Penyingkiran fibroadenoma
A fibroadenoma adalah perubahan jinak pada payudara wanita. Perkembangan menjadi a kanser payudara hanya dijelaskan dalam beberapa kes individu sahaja. Oleh itu penyingkiran a fibroadenoma secara amnya tidak perlu.
Walaupun begitu, terdapat beberapa situasi di mana penyingkiran dapat dipertimbangkan. Sebagai contoh, jarang sekali bahawa tanpa penyingkiran urat simpul di payudara dan pemeriksaan histopatologi berikutnya, tidak mungkin membezakan dengan jelas antara penemuan jinak (contohnya fibroadenoma) dan penemuan ganas (contohnya a kanser payudara). Dalam kes seperti itu, penyingkiran dan pemeriksaan tisu harus dipertimbangkan.
Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, invasif minimum biopsi payudara sudah mencukupi. Fibroadenoma yang sangat besar dan beberapa fibroadenoma pada satu payudara boleh mengganggu secara kosmetik jika mereka mengubah bentuk payudara atau kelihatan di permukaannya. Dalam kes sedemikian, penyingkiran boleh dipertimbangkan.
Walaupun fibroadenoma tumbuh dengan kuat atau berubah dengan kuat kerana pengaruh hormon dalam kitaran wanita atau semasa mengandung, penyingkiran boleh masuk akal. Bagi sesetengah wanita, pengetahuan mengenai ketegangan pada payudara secara psikologi sangat tertekan dan boleh disertai dengan ketakutan yang kuat. Walaupun begitu, penghapusan fibroadenoma dapat dibenarkan. Terdapat pelbagai teknik untuk menghilangkan fibroadenoma.
Teknik mana yang sesuai bergantung kepada pelbagai perkara. Sebagai contoh, lokasi fibroadenoma pada payudara (contohnya, kedalaman), ukuran dan sebab penyingkiran semuanya berperanan. Ukuran payudara dan hasil kosmetik yang diharapkan juga diambil kira semