Penghalang Pembuangan Darah: Struktur, Fungsi & Penyakit

Ahli nefrologi memahami darah- penghalang urin menjadi penghalang penapisan yang terdiri daripada corpuscles ginjal dan kapsul Bowman. Kerana permelectivity dari penghalang, darah protein tidak ditapis oleh buah pinggang. Dalam proses keradangan pada sel ginjal, darah-penyekat urin mungkin terganggu.

Apakah penghalang darah-kencing?

Penghalang darah-kencing adalah penghalang penapisan tiga lapisan. Sebagai membran penapis, ia secara mekanikal memisahkan zarah dari penggantungan. Dalam kusut vaskular ginjal, air kencing utama disaring sebagai ultrafiltrat darah. Proses penyaringan ini berlaku di corpuscles ginjal, yang ditutup oleh kapsul Bowman yang disebut. Penghalang darah-air kencing menentukan yang mana molekul ditapis. Untuk tujuan ini, sistem anatomi mengandungi struktur yang sangat khusus. Kira-kira 120 mililiter disaring dalam darah-air kencing seminit. Sebilangan besar air kencing primer yang disaring diserap semula ke dalam tubulus buah pinggang. Oleh itu, kira-kira 1.5 liter air kencing terbentuk setiap hari. Harta yang paling penting dari penghalang darah-kencing adalah permselectivity. Permelectivity inilah yang memastikan bahawa buah pinggang hanya menyaring bahan berbahaya, walaupun penting protein seperti album dikekalkan dalam darah.

Anatomi dan struktur

Tiga lapisan penghalang darah-kencing terdiri daripada sel-sel endotel kapilari, kusut vaskular membran bawah tanah, dan kapsul Bowman. Lapisan pertama mengandungi dua sistem penapisan selektiviti. Proteoglikan dan glikosamin glikosamin molekul besar dan bermuatan negatif berada di sel endotel kapilari. Di ruang antar sel sel epitelium terdapat juga liang yang diameternya sepadan dengan 50 hingga 100 nm. Penghalang penapis mekanikal penghalang darah-air kencing dibentuk oleh kusut vaskular membran bawah tanah. Jaring jala yang ditenun dengan ketat ini dikenakan secara negatif dan hanya boleh telap molekul melebihi 200 kDa. Unjuran sitoplasma kapsul Bowman membatasi ruang antara sel hingga 25 nm. Celah proteinergik diafragma di ruang antara sel mengurangkan liang menjadi lima nm. Terima kasih kepada celah diafragma, hanya molekul melebihi berat 70 kDa boleh melalui bahagian penghalang darah-air kencing ini.

Fungsi dan tugas

Penghalang darah-air kencing tidak kedap terhadap sel darah, molekul anionik, dan makromolekul. Ketelapan ini berpunca dari saiz liang dan muatan anionik. Ini juga disebut sebagai selektiviti caj. Oleh itu, cas negatif menghalang darah yang dicas secara negatif protein plasma darah daripada disaring pada nilai ph 7.4. Selektiviti ukuran juga ada untuk proses penyaringan mayat ginjal. Lapisan individu penghalang darah-air kencing hanya boleh meresap ke molekul hingga radius lapan nanometer. Selektiviti ukuran ini, bersama dengan selektivitas cas, juga disebut sebagai permselektivitas penghalang darah-air kencing. Oleh kerana permelektiviti struktur anatomi, penghalang sehingga sukar menyaring komponen yang penting bagi tubuh. Albumin, sebagai contoh, adalah salah satu protein plasma yang paling penting. Atas sebab ini, hanya boleh disaring sedikit. Protein mempunyai berat sekitar 69 kDa dan mempunyai muatan keseluruhan negatif. Jejari molekul ini kira-kira 3.5 nanometer. Oleh itu, ia hanya dapat mengalirkan penghalang darah-air kencing sedikit sahaja dan kekal di dalam badan daripada ditapis. Untuk proses penyaringan, perbezaan antara tekanan di kapilari dan tekanan di Bowman kapsul adalah segalanya. Perbezaan tekanan ini disebabkan oleh tekanan koloidosmotik dan hidrostatik. Oleh kerana kekusutan vaskular corpuscles ginjal melintasi, tekanan hidrostatik tetap pada tahap tertentu. Kerana jumlah keratan rentas kapilari selari, terdapat sedikit rintangan. Ultrafiltrat diperah dengan cara ini. Protein plasma kekal sebagai gantinya. Oleh itu, kepekatan protein meningkat sedikit demi sedikit ketika mereka melalui kapilari. Sebagai protein kepekatan meningkat, begitu juga tekanan osmotik koloid. Tekanan penapisan berkesan menurun akibatnya dan mencapai sifar setelah keseimbangan penapisan dicapai.

Penyakit

Penyakit yang paling terkenal yang berkaitan dengan penghalang darah-kencing adalah glomerulonefritis. Dalam fenomena ini, kapilari glomerulus dipengaruhi oleh keradanganAkibatnya, liang struktur penapis membesar dan muatan negatif di semua lapisan penghalang darah-darah hilang. Sehingga kini, sebarang makromolekul boleh melalui penghalang. Permelectivity struktur anatomi hilang. Baik jejari molekul maupun sifat muatan masih berlaku sebagai kriteria penapis. Atas sebab ini, hematuria masuk. Ini bermaksud bahawa pesakit melihat darah dalam air kencing mereka. Selain itu, albuminuria mungkin berlaku. Dalam kes ini, album diekskresikan dalam air kencing dalam jumlah yang tidak wajar. Sebagai peraturan, sindrom nefrotik berkembang sebagai hasilnya. Protein dalam darah dikurangkan dalam konteks sindrom ini. Tahap lipid darah meningkat dan edema periferal berlaku. Sindrom nefritik juga boleh berlaku akibat daripada gejala yang dijelaskan. Sebagai tambahan kepada kesakitan di bahagian sisi, ketegangan tisu meningkat. Corpuscles ginjal boleh rosak secara kekal dalam proses keradangan dan menyebabkan kekal kekurangan buah pinggang. Glomerulonephritis boleh berlaku dalam konteks pelbagai penyakit primer. Penyakit tumor harus dipertimbangkan juga penyakit autoimun or sifilis dan HIV. Permulaan glomerulonefritis juga boleh dikaitkan dengan penggunaan pelbagai ubat. Sebagai tambahan kepada emas, penisilin, sebagai contoh, boleh mencetuskan reaksi keradangan pada buah pinggang ginjal.

Penyakit uretra yang biasa dan biasa.