Persiapan
Terdapat beberapa perkara yang perlu dipertimbangkan dalam penyediaannya. Pesakit semestinya berpuasa semasa mengambil darah contoh supaya nilai tidak dipalsukan. Walau bagaimanapun, air yang mencukupi (tidak ada kopi, tidak ada minuman manis lain seperti jus oren) harus diminum.
Jumlah cecair yang bertambah memudahkan pengambilannya darah contoh. Tambahan pula, sebilangan makanan tidak boleh diputarbelitkan. Walau bagaimanapun, ini harus dinyatakan dalam skema yang anda terima dari doktor anda. Skema ini menerangkan setiap titik ujian secara terperinci dan memberitahu anda masa yang harus anda lalui dexamethasone.
Prosedur
Sekiranya petunjuk diberikan, dexamethasone ujian perencatan harus disediakan. Doktor yang merawat anda harus menerangkan sebab-sebab menjalankan ujian dan menjelaskannya. Pertama, dexamethasone ujian pendek dilakukan.
Untuk ini, darah diambil dari pesakit pada pukul 8 pagi dan jumlah kortisol ditentukan. Pada hari yang sama, pesakit harus mengambil dexamethasone pada pukul 11 malam dan mengambil sampel darah yang lain pada pukul 8 pagi keesokan harinya. Bergantung pada hasilnya, ujian jangka panjang kemudian dijalankan.
Prosedur ujian jangka panjang berbeza atau bergantung kepada makmal yang menilai ujian. Walau bagaimanapun, skim khas tersedia untuk tujuan ini, yang diserahkan kepada anda oleh doktor yang merawat. Selepas penilaian penemuan, ujian seterusnya perlu dibincangkan sekiranya keputusan ujian positif. Dalam kebanyakan kes, pencitraan dilakukan untuk mengesampingkan perubahan tumor.
Penilaian
Pertama sekali, seseorang harus tahu bahawa hasil positif tidak semestinya membuktikan a Sindrom Cushing. Sebagai contoh, beberapa ubat (ubat antiepileptik) dapat mempengaruhi hasilnya. Banyak tekanan atau sakit mental, Seperti kemurungan, juga mempunyai pengaruh pada tahap kortisol.
Ujian lebih lanjut boleh dijalankan sebagai menambah untuk mengesahkan diagnosis sekali dan untuk semua. Semasa melakukan ujian pendek, tahap kortisol harus menurun pada orang yang sihat setelah pemberian dexamethasone. Sekiranya ini tidak berlaku, kemungkinan besar a Sindrom Cushing hadir, yang harus diperjelaskan lebih lanjut oleh diagnosis pembezaan.
Perbezaan boleh dibuat antara sekolah rendah dan menengah Sindrom Cushing. Sindrom Cushing utama disebabkan oleh perubahan tumor pada korteks adrenal. Dalam kes ini, diagnosis lebih lanjut harus dilakukan dengan prosedur pencitraan (ultrasound, MRI).
Sindrom Cushing sekunder disebabkan oleh gangguan kelenjar pituitari atau hipotalamus. Di sini juga, perubahan tumor, seperti adenoma kelenjar pituitari, boleh menjadi penyebabnya. Pencitraan lebih lanjut juga disyorkan dalam kes ini.
