Patogenesis (perkembangan penyakit)
Bukan-Limfoma Hodgkin (NHL) adalah penyakit ganas (malignan) yang berasal dari sel B atau, lebih jarang, sel T dari tisu limfoid.
Mutasi boleh menyebabkan pengaktifan onkogen (pertumbuhan sel ↑) atau kehilangan gen penekan tumor (pertumbuhan sel ↓). Oleh itu, sel yang diubah dapat berkembang.
Etiologi (penyebab)
Sebab biografi
- Beban genetik dari ibu bapa, datuk dan nenek:
- Translokasi bcl-2 gen t (14; 18) (q32; q21) - folikular limfoma.
- Translokasi siklin d1 gen t (11; 14) (q13; q32) - sel mantel limfoma.
- Translokasi npm-alk gen t (2; 5) (p23; Q35) - sel besar anaplastik limfoma.
- Translokasi gen mlt-1 t (11; 18) (q21; q21) - limfoma zon marginal ekstranodal.
- Translokasi gen c-myc t (8; 14) (q24; q32) - limfoma Burkitt.
- Mutasi BRCA2 - dikaitkan dengan peningkatan risiko bukanLimfoma Hodgkin (Nisbah Ganjil 3.3) pada kanak-kanak dan remaja.
- Tinggi - Orang tinggi (di atas persentil ke-95); peningkatan risiko sebanyak satu perempat; orang yang paling tinggi tiga kali lebih mungkin daripada orang yang pendek untuk mengembangkan limfoma kulit utama dan 2.2 kali lebih mungkin untuk mengembangkan DLBCL (limfoma sel B besar yang meresap)
Punca tingkah laku
- Berat badan yang berlebihan/obesiti: DLBCL (limfoma sel B besar yang tersebar) meningkat 31%, limfoma kulit primer meningkat sebanyak 44%, limfoma sel marginal. Meningkat sebanyak 70%.
Penyebab yang berkaitan dengan penyakit
Darah, organ pembentuk darah - sistem imun (D50-D90).
- Kekurangan imuniti seperti sindrom Wiskott-Aldrich - gangguan warisan resesif berkait X dengan kekurangan (kelemahan) pembekuan darah dan sistem imun; triad gejala: eksim (ruam kulit), trombositopenia (kekurangan platelet), dan jangkitan berulang
Penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99).
- Jangkitan virus seperti.
- Jangkitan HHV8
- Jangkitan HIV
- Jangkitan HTVL 1/2
- Epstein-Barr virus jangkitan (boleh mencetuskan kulit limfoma).
mulut, esofagus (paip makanan), perut, dan usus (K00-K67; K90-K93).
- Gastritis (radang gastrik mukosa) Dengan Helicobacter pylori.
Sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung (M00-M99).
- Penyakit autoimun seperti sindrom Sjögren (kumpulan sindrom sicca) - penyakit autoimun dari kumpulan kolagenosis yang membawa kepada penyakit keradangan kronik kelenjar eksokrin, yang paling biasa adalah kelenjar air liur dan lakrimal; sekuel khas atau komplikasi sindrom sicca adalah:
- Keratoconjunctivitis sicca (sindrom mata kering) kerana kekurangan pembasahan kornea dan konjunktiva bersama cecair air mata.
- Peningkatan kerentanan terhadap karies kerana xerostomia (kering mulut) kerana rembesan air liur berkurang.
- Rhinitis sicca (membran mukus hidung kering), serak dan kronik batuk kerengsaan dan gangguan fungsi seksual kerana gangguan pengeluaran kelenjar mukosa saluran pernafasan dan organ kemaluan.
- 5% mengembangkan NHL dalam jangka masa panjang
Kecederaan, keracunan, dan akibat lain dari sebab luaran (S00-T98).
- Pelarut seperti benzena, toluena, xilena.
Dadah
- Memperolehi kekurangan imuniti kerana imunosupresan, ubat sitostatik.
Sinaran-X
- Keadaan hartanah selepas radiatio (radioterapi).
- Keadaan selepas terdedah kepada bahan radioaktif
Pencemaran alam sekitar - keracunan (keracunan).
- Pembongkaran kemudahan nuklear
- Pelarut seperti benzena, toluena, xilena.
Sebab-sebab lain
- Implan payudara (implan payudara yang kasar) disebabkan oleh pembesaran atau pembinaan semula payudara (sel limfoma CD30-positif dan negatif untuk limfoma kinase anaplastik → limfoma sel besar); satu penyakit dalam 4,000-30,000 penerima implan; diagnosis berlaku secara purata sepuluh tahun selepas implantasi