Sesiapa sahaja boleh kehilangan peluang untuk menjalani tabiat hidup mereka, pekerjaan dan lain-lain. Kita semua telah terbiasa dengan pemikiran ini. Tetapi kesejahteraan yang terganggu, irama harian yang berubah, paksaan untuk berehat, mengambil ubat, mungkin tinggal di hospital atau bahkan operasi yang akan datang biasanya tidak menghilangkan keinginan dan keyakinan orang yang sakit untuk mengambil giliran untuk menjadi lebih baik, untuk mendapatkan semula kesihatan. Keadaannya agak berbeza dalam kes a strok, yang - seperti namanya yang popular - mengejutkan, bahkan sebagai serangan, sering kali tidak disengajakan.
Punca strok
Sebilangan besar orang sakit yang menderita apa yang disebut strok dengan hemiplegia atau gangguan pertuturan, ia tiba-tiba oklusi dari kecil arteri dalam otak. Selalunya, pesakit dan saudara mereka berpendapat bahawa semua kemahiran perubatan tidak dapat mengubah perjalanan penyakit ini. Adakah penilaian ini masih betul hari ini? Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, perubatan geriatrik juga terlibat dalam penyelidikan lebih lanjut mengenai strok (apoplexy) dan telah berusaha mencari kaedah baru untuk merawat penyakit ini. Kejayaan usaha mereka hari ini memberi kita hak untuk menjawab secara negatif pertanyaan yang baru diajukan. Di sini juga, pengetahuan mengenai sebab dan proses telah memberi kita kaedah untuk pencegahan yang luas dan rawatan yang berjaya. Seperti yang diketahui umum, strok serebrum atau apoplexy berlaku terutamanya pada dekad ke-7 dan ke-8 kehidupan. Statistik perubatan menunjukkan bahawa kira-kira 17% lelaki dan 29% wanita berusia 80 tahun ke atas masih terkejut dengannya. Sehingga beberapa tahun yang lalu, disangka bahawa timbulnya hemiplegia secara tiba-tiba di bahagian ekstrem selalu disebabkan oleh pendarahan di otak. Hari ini kita tahu bahawa ini berlaku hanya pada sebilangan kecil pesakit. Sebilangan besar pesakit yang mengalami strok yang disebut dengan hemiplegia atau gangguan pertuturan, penyebabnya tiba-tiba oklusi dari serebrum kecil arteri, sama ada oleh a darah gumpalan atau fenomena lain yang menghalang aliran darah. Seperti oklusi menghalang bekalan oksigen dan nutrien lain, terutamanya glukosa, yang sangat penting untuk metabolisme otak sel. Sel otak, yang sangat rentan terhadap gangguan, hanya dapat bertahan dari gangguan metabolisme ini jika hanya berlangsung dalam waktu yang singkat (itulah sebabnya perkara pertama yang harus dilakukan ketika menghidupkan orang yang tidak sedarkan diri adalah selalu memastikan darah bekalan ke otak oleh bantuan pernafasan). Sekiranya ia bertahan lebih lama, sel-sel saraf dan sel-sel yang menyertainya mati di kawasan bekalan yang terjejas di kawasan otak, dan kematian tisu tempatan berlaku di sana, yang disebut pelembutan otak setempat. Metabolisme kawasan sel ini kemudian tidak dapat dipulihkan, sehingga kerusakan tidak dapat "diperbaiki," iaitu, ia tidak dapat diperbaiki.
