihan terhadap komponen dinding usus.
Walau bagaimanapun, sebab sebenar belum dapat dijelaskan. Selain radang usus, yang perut dan esofagus dan organ lain seperti bile saluran, kulit, sendi dan mata juga boleh terkena keradangan. Pesakit dengan penyakit radang usus yang kronik biasanya tidak hanya menderita penyakit umum dan demam, tetapi juga dari teruk sakit perut dan cirit-birit berdarah.
Rawatan diperlukan dalam apa jua keadaan, kerana keradangan dapat menyebabkan pecahnya usus (perforasi) dan dengan demikian mengancam nyawa keadaan. Rawatan dijalankan dengan ubat-ubatan yang menekan sistem imun. Sekiranya komplikasi seperti suppuration, fistula pembentukan, degenerasi atau penyempitan lumen usus berlaku, pembedahan perlu dilakukan.
Berbeza dengan Penyakit CrohnWalau bagaimanapun, ulser kolitis boleh disembuhkan. Oleh kerana penyakit radang usus yang kronik membawa peningkatan risiko degenerasi sel usus ke usus kanser, pemeriksaan berkala harus dilakukan oleh doktor yang merawat. Jangka hayat pesakit dengan kedua-dua ulseratif kolitis dan penyakit Crohn hampir atau tidak sama sekali, dengan syarat terapi optimum diberikan.
Gejala
Ulseratif penyakit usus radang kronik kolitis dan penyakit Crohn agak berbeza dalam gejala mereka. Kedua-dua penyakit ini boleh menyebabkan suhu meningkat sedikit atau sekata demam. Pada kolitis ulseratif, gejala utama adalah cirit-birit berdarah dan lendir dengan frekuensi najis yang meningkat dengan ketara.
Di samping itu, sering terdapat sakit perut di perut kiri bawah dan dorongan yang menyakitkan untuk membuang air besar (tenesmus). Puncanya sering berlaku kembung perut. Keluhan ekstremestinal (gejala di luar usus) juga boleh berlaku.
Aduan ini merangkumi kolangitis sclerosing (radang pada bile saluran), artritis (keradangan pada sendi), ruam kulit dan radang mata. Kolangitis sclerosing primer berlaku pada 75% pesakit dengan kolitis ulseratif. Secara amnya, aduan di luar usus agak jarang terjadi pada kolitis ulseratif berbanding dengan penyakit Crohn.
Penyakit Crohn dicirikan oleh perjalanan yang berselang. Terdapat 30% kebarangkalian untuk mengalami kekambuhan lagi dalam setahun. Sekiranya simptom berterusan selama lebih dari setengah tahun, maka keadaan dipanggil kronik.
Berbeza dengan kolitis ulseratif, penyakit Crohn cenderung dicirikan oleh berair, tidak berdarah cirit-birit dengan frekuensi najis yang hanya sedikit tinggi. Walau bagaimanapun, sembelit (sembelit) juga boleh berlaku. Sebagai tambahan, kesakitan di bahagian bawah perut kanan, fistula dubur, abses di kawasan anus/dubur. dan stenosis usus (penyempitan) diharapkan sebagai gejala yang mungkin.
Oleh kerana penyakit Crohn boleh berlaku di mana-mana bahagian saluran gastrousus, gejalanya bergantung terutamanya pada bahagian usus yang terkena. Oleh kerana kebanyakannya adalah usus kecil yang terjejas dan ini penting untuk penyerapan nutrien, boleh menyebabkan sindrom malabsorpsi (gangguan penyerapan substrat dari usus) dan akibatnya kekurangan. Ini termasuk penurunan berat badan, anemia, steatorrhoea (najis lemak), kekurangan larut lemak vitamin or buah pinggang batu.
Penyakit Crohn juga menyebabkan gejala ekstraintestinal, yang juga biasa terjadi pada penyakit ini. Di sini juga, sendi dipengaruhi oleh artritis (keradangan pada sendi). Ini menyebabkan radang mata (iritis, episcleritis, uveitiskeradangan pada bile saluran dan perubahan kulit. Ulser dan aphthae di kaviti oral juga lebih kerap.