Acetabulum: Struktur, Fungsi & Penyakit

Acetabulum, atau soket pinggul, adalah struktur tulang yang dikelilingi oleh a kapsul sendi terdapat pada pelvis vertebrata dengan hujung belakang yang maju. Oleh kerana bentuknya berbentuk cawan, ia tidak hanya mengakomodasi kepala femur, tetapi juga membenarkan pergerakan pelbagai arahnya dengan pengecutan otot yang sepadan. Penyakit acetabulum selalu membawa kepada gangguan pergerakan atau kebebasan bergerak.

Apa itu asetabulum?

Acetabulum terbentuk sebagai hemisfera kemurungan di bahagian lateral setiap separuh pelvis individu dan berfungsi untuk menampung kepala femur. Oleh itu, asetabulum merupakan komponen penting dalam sendi pinggul (articulatio coxae), di mana pelvis (Pelvis) disambungkan ke femur (Femur) secara bergerak. Permukaan dalaman soket ditutupi oleh lapisan rawan setebal beberapa milimeter, yang memisahkan kedua elemen dan membolehkannya bergerak dengan lancar. Kerana bentuknya seperti bola, yang sendi pinggul dikelaskan bersama dengan sendi bahu dan metacarpophalangeal sendi jari (kecuali ibu jari) di bawah istilah kolektif "bola dan soket bersama". Sejak acetabulum atau fibrocartilaginous bibir (labrum acetabuli) yang mengelilinginya merangkumi kepala femur melintasi khatulistiwa, kes khas ini juga disebut sebagai sendi kacang. Pada mamalia, articulatio coxae adalah sendi kedua terbesar. Bergantung pada ukuran dan berat, diameter soket pada manusia adalah sekitar 2.7 cm.

Anatomi dan struktur

Ketiganya tulang yang juga bertanggungjawab untuk pembentukan seluruh pelvis terlibat dalam pembinaan asetabulum. Mereka bertemu di tengah asetabulum dan membentuk sendi tulang rawan dalam bentuk "Y", yang, bagaimanapun, beroksidasi semasa ontogeny. Ini adalah ilium (ilium), ischium (ischii), dan pubis (pubis). Sementara ischium dan pubis menyediakan bahagian anterior dan posterior di kawasan bawah, os ilium membentuk bumbung asetabulum. The os ischium adalah tulang yang paling banyak menyumbang kepada struktur asetabulum. Acetabulum dimasukkan ke dalam pelvis dalam bentuk cawan, dengan tepinya terpejam dari tulang pelvis sekitarnya. Tepi tulang yang lilitan, tidak rata dan menebal (limbus acetabuli) berfungsi sebagai tempat penyambungan fibrocartilaginous arcuate bibir, yang mengurangkan pembukaan asetabulum dan menstabilkan kepala femoral di asetabulum. Berhampiran dengan tulang kemaluan lubang (foramen obturatum), dinding asetabulum terganggu oleh celah (incisura acetabuli) yang memberikan asetabulum bentuk bulan sabit. Walau bagaimanapun, kawasan yang tersembunyi diliputi oleh ligamentum transversum acetabuli. Di tengah acetabulum terdapat lubang cetek, fossa asetabular. Paha dipegang di soket oleh ligamentum teres femoris, yang melekat di sana dan juga dok ke kepala femoral.

Fungsi dan Tugas

Fungsi utama acetabulum adalah untuk menyediakan hubungan bergerak antara femur dan pelvis. Rangkaian gerakan femur yang luas berkaitan dengan bahagian badan yang lain memberikan asas kepada kemampuan individu untuk bergerak. Kerana bentuk seperti bola sendi pinggul (articulatio coxae), ketiga-tiga darjah kebebasan dapat diakses oleh tulang paha. Ini menghasilkan kemungkinan pergerakan femur dalam enam arah yang berbeza. Selain lenturan, pemanjangan, penambahan and penculikan, femur juga boleh berputar ke dalam (putaran dalaman) dan ke luar (putaran luaran). Walau bagaimanapun, panduan tulang pinggul, tulang rawan dan ligamen sendi pinggul agak membatasi arah pergerakan ini. Paha bergerak di salah satu daripada enam arah melalui kumpulan otot tertentu, beberapa di antaranya berfungsi secara antagonis. Kerana jarak gerakan yang luas, sendi pinggul dilengkapi dengan alat ligamen yang sangat kuat.

Penyakit dan keluhan

Penyakit pinggul sendi boleh bersifat degeneratif, radang, kongenital atau tidak sengaja. Salah satu penyakit yang paling biasa adalah coxarthrosis, yang dicirikan oleh keradangan dan kemerosotan artikular rawan dan, sebagai tambahan kepada kesakitan, menyebabkan sekatan dalam kebebasan bergerak. Gambar klinikal keradangan pada sendi pinggul juga merangkumi coxitis fugax, yang berlaku pada kanak-kanak dan remaja. Bebas kuman keradangan membawa kepada memancar kesakitan di lutut, lemas dan sekatan dalam putaran pinggul. Acetabulum yang rata juga kurang biasa seperti a keadaan, berlaku sama ada perkembangan pada bayi baru lahir atau pada usia tua. Displasia pinggul menyebabkan kepala femur tergelincir dari asetabulum, sehingga beban yang tidak normal, meningkat rawan pakai, dan seterusnya, lebih awal osteoartritis. Begitu juga, penonjolan genetis asetabulum dan kepala femoral (protrusio acetabuli) membawa kerosakan yang besar. Sekatan putaran, penambahan and penculikan daripada paha menjadi jelas, yang kemudiannya juga membuat lenturan dan perpanjangan kaki lebih sukar. Walau bagaimanapun, peristiwa traumatik yang berakhir dengan a patah asetabulum kerana daya langsung atau tidak langsung juga menyebabkan ketidakselesaan yang ketara. Selain fungsi terganggu articulatio coxae, kepincangan atau pemendekan dari kaki dikaitkan. Kerana penyakit lain yang menyertainya, seperti riket atau tidak bergerak selepas kelumpuhan otot, kepincangan paksi pada femoral leher berlaku dalam beberapa kes. Bergantung pada sudut, perbezaan dibuat antara coxa vara, "ketukan" kaki, dan coxa valga, kaki "bow-leg".