Kekurangan Serviks: Punca

Patogenesis (perkembangan penyakit)

Pematangan serviks (pematangan uterus) adalah proses kimia aktif yang sangat kompleks dan proses yang masih belum difahami sepenuhnya. Ia bebas dari rahim pengecutan atau buruh. Secara sederhana, ia menyerupai reaksi keradangan bakteria atau abacterial (granulosit dan percambahan makrofag / granulosit tergolong dalam warna putih darah kumpulan sel; makrofag adalah fagosit). Pembebasan sitokin mereka (peraturan protein/ protein) dan protease (enzim/ pemecut metabolik yang membelah protein) membawa untuk merombak (melembutkan dan melonggarkan) serviks. Sebagai tambahan, hormon (progesteron, estrogen), prostaglandin, nitrous oksida dan pengantara humor lain memainkan peranan penting, seperti juga mereka membawa kepada pengaktifan sitokin, protease dan lain-lain enzim. Yang serviks terdiri daripada 90% tisu penghubung (kolagen, elastin, fibroblas, proteoglikan, air) dan hanya sekitar 10% otot. Tisu penghubung dan ototnya dibungkus dengan padat dalam bungkusan membujur dan dengan demikian menjamin kekuatan. Sudah masuk awal kehamilan, pelembutan dan pelonggaran berlaku kerana air pengekalan, dan proses ini berterusan sepanjang kehamilan. Kemudian, pada lewat mengandung, proses pematangan telah maju ke titik di mana serviks (serviks), asalnya kira-kira 4 cm panjang dan kaku (kaku, tegas), telah memendek dan menjadi lebih kurang pusat, dengan lebar serviks 2-3 cm. Proses selanjutnya yang dibantu oleh buruh menyebabkan serviks menjadi nipis dan lembut pada kertas, yang memungkinkannya mengembang hingga 10 cm dan kembali ke keadaan selepas bersalin ("selepas kelahiran"). Dalam kekurangan serviks, proses pematangan berlaku sebelum waktunya dengan pelbagai alasan, banyak di antaranya tidak difahami, sehingga fungsi pegangannya tidak lagi terjamin.

Etiologi (penyebab)

Sebab biografi

  • Beban genetik
    • Penyakit genetik
      • Sindrom Ehlers-Danlos (EDS) - gangguan genetik yang autosomal dominan dan autosomal resesif; kumpulan heterogen yang disebabkan oleh gangguan kolagen sintesis; dicirikan oleh peningkatan keanjalan kulit dan kebiasaan air mata yang sama (kebiasaan "lelaki getah"); organ dengan tisu penghubungstruktur yang kaya, misalnya, rahim serviks terbentuk dengan lemah, fungsinya terganggu.

Punca kerana penyakit

Selalunya, penyebab kekurangan serviks tidak dapat dikenal pasti. Sebab yang diketahui adalah:

  • Penyakit kongenital:
    • Kecacatan saluran Müllerian (mis., Malformasi rahim / malformasi dari uterus).
    • Kekurangan:
      • Serat elastik
      • Collagens
  • Jangkitan:
    • Jangkitan menaik (menaik).
    • Chorioamnionitis (keradangan membran dalaman telur dan lapisan luar kantung amniotik di sekitar embrio atau janin / anak yang belum lahir)
    • Jangkitan saluran kemih
    • Jangkitan sistemik
  • Traumatisasi serviks kerana:
    • Pecah (kecederaan kelahiran, air mata Emmet).
    • Conization (pembedahan pada serviks di mana kerucut tisu (kerucut) dikeluarkan dari serviks dan kemudian diperiksa secara mikroskopik) (risiko serviks tidak mencukupi meningkat jika diameter kerucut> 10 mm)
    • Pengembangan berlebihan dalam:
      • Pengguguran instrumental
      • Intrauterin (“di dalam uterus") Pembedahan.