Kursus
Proses pengembangan pelembutan otak yang baru saja dijelaskan juga dapat berjalan dalam gerakan perlahan, sehingga dapat dikatakan, karena arteriosclerosis tidak berhenti di arteri serebrum; ia membawa kepada penyempitan laluan semasa yang berlaku dalam peregangan. Ini dikaitkan dengan pengurangan dan perlambatan darah aliran, yang, bergantung pada tempat penyempitan itu berada, di dalam kapal utama atau salah satu dari banyak cabang yang lebih kecil, di bahagian otak yang lebih besar atau lebih kecil, mengakibatkan pembatasan bekalan oksigen and glukosa ke sel otak. Sekiranya fungsi jantung sekarang juga melemah, sehingga tekanan yang diperlukan kurang untuk mengepam darah melalui jalan yang menyempit, metabolisme otak memasuki tahap kritikal. Kekurangan aliran darah yang dilokalisasikan juga dapat terjadi, misalnya, ketika seluruh organisma berada berlari "Pada pembakar belakang," seperti dalam tidur, atau ketika tubuh mempromosikan aliran darah ke organ pencernaan sehingga merugikannya ke otak setelah makan. Sekiranya aliran darah ke otak dikurangkan sebanyak 15 hingga 20 peratus daripada normal, kelumpuhan mungkin berlaku. Ia hanya akan berulang jika masalah peredaran darah arteri serebrum tidak berlangsung lama. Ini menjelaskan apa yang disebut sebagai stroke ringan, yang mana gejala kelumpuhan dapat menyelesaikan sebahagiannya sendiri dan lebih kurang sepenuhnya, bergantung pada peredaranBergantung pada lokasi dan pemusnahan tisu otak, pelembutan serebrum atau pendarahan otak yang melumpuhkan mekanisme pengawalseliaan bahagian otak yang lebih besar sering mengakibatkan kelumpuhan sepihak bahagian individu badan, di mana kemampuan pesakit untuk bercakap mungkin terjejas pada tahap yang sangat berbeza dan pemahaman pertuturan mungkin hilang sepenuhnya. Kesedaran orang yang terjejas dapat dipelihara sepenuhnya pada mulanya dan kemudian dapat hilang dalam perjalanan selanjutnya, atau prosesnya berjalan sebaliknya: total ketidaksadaran akan segera masuk, yang berulang kembali pada jam atau hari berikutnya. Semua fenomena ini boleh berlaku secara individu, tetapi juga dapat digabungkan antara satu sama lain secara keseluruhan atau sebahagian. Sebab untuk gambaran klinikal yang berbeza bukan hanya lokasi dan ukuran kawasan yang terjejas, tetapi juga gejala-gejala yang menyertainya di otak, seperti edema (pengumpulan cecair) di kawasan yang berdekatan, yang dapat dirawat. Oleh itu, strok adalah penyakit yang gejalanya disebabkan oleh kehilangan fungsi sementara atau kekal di satu atau lebih daerah otak.
Rawatan
Jelas sekali, seseorang yang mengalami strok harus mendapatkan rawatan perubatan secepat mungkin. Doktor akan melakukan rawatan segera terapi dengan tujuan untuk segera memulihkan aliran darah serebrum yang terganggu dan metabolisme sel. Pada masa lalu, apabila penyebabnya selalu dilihat dalam pendarahan, dipercayai bahawa pesakit mesti berehat 4 hingga 6 minggu selepas tidur serebrum untuk mengelakkan berulang pendarahan dan membiarkan kapal yang pecah sembuh. Ini sudah ketinggalan zaman sekarang, kita lebih mengetahui penyebab strok dan jangka masa menunggu yang lama ini memberi kesan yang buruk kepada pesakit. Ia boleh menjadi penyebab pembekuan darah (trombosis) pada kaki dengan kekurangan pergerakan dan menyebabkan komplikasi seperti berbaring, pembentukan kontraksi otot, atrofi otot, penurunan potensi mental dan lain-lain. Oleh kerana dalam proses patologi seperti itu, fungsi penting yang dikendalikan secara berpusat dapat diganggu, orang yang berkenaan mesti segera dimasukkan ke hospital. Hanya di sini adalah mungkin untuk membuat diagnosis, untuk melokasikan tempat kerosakan dengan tepat dan melakukan rawatan kecemasan intensif yang diperlukan sepenuhnya. Sebilangan orang akan menganggap bahawa pengangkutan segera boleh membahayakan pesakit. Tetapi ini tidak benar. Telah terbukti bahawa pengangkutan segera orang yang baru sahaja mengalami strok tidak menyebabkan tambahan tekanan. Rawatan seperti itu boleh berjaya dan lumpuh sering hilang, kita dapat melihat pada banyak pesakit yang, setelah bertahun-tahun mengalami strok, masih menikmati hidup mereka dalam keadaan mental kesihatan. Semua ini membuktikan bahawa penyelidikan dan rawatan, walaupun untuk penyakit tua seperti itu, tidak berguna. Adalah salah untuk mempercayai bahawa pesakit strok harus ditinggalkan sendirian untuk “tertidur” kerana mereka tidak lagi dapat menikmati hidup. Pandangan seperti itu - mudah dinyatakan oleh golongan muda, iaitu orang yang tidak terpengaruh - tidak lagi dapat dibenarkan sekarang. Namun, ini tidak bermaksud bahawa penyakit yang mempengaruhi otak dapat dipandang ringan. Mereka sering memerlukan rawatan yang panjang dan rumit, dan tidak selalu mungkin untuk mengelakkan nasib serius oleh perubatan langkah-langkah. Menjadi pemulihan beberapa, dan telah memungkinkan peningkatan dan pemeliharaan kehidupan di banyak orang, adalah kejayaan awal yang indah untuk penguasaan proses kehidupan, bahkan pada usia tua. Rasa gembira dan sering diluahkan rasa terima kasih bagi mereka yang masih dapat merasakan bagaimana kehidupan di bumi menjadi lebih indah dari tahun ke tahun adalah insentif berterusan bagi kita para doktor untuk belajar mengawal sebab-sebab dan akibat penyakit dengan lebih baik dan lebih baik, dan dengan demikian dapat menjauhkan orang takut akan akhir hayat.
