Kejutan kardiogenik: Punca

Patogenesis (perkembangan penyakit)

Kejutan kardiogenik (CS) berlaku kerana kegagalan pengepaman akut jantung.

Pencetus yang paling biasa kejutan kardiogenik (CS) dalam infark miokard (MI; infark miokard) adalah kegagalan ventrikel kiri (kapasiti pam kiri tidak mencukupi jantung(78.5%), regurgitasi mitral (ketidakupayaan injap mitral untuk menutup antara atrium kiri dan juga ventrikel kiri/jantung ruang) (6.9%), pecah septum ventrikel (komplikasi serius infark miokard akut) (3.9%), betul kegagalan jantung (pengepaman jantung kanan yang tidak mencukupi) (2.8%), tamponade jantung (pengumpulan cecair di perikardium) (1.4%), dan lain-lain (6.7%).

In kejutan kardiogenik, terdapat kematian patofisiologi sel-sel jantung, reaksi keradangan yang berlebihan dan kehilangan fungsi penghalang darah kapal (integriti vaskular) (= "triad maut").

Untuk patogenesis kardiogenik kejutan (CS) dalam infark miokard (MI), lihat pemicu di atas dan patogenesisnya (perkembangan penyakit) di bawah.

Etiologi (Sebab)

Penyebab yang berkaitan dengan penyakit

  • Kiri akut kegagalan jantung (LHV).
  • Kegagalan jantung kanan akut (RHV)
  • Aneurisme dissecans - pembelahan dinding arteri.
  • Embolisme/trombosis daripada vena kava - oklusi daripada vena kava oleh embolus / trombus.
  • Ventrikel jantung dekompensasi (kecacatan valvular).
  • Aritmia jantung seperti takikardia ventrikel (takikardia ventrikel).
  • Cardiomyopathy - kumpulan penyakit otot jantung yang menyebabkan pengurangan fungsi jantung.
  • Pulmonari embolisme - oklusi kapal paru.
  • Regurgitasi mitral - ketidakupayaan injap mitral untuk menutup antara atrium kiri dan juga ventrikel kiri/ ruang jantung.
  • Infark miokard (serangan jantung) - kira-kira 90% pesakit bertahan dengan infark miokard; jika kejutan kardiogenik berlaku pada mulanya atau semasa infark miokard, maka kadar kelangsungan hidup pesakit kejutan kardiogenik yang berkaitan dengan infark (ICS) hanya sekitar 50%, disebabkan oleh pembentukan sindrom multiorgandysfunction (MODS) / kegagalan serentak atau berurutan atau gangguan fungsi yang teruk dari pelbagai sistem organ penting badan
  • Miokarditis (keradangan otot jantung).
  • Pecah otot papillary - mengancam nyawa akut keadaan yang membawa kepada pembatasan fungsi injap jantung.
  • Tamponade perikardial - tamponade dari perikardium mengakibatkan mampatan jantung.
  • Pecah (air mata) aorta aneurisme - bonjolan di dinding kapal.
  • Pecah trauma injap jantung
  • Pecah septum ventrikel - komplikasi serius infark miokard akut.