Penyebab rhinitis kronik
Pada prinsipnya, jangkitan dan rinitis yang mungkin berkaitan dengannya boleh menjadi kronik atau berulang berulang jika berlaku kelemahan yang kekal sistem imun (contohnya dalam konteks jangkitan HIV). Selain itu, terdapat banyak penyebab berlainan rinitis kronik, beberapa di antaranya mempunyai nama sendiri. Rhinitis alergi (Rhinitis allergica) adalah perkara biasa.
Ini termasuk di atas semua yang disebut jerami demam, yang hanya berlaku secara bermusim pada musim bunga, musim panas dan (bergantung pada wilayah) bulan-bulan musim gugur dan dapat dipicu oleh pelbagai debunga rumput dan bunga. Banyak alergen lain seperti haiwan rambut, tungau debu rumah, acuan, makanan tertentu atau bahan kerja yang berbeza seperti habuk kayu atau pewarna rambut juga boleh menyebabkan rhinitis, tetapi berterusan sepanjang tahun (perennial). Mirip dengan rhinitis alergi adalah rhinitis vasomotorik (Rhinitis vasomotorica), tetapi dengan perbezaan bahawa tidak ada alergi atau penyebab lain yang dapat dikesan, itulah sebabnya istilah sindrom NARE (Non-Allergic Rhinits with Eosinophilia Syndrome) juga digunakan dalam konteks ini.
Dalam sindrom ini, salah peraturan darah kapal membawa kepada keradangan pada mukosa hidung, yang nampaknya dapat dipromosikan oleh faktor-faktor yang mendorong peredaran darah, seperti perubahan suhu yang melampau, tekanan atau alkohol. Pelbagai ubat, seperti pil perancang, penyekat beta atau ACE inhibitors juga boleh menyebabkan selesema (terutamanya pengeringan dan pembengkakan mukosa hidungtetapi yang paling biasa adalah rhinitis medicamentosa yang disebabkan oleh penggunaan semburan hidung dekongestan yang berpanjangan (> 10 hari). Oleh kerana apa yang disebut kesan pemulihan, mukosa hidung membengkak secara automatik setelah semburan dihentikan, kerana mukosa hidung "terbiasa" dengan kesan ubat.
Rhinitis sicca, sebaliknya, adalah rinitis kronik dengan selaput lendir kering dan nipis, yang dipicu oleh kesan mekanikal atau toksik (contohnya kronik kokain penggunaan atau bahan toksik / menjengkelkan tertentu di tempat kerja). Bentuk yang lebih lanjut adalah rhinitis atrophicans (ozaena atau “bau busuk hidung"), Di mana pengecutan tisu hidung mukosa menyokong penjajahan kuman dan dengan itu membawa kepada bau yang tidak menyenangkan, dehidrasi dan pembentukan kulit kayu. Sebagai tambahan kepada bentuk keturunan, ada sebab lain untuk penyakit tersebut, seperti tumor nasofaring, malformasi septum hidung atau campur tangan pembedahan. Kadang-kadang, bagaimanapun, peningkatan jumlah conchae hidung bawah dan tengah (rhinitis hypertrophica) atau polip berkembang pada mereka juga merupakan penyebab aduan kronik.
Perubahan hormon seimbang, misalnya semasa mengandung or hipertiroidisme, atau penyakit sistemik seperti Granulomatosis Wegener or sarcoidosis juga boleh difikirkan. Sekiranya rembesan hidung bercampur dengan darah semasa selesema, ini biasanya hanya merupakan tanda kerengsaan teruk pada selaput lendir. Jangkitan, alergi atau pemicu selesema lain boleh menyerang selaput lendir sedemikian rupa sehingga berlaku sedikit pendarahan dangkal.
Hidung kering mukosa (contohnya kerana udara bilik kering) dan tekanan mekanikal seperti kejatuhan, pengenalan benda asing, "hidung-piket "atau kerap meniup mempunyai kesan yang baik, tetapi tekanan darah tinggi dan gangguan pembekuan darah juga meningkatkan risiko. Penggunaan jangka panjang semburan hidung dekongestan atau kronik kokain pengambilan juga boleh merosakkan selaput lendir. Dalam beberapa penyakit berjangkit, berdarah hidung malah merupakan gejala khusus dengan sendirinya. Contohnya, kongenital sifilis pada kanak-kanak menyebabkan rhinitis berdarah, sementara difteria boleh menyebabkan rhinitis berdarah dan cairan (Rhinitis pseudomembranacea), di mana selaput lendir rosak oleh pembentukan pseudomembran. Bernanah darah pelepasan, terutamanya berkaitan dengan hidung yang tersumbat bernafas, buruk bau dari hidung dan keluhan lain, juga boleh menjadi petunjuk tumor hidung atau sinus paranasal.
