Nafas Berbau (Halitosis): Punca

Patogenesis (perkembangan penyakit)

Sebab-sebab fisiologi mulut berbau dijumpai secara langsung di mulut (kira-kira 90% kes). Bau busuk berasal dari belakang lidah atau dari makanan yang dimakan dan perangsang seperti bawang putih or alkohol.Patologi mulut berbau boleh mempunyai kedua-dua lisan - mempengaruhi mulut - dan extraoral - di luar mulut - penyebab. Dalam kurang daripada 0.1% kes, terdapat penyebab gastrointestinal, seperti diverticula esofagus (penonjolan dinding (diverticula) esofagus (esofagus)), kekurangan kardia (fungsi penutupan kardia yang tidak mencukupi; Cardia menutup bahagian atas perut), gastroesofagus refluks (peningkatan semula kandungan perut asid yang tidak normal ke dalam esofagus; GER, refluks gastroesophageal), atau stenosis pilorik (penyempitan (stenosis) di kawasan saluran keluar perut).

Etiologi (penyebab)

Penyebab lisan (kira-kira 90% kes).

  • Candidiasis (sariawan)
  • Jangkitan - gingivitis (keradangan gusi), stomatitis (keradangan pada mulut mukosa), periodontitis (penyakit periodontium).
  • Caries (kerosakan gigi)
  • mulut bernafas, berdengkur - membawa kepada xerostomia (mulut kering).
  • Buka saluran akar
  • Proses patologi dalam kaviti oral - misalnya batu amandel (batu amandel, tonsilolit), abses, tumor.
  • Pemphigus - lepuh kulit penyakit.
  • Kebersihan mulut yang buruk
  • Gigi palsu yang tidak dicerna
  • Xerostomia (mulut kering)
  • Gusi berubah - cth nekrosis (kematian tisu), fibromatosis gingiva (percambahan jinak tisu penghubung).
  • Lapisan lidah

Sebab-sebab ekstra

  • Nafas berbau dari saluran pernafasan
  • Nafas Bad dari tekak, hidung dan kawasan telinga - contohnya tonsilitis kronik (tonsilitis), kronik sinusitis (resdung).
  • Nafas Bad dari saluran gastrointestinal (saluran penghadaman) - cth. berpanjangan berpuasa; diverticula esofagus (penonjolan dinding (diverticula) esofagus (esofagus)), kekurangan kardia (fungsi penutupan kardia yang tidak mencukupi; Cardia menutup bahagian atas perut), gastroesofagus refluks (peningkatan semula kandungan gastrik berasid ke dalam esofagus; GER, refluks gastroesofagus), atau stenosis pilorik (penyempitan (stenosis) di kawasan saluran gastrik) (<0.1% kes)
  • Nafas Bad kerana penyakit umum - contohnya, kencing manis mellitus, uremia (kejadian zat kencing di darah melebihi nilai normal), hati sirosis (hati yang mengecut), bernanah bronkitis, radang paru-paru (radang paru-paru), penyakit gastrousus, tumor.

Dalam kira-kira 90% daripada semua kes, penyebab bau mulut adalah degradasi bakteria bahan organik di kaviti oral. Yang bakteria metabolisme terutamanya protein dan dikeluarkan sebagai produk akhir metabolik yang berbau busuk sulfur sebatian - seperti hidrogen sulfida (H2S), kaderin dan metil merkaptan. Sehingga 41% daripada penyebab bau mulut dijumpai di lidah, di mana sehingga 60% dari keseluruhannya bakteria Hadir dalam kaviti oral terletak. Sebab yang paling biasa adalah gingivitis (keradangan gusi), dengan kekerapan 31%, dan periodontitis, iaitu penyebab bau mulut dalam 28% pesakit. Perokok juga menunjukkan bau mulut yang biasa disebut nafas perokok, yang disebabkan oleh komponen tembakau.Selain itu, perokok mempunyai risiko tinggi untuk berkembang periodontitis, yang juga menyebabkan bau mulut. Punca tingkah laku

  • Diet
    • Kekurangan zat makanan atau kekurangan zat makanan
    • Puasa menyembuhkan terutama di bawah pengurangan berat badan dengan diet tinggi protein dan lemak) atau "kelaparan".
  • Penggunaan makanan yang menggembirakan
  • miskin kebersihan mulut (kebersihan gigi yang buruk).
  • Lapisan lidah

Penyebab yang berkaitan dengan penyakit

Sistem pernafasan (J00-J99)

  • Bronchiectasis (sinonim: bronchiectasis) - dilatasi sakular atau silinder yang tidak dapat dipulihkan berterusan dari bronkus (saluran udara bersaiz sederhana) yang mungkin kongenital atau diperolehi; simptom: batuk kronik dengan "ekspektasi mulut" (sputum berlapis tiga dalam jumlah besar: busa, lendir, dan nanah), keletihan, penurunan berat badan, dan penurunan keupayaan latihan
  • Lung abses - pengumpulan terkumpul sebanyak nanah di paru-paru.
  • Pneumonia (radang paru-paru)
  • Resdung (resdung)
  • Batu amandel (batu amandel, tonsilol).

Penyakit endokrin, pemakanan dan metabolik (E00-E90).

  • Koma diabetes - keadaan koma kerana hiperglisemia (tinggi darah gula) dalam kencing manis mellitus.
  • Kekurangan zat makanan / kekurangan zat makanan
  • Trimethylaminuria (sindrom bau ikan) - gangguan genetik.

Kulit dan subkutan (L00-L99).

  • Pemphigus - merujuk kepada teruk kulit penyakit yang berkaitan dengan lepuh.

Penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99).

  • Angina Plaut-Vincenti - bentuk yang agak jarang radang amandel (tonsilitis). Ia adalah bentuk fusotreponematosa yang paling terkenal, yang juga boleh berlaku di luar amandel (amandel) pada mukosa faring dan gusi
  • Dipteria (croup sejati) - penyakit berjangkit yang disebabkan oleh jangkitan pada bahagian atas saluran pernafasan dengan Corynebacterium diphtheriae positif Gram.
  • Gingivostomatitis herpetica - keradangan gusi, yang telah merebak ke seluruh mulut mukosa.
  • Mononukleosis (kelenjar Pfeiffer demam- penyakit virus biasa (Epstein-Barr virus (EBV)), dengan penyakit jinak tisu limfoid.

Hati, pundi hempedu dan bile saluran - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Kekurangan hepatik/ disfungsi hati dengan kegagalan sebahagian atau keseluruhan fungsi metaboliknya (foetor hepaticus: bau yang kuat, manis, dan sedikit fetid (“putrid”) yang mengingatkan pada hati segar atau bahkan najis (tinja)).

Mulut, esofagus (paip makanan), perut, dan usus (K00-K67; K90-K93).

  • Akut gingivitis (keradangan pada gusi).
  • Gingivitis ulseratif nekrotik akut - gingivitis teruk yang menyebabkan pembentukan ulser.
  • Penyakit gastroesophageal reflux (sinonim: GERD, penyakit gastroesophageal reflux; gastroesophageal reflux disease (GERD); gastroesophageal reflux disease (reflux disease); gastroesophageal reflux; esofagitis refluks; penyakit refluks; Esofagitis refluks; peptik esofagitis) - penyakit radang pada esofagus (esofagitis) yang disebabkan oleh refluks patologi (refluks) jus gastrik asid dan kandungan gastrik lain.
  • Kue
  • Laryngopharyngeal refluks (LRP) - "refluks senyap" di mana gejala kardinal refluks gastroesofagus, seperti pedih ulu hati dan regurgitasi (aliran balik pulpa makanan dari esofagus ke mulut), tidak hadir.
  • Abses oral - koleksi terkumpul dari nanah di rongga mulut.
  • Esophageal achalasia - disfungsi spinkter esofagus bawah (otot esofagus), dengan ketidakupayaan untuk berehat; ia adalah penyakit neurodegeneratif di mana sel saraf plexus myenterik mati. Pada peringkat akhir penyakit ini, kontraktilitas otot-otot esofagus mengalami kerosakan yang tidak dapat dipulihkan, dengan hasil bahawa zarah makanan tidak lagi dibawa ke perut dan membawa kepada disfungsi paru dengan memasuki trakea (tenggelam). Hingga 50% pesakit menderita paru (“paru-paru") Disfungsi sebagai akibat mikroaspirasi kronik (pengambilan sejumlah kecil bahan, misalnya zarah makanan, ke dalam paru-paru). Gejala khas achalasia adalah: Disfagia (disphagia), regurgitasi (regurgitasi makanan), batuk, refluks gastroesophageal (refluks dari asid gastrik ke dalam esofagus), dyspnea (sesak nafas), sakit dada (sakit dada), dan penurunan berat badan; sebagai achalasia sekunder, ia biasanya disebabkan oleh neoplasia (neoplasma malignan), misalnya, karsinoma jantung (kanser daripada pintu masuk dari perut).
  • Divertikula esofagus - lonjakan pada lapisan otot esofagus, di mana serpihan esofagus dapat berkumpul.
  • Periodontitis - keradangan periodontium (periodontium).
  • Stomatitis (keradangan mukosa mulut)
  • Xerostomia - mukosa mulut kering
  • Lapisan lidah

Neoplasma - penyakit tumor (C00-D48)

  • Karsinoma gastrik (barah perut)

Jiwa - sistem saraf (F00-F99; G00-G99)

  • Halitophobia - tanda gangguan psikiatri di mana pesakit mempunyai perasaan takut akan bau mulut.
  • Pseudohalitosis - tanda gangguan psikiatri di mana nafas berbau hanya dirasakan oleh orang yang terkena.

Gejala dan penemuan klinikal dan makmal yang tidak normal yang tidak dikelaskan di tempat lain (R00-R99).

  • batuk (sekiranya batuk produktif atau dedah/ dahak).
  • Cachexia (pelepasan)
  • Rhonchopathy (berdengkur)

Sistem genitouriner (buah pinggang, saluran kencing - organ pembiakan) (N00-N99).

Kecederaan, keracunan, dan akibat lain dari sebab luaran (S00-T98).

  • Badan asing di mulut / tekak

Ubat-ubatan

Beberapa ubat menyebabkan bau mulut secara langsung atau tidak langsung dengan menghasilkan xerostomia (mulut kering). Ubat-ubatan berikut dapat menghalang pengeluaran air liur, menyebabkan bau mulut:

  • Antiadiposita, anorektik.
  • Antiaritmia
  • Ubat antiepileptik
  • Antidepresan
  • Antihistamin
  • Antihipertensi
  • Ubat antiparkinsonia
  • Antipsikotik (neuroleptik) - clozapine
  • Anxiolytics, atribut
  • Diuretik
  • Hipnotik
  • Relax otot
  • Sedatif
  • Spasmolitik

Selanjutnya, mengambil sulfur-mengandungi dadah seperti disulfiram atau dimetil sulfoksida (DMSO) boleh menyebabkan bau mulut. Lebih jauh