Penyebab barah kelenjar getah bening | Kanser kelenjar getah bening

Penyebab barah kelenjar getah bening

Limfoma Hodgkin adalah degenerasi sel B limfosit, di mana penyebabnya tidak diketahui dalam kebanyakan kes. Hubungan dengan jangkitan yang ada dengan Epstein-Barr virus (EBV) disyaki. Kekurangan imuniti yang ada adalah faktor risiko yang mungkin (misalnya dalam terapi imunosupresif atau jangkitan HIV).

Lebih banyak lelaki daripada wanita dipengaruhi oleh Limfoma Hodgkin, di mana dekad hidup ke-3 dan ke-5 dianggap sebagai usia manifestasi utama. Limfoma bukan Hodgkin, sebaliknya, adalah penyakit degeneratif yang boleh berasal dari sel B dan T limfosit. Di sini juga, lebih banyak lelaki terjejas, walaupun kebarangkalian dijangkiti penyakit meningkat dengan usia.

Pencetus limfoma bukan Hodgkin sama seperti tidak diketahui, hanya pelbagai faktor risiko yang diketahui dengan jelas: sebagai tambahan kepada sejarah keluarga dan perubahan genetik yang ada (penyimpangan kromosom), radiasi pengion (misalnya sinar-X), toksin kimia, sistem imun gangguan (misalnya HIV) dan jangkitan tertentu (contohnya EBV, HTLV-1) adalah antara faktor yang boleh mendorong penyakit bukan Hodgkin limfa nod kanser.

Sudah pada awal a limfa nod kanser penyakit, yang terjejas limfa simpul dapat dilihat pada penyakit Hodgkin dan bukanLimfoma Hodgkin: biasanya membesar tetapi tidak menyakitkan apabila disentuh dan tidak dapat dipindahkan relatif ke permukaan tanah (diperbesar kelenjar limfa dalam konteks selesema atau jangkitan, sebaliknya, biasanya menyakitkan dan mudah bergerak!) Dalam penyakit Hodgkin, kelenjar getah bening di kepala and leher kawasan paling kerap terjejas (60% di leher), tetapi kelenjar limfa di kawasan ketiak (20%) atau kawasan selangkangan (10%) kurang kerap terjejas. Wilayah yang terjejas di kawasan bukan Hodgkin limfoma agak kurang spesifik.

Kedua-dua jenis kelenjar getah bening kanser dalam kebanyakan kes disertai dengan gejala B yang disebut, yang dicirikan oleh yang tidak dapat dijelaskan demam di atas 38 ° C, berpeluh berat semasa tidur dan penurunan berat badan yang tidak disengajakan melebihi 10% daripada berat badan dalam 6 bulan terakhir. Ia juga dapat disertai dengan rasa letih yang kuat dan keletihan dan dalam 25% kes gatal-gatal pada kulit di seluruh badan. Jarang, tetapi pecah tanah khusus untuk penyakit Hodgkin, adalah kesakitan di kawasan kelenjar getah bening yang terjejas selepas pengambilan alkohol dan yang disebut Pel-Ebstein demam (demam berterusan selama 3-7 hari, bergantian dengan selang bebas demam). Di samping itu, kedua-dua jenis ini lebih mudah terkena jangkitan kerana diserang sistem imun.

Pada peringkat lanjutan, sistem organ di luar kelenjar limfa mungkin juga terjejas, mengakibatkan pembesaran hati and limpa dan penglibatan pihak sumsum tulang dengan perubahan dalam darah pembentukan dan gejala neurologi. Dalam kedua-dua jenis limfoma, pemeriksaan fizikal dapat memberikan petunjuk awal, kerana kelenjar getah bening yang terjejas sering membesar dan mengeras ketika berdebar. Untuk penjelasan lebih lanjut, tepat darah ujian itu sangat diperlukan.

Dalam banyak kes, anemia, kekurangan limfosit (limfopenia; perhatian: dari kes ke kes, bagaimanapun, lebihan limfosit mungkin juga ada!) dan kekurangan darah platelet (trombositopenia) dapat dikesan. Selanjutnya, kadar pemendapan darah (BSG) dan nilai LDH sering meningkat, tetapi nilai protein darah (serum album) dikurangkan.

Jika pemeriksaan fizikal and kiraan darah mencadangkan barah kelenjar getah bening mungkin ada, kelenjar getah bening biopsi biasanya dilakukan di kawasan kelenjar getah bening yang terjejas untuk memeriksa tisu kelenjar getah bening yang merosot secara histologi dan mengesahkan diagnosis. Dalam prosedur ini, sama ada sampel diambil dari tisu kelenjar getah bening (menggunakan a biopsi jarum atau pukulan) atau bahkan seluruh kelenjar getah bening dikeluarkan melalui sayatan kulit di bawah kawasan setempat atau anestesia am. Setelah diagnosis disahkan secara pasti, tahap keseluruhan tumor dalam badan mesti ditentukan untuk menentukan tahap tumor, pilihan rawatan terbaik dan prognosis. Untuk tujuan ini, pemeriksaan pementasan yang disebut, yang merangkumi ultrasound pemeriksaan perut dan kelenjar getah bening di ketiak, leher dan kawasan selangkangan, serta sebuah Sinar X dan CT toraks, rangka scintigraphy dan sumsum tulang and hati biopsi.