Patogenesis (perkembangan penyakit)
mastitis puerperalis (mastitis nifas) disebabkan oleh jangkitan intracanalicular ascending (ascending), biasanya berasal dari puting rhagade. Jangkitan bakteriologi pada tisu kelenjar susu berlaku kerana:
- Staphylococcus aureus (95%).
- Staphylococcus epidermidis (4%)
- Streptococcus (3%)
- Pseudomonas aeruginosa (<1%)
- Et al.
mastitis non-puerperalis mempunyai patogenesis yang belum difahami dengan jelas, walaupun mungkin ada kaitan dengan mastopati atau gangguan hormon (hiperprolaktinemia; metabolisme hipertiroid). Ia mungkin keradangan bakteria akut (= bukan bakteria) atau bakteria. Sekiranya terdapat keradangan bakteria, biasanya terdapat jangkitan flora campuran:
- Staphylococcus aureus (40%).
- Staphylococci negatif Coagulase (40%)
- Anaerob (10-20%)
- Escherichia coli (<5%)
- Proteus mirabilis (> 5%)
- Enterococci dan B streptokokus, lactobacilli, fusobacteriaceae, mycoplasma, dan lain-lain (<5%).
Varian bakteria (bukan bakteria) bukan nifas mastitis adalah mastitis bersamaan, mastitis granulomatosa (GM), mastitis sel plasma atau mastitis spesifik. Sebagai contoh, mastitis bersamaan adalah mastitis yang berkaitan dengan payudara yang dirangsang secara hormon (contohnya, hiperprolaktinemia (peningkatan prolaktin tahap di darah)). Ini membawa kepada susu stasis, yang seterusnya mencetuskan keradangan. Penyebab mastitis granulomatosa biasanya adalah rembesan retina, yang mempunyai corak keradangan yang dikuasai oleh sel plasma. Tisu granulasi yang dihasilkan adalah hasil mikroabses. Secara histopatologi, tiga bentuk GM berbeza:
- Mastitis granulomatosa, galaktostatik, atau merosakkan.
- Mastitis lobular granulomatous atau idiopatik.
- Bentuk granulomatous khusus
Etiologi (penyebab)
Sebab biografi
- Makromastia (payudara yang terlalu besar) (mastitis non-puerperalis).
- Faktor usia / hormon
- Kematangan seksual
- Kejadian maksimum sebanyak mastitis nifas (mastitis selepas bersalin) adalah 2-3 minggu selepas melahirkan. Yang paling kerap terjejas adalah ibu dan wanita pertama yang pernah mengalami mastitis.
- Kejadian maksimum mastitis non-puerperalis (mastitis di luar mengandung atau nifas) berumur sehingga 40 tahun. Puncak frekuensi lain dijumpai pada masa pra-menopaus.
Punca tingkah laku
- Penggunaan perangsang
- Kebersihan yang tidak mencukupi semasa menyusu (mastitis nifas).
- Berat badan yang berlebihan (BMI ≥ 25; obesiti) (mastitis bukan nifas).
Penyebab yang berkaitan dengan penyakit
- Actinomycosis - jangkitan kulat kronik.
- Galactorrhea - tidak normal susu ibu menunaikan tanpa mengandung pernah berlaku (mastitis non-puerperalis).
- Puting terbalik (mastitis nifas).
- Hyperprolactinemia - peningkatan tahap prolaktin dalam darah (hormon yang antara lain mendorong pertumbuhan kelenjar susu dan susu rembesan) (mastitis non-puerperalis).
- Kusta - penyakit berjangkit tropik kronik.
- Makromastia - ukuran payudara yang berlebihan.
- Kecederaan payudara - kecederaan pada payudara
- Mastodynia - sesak bergantung pada kitaran pada payudara atau payudara kesakitan.
- Mastopati - perubahan pada kelenjar susu.
- Kesesakan laktik (mastitis puerperalis)
- Sarcoidosis (sinonim: penyakit Boeck; penyakit Schaumann-Besnier) - penyakit sistemik tisu penghubung bersama granuloma pembentukan (kulit, paru-paru dan limfa nod).
- Kesesakan rembesan (mastitis non-puerperalis).
- Sifilis - penyakit berjangkit kelamin.
- Batuk kering - penggunaan; jangkitan bakteria yang berlaku terutamanya di paru-paru.
- Typhoid demam - penyakit berjangkit dengan teruk cirit-birit.
Ubat
- Peningkatan estrogen ovulasi perencat (kontraseptif).
- Persediaan depot steroid seks - gabungan seks wanita hormon digunakan terutamanya untuk gejala menopaus (menopaus).
- Penenang - ubat penenang seperti diazepam.
Sebab-sebab lain
- Tamat tempoh penyusuan
- Penyusuan
