Lupus Erythematosus: Punca

Patogenesis (perkembangan penyakit)

In lupus erythematosus, T dan B khusus antigen limfosit menyebabkan tindak balas imun patologi (tidak normal), yang seterusnya membawa kepada pembentukan autoantibodies (antibodi yang mengikat antigen endogen). Pencetus sistemik yang mungkin lupus erythematosus boleh menjadi Enterococcus gallinarum. Ini adalah bakteria motil dari genus Enterococcus. Bakteria usus telah terdeteksi di hati, di mana ia mendorong pembentukan protein yang dapat mencetuskan penyakit autoimun, Catatan: Bukan kajian manusia; Model: Tetikus

Etiologi (Sebab)

Sebab biografi

• Beban genetik
  • Pada lupus eritematosus sistemik remaja, kes indeks (kes penyakit yang didokumentasikan pertama) dijumpai pada kira-kira 15% kes dan beban keluarga penyakit autoimun pada 40%
  • Gen / SNP (polimorfisme nukleotida tunggal; Bahasa Inggeris: polimorfisme nukleotida tunggal):
    • Gen: HLA-DQ1, IRF5, STAT4
    • SNP: rs7574865 dalam gen STAT4
      • Konstelasi alel: GT (1.55 kali ganda).
      • Buruj alel: TT (2.4 kali ganda)
    • SNP: rs2187668 dalam gen HLA-DQ1
      • Buruj alel: AG (2.3 kali ganda).
      • Buruj alel: AA (2.3 kali ganda)
    • SNP: rs2004640 dalam gen IRF5
      • Konstelasi alel: GT (1.4 kali ganda).
      • Buruj alel: TT (1.4 kali ganda)
      • Buruj alel: GG (0.9 kali ganda)
    • SNP: rs13192841 di rantau intergenik.
      • Buruj alel: AG (0.7 kali ganda).
      • Buruj alel: AA (0.5 kali ganda)
  • Faktor genetik, tidak ditentukan (sistemik lupus erythematosus).

Faktor pencetus berikut (kemungkinan pencetus) diketahui:

Faktor pencetus tingkah laku

• Diet
  • Kekurangan mikronutrien (bahan penting) - lihat Pencegahan dengan mikronutrien.
• Penggunaan perangsang
  • Tembakau (merokok)

Faktor pencetus yang berkaitan dengan penyakit

Penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99).

• Jangkitan virus, tidak dinyatakan

Neoplasma - penyakit ketumbuhan (C00-D48).

• Paraneoplastik - lupus erythematosus kutaneus subakut mungkin berlaku dalam keadaan kanser, karsinoma gastrik, hati karsinoma, karsinoma mamalia (kanser payudara), prostat karsinoma (kanser prostat, karsinoma rahim (kanser rahim), Limfoma Hodgkin, karsinoma sel squamous (kulit kanser, daripada kepala and leher).

Mengandung, kelahiran anak dan nifas (O00-O99).

• Kemerosotan penemuan semasa mengandung adalah mungkin.

Sebab-sebab lain

• Rangsangan yang merengsa
• Cahaya UV - pendedahan cahaya matahari, sumber cahaya buatan (solarium).

Ubat yang dikatakan mempunyai kaitan dengan lupus erythematosus:

• ACE inhibitors (antihipertensi) - kaptopril, enalapril, lisinopril, cilazapril.
• Antiestrogen seperti anatrozol atau tamoxifen.
• Penyekat beta (antihipertensi) - acebutol, oxprenolol, praktolol
• Biofarmaseutikal (sinonim: biofarmaseutikal, biologi, biologi atau biologi) - etanercept, efalizumab, adalimumab, infliximab.
• Bupropion (nikotin ubat berhenti).
• Kalsium penyekat saluran (antihipertensi) - diltiazem, verapamil, nifedipine, nitrendipin.
• Carbamazepine (anti-epilepsi).
• Quinidine
• Kloropromazin (neuroleptik)
• Docetaxel (agen kemoterapi)
• D-Penisilin
• Fluorouracil (agen kemoterapi)
• Griseofulvin (mikotik)
• Hepatitis Vaksinasi B - dilaporkan boleh mencetuskan lupus eritematosus kulit.
• Inhibitor HMG-CoA reduktase (statin) - simvastatin, pravastatin
• Hydantoin (antiepileptik) - tidak lagi digunakan sekarang.
• Hydralazine (antihipertensi)
• Hydrochlorothiazide (HCT)
• Interferon
• Isoniazid (batuk kering)
• Vaksin langsung tidak boleh digunakan dalam lupus eritematosus kulit dengan terapi imunosupresif
• Leflunomide (imunosupresan).
• Leuprorelin - ubat hormon, yang digunakan terutamanya di prostat kanser.
• Naproxen (analgesik)
• Estrogen
• Penisilinamin
• Phenytoin (antiepileptik)
• Piroxicam (ubat anti-radang bukan steroid, NSAID).
• Procainamide (anestetik tempatan)
• Inhibitor pam Proton - lansoprazole, pantoprazole, omeprazole.
• Reserpine (antihipertensi).
• Rifampicin (ubat tuberkulostatik)
• Spironolactone (kalium-penyakit diuretik).
• Sulfasalazine
• Terbinafine (antikulat) → lupus erythematosus kutaneus subakut (SCLE).
• Ticlopidine hidroklorida (ADP-antagonizing platelet function inhibitor).

Fenomena Köbner

Dalam fenomena Köbner, tidak spesifik kulit kerengsaan mencetuskan gejala kulit yang sudah ada akibat penyakit kulit di bahagian badan yang lain. Fenomena Köbner boleh dicetuskan oleh kerengsaan kulit berikut:

• Rawatan laser Argon
• Pemekaan DNCB (dinitrochlorobenzene)
• Prestasi elektromilogi - pendaftaran aktiviti elektrik otot boleh membawa untuk mencetuskan fenomena Köbner dalam lupus erythematosus profundus.
• Gores
• Cryotherapy (rawatan sejuk)
• Moxibustion - kaedah dari perubatan Cina tradisional.
• Dermatitis kontak nikel
• Prosedur pembedahan
• Vaksinasi cacar
• Radiatio (radioterapi)
• Tatu
• Pelepasan fotokopi UVA
• Burns
• Luka, kecederaan gigitan