Ansa Cervicalis: Struktur, Fungsi & Penyakit

Ansa cervicalis (profunda) atau gelung saraf serviks terletak di bawah otot sternocleidomastoid dan mengandungi serat dari serviks saraf tunjang segmen C1 hingga C3. Ia bertanggungjawab untuk mengawal otot hyoid (infrahyoid) bawah dan tin membawa kepada perkembangan disfagia ketika lesi.

Apa itu ansa cervicalis?

Ansa cervicalis adalah gelung saraf terletak di bawah otot sternocleidomastoid di leher. Tanpa tambahan, ubat biasanya merujuk kepada ansa cervicalis sebagai ansa cervicalis profunda, yang merupakan nama asal gelung. Ahli anatomi digunakan untuk membezakan antara gelung serviks superfisial (ansa cervicalis superficialis) dan gelung serviks dalam (ansa cervicalis profunda). Ansa cervicalis superficialis mewakili persimpangan dua saraf: Ia terletak tidak di bawah tetapi pada otot sternocleidomastoid dan menghubungkan saraf pelindung melintang ke ramus colli nervi facialis. Yang terakhir mewakili cabang dari saraf muka. Ini sesuai dengan saraf kranial ketujuh. Istilah ansa cervicalis superficialis tidak lagi berlaku dalam tatanama baru. Lebih jarang, pakar anatomi juga menyebut ansa serviks sebagai ansa hipoglossal kerana ia berlari di segitiga karotid (trigonum caroticum) di sebelah saraf hipoglossal.

Anatomi dan struktur

Berdasarkan gentiannya, dua akar ansa cervicalis dapat dibezakan secara anatomi: radix inferior dan radix superior. The saraf yang merupakan bahagian radix inferior berasal dari serviks saraf tunjang segmen C2 dan C3. Sebaliknya, radix superior terdiri daripada serat yang berkaitan dengan saraf tunjang segmen C1 dan C2. Kedua-dua akar ansa serviks mengandungi tali saraf yang berasal dari plexus serviks dan merangkumi kedua-dua motor dan serat deria. Plexus serviks adalah plexus saraf di leher manusia dan merangkumi akson bukan sahaja dari segmen C1 hingga C3, tetapi juga dari C4 dan (pada tahap yang lebih rendah) C5. Ansa cervicalis terletak di bawah otot sternocleidomastoid, yang mengambil bahagian tertentu kepala pergerakan dan membantu dalam bernafas sebagai otot aksesori. Dalam perjalanannya di leher, ansa serviks pertama kali melewati jugular dalaman vena dan kemudian otot anterior scalenus sebelum mencapai segitiga karotid (trigonum caroticum). Di sana ia memenuhi saraf hipoglossal (saraf kranial ke-12), yang mana ansa serviks tidak mempunyai hubungan anatomi atau fungsi.

Fungsi dan Tugas

Serat saraf dari serviks ansa mengawal pergerakan otot hyoid inferior. Ini juga dikenali sebagai otot infrahyoid dan terdiri daripada otot omohyoid, otot sternohyoid, otot sternothyroid, dan otot tiroid. Sebagai kumpulan, otot hyoid bawah berpartisipasi dengan otot lain (contohnya, otot hyoid atau suprahyoid atas) dalam proses menelan, yang memerlukan tepat penyelarasan pergerakan. Interaksi otot yang kompleks berjaya pada orang yang sihat berkat pusat menelan di otak and serebrum dan hubungan antara saraf periferal yang bersalin. Serat saraf motor ini adalah jalur eferen yang turun dari otak melalui saraf tunjang dan akhirnya memasuki periferal sistem saraf melalui saraf tunjang. Dalam proses ini, isyarat neuron beralih dari satu sel saraf ke seterusnya dengan menyeberang biokimia sinaps. Pada titik pertukaran seperti itu, saraf dapat menghitung maklumat yang tiba di membrannya. Pengaktifan (rangsangan) dan penghambatan (penghambatan) potensi tindakan memasuki pengiraan ini mengikut prinsip penjumlahan, yang juga mengambil kira kekuatan masing-masing. Pada sel otot, plat hujung motor membentuk sambungan ke saraf pembekal. Pemeliharaan otot-otot infrahyoid yang biasa oleh ansa cervicalis membantu menyelaraskan pergerakan mereka semasa proses menelan: Otot-otot yang berkontrak pada masa yang sama dapat menerima isyarat elektrik dari jalur saraf yang sama, yang hanya membahagi menjadi serat individu pada masa yang lalu dan dengan demikian menangani sel otot yang berbeza. Di samping itu, interaksi ini membantu menghalang otot secara automatik sementara yang lain aktif. Perencatan sedemikian mengelakkan otot saling mengganggu antara satu sama lain.

Penyakit

Kerosakan pada ansa serviks dapat merosakkan fungsi otot infrahyoid dan membawa kepada perkembangan disfagia. Tumor, kecederaan, dan jangkitan tisu di ruang boleh secara langsung merosakkan ansa cervicalis. Kerana serat sarafnya berasal dari plexus serviks, lesi plexus saraf juga mempengaruhi ansa cervicalis. Sinaran terapi untuk rawatan karsinoma payudara boleh merosakkan plexus serviks dalam beberapa kes, menyebabkan kehilangan serat saraf yang juga melewati ansa cervicalis. Walau bagaimanapun, penghantaran maklumat yang tidak ada atau cacat pada gelung saraf serviks juga mungkin disebabkan oleh penyakit neuromuskular seperti myasthenia gravis. Dihalang asetilkolina reseptor mengganggu penghantaran isyarat pada plat hujung motor dalam penyakit ini. Myasthenia gravis biasanya mempengaruhi otot mata terlebih dahulu, sebelum otot yang menahan kepala dan juga otot muka juga mengalami lumpuh. Gangguan neuromuskular boleh merebak ke otot lain, termasuk otot pernafasan. Kemungkinan penyebab disfagia neuromuskular juga termasuk sindrom Guillain-Barré (yang disebabkan keradangan saraf) dan dystonia myotonik (yang menyebabkan gangguan nada). Lebih tinggi lagi dalam hierarki pemprosesan maklumat, penyakit otak boleh menyebabkan ansa cervicalis menerima isyarat saraf yang tidak mencukupi, mengakibatkan disfagia. Penyakit neurodegeneratif seperti Alzheimer, Parkinson, ALS, dan Penyakit Huntington boleh dipertimbangkan untuk tujuan ini, serta tumor, strok, dan pendarahan di otak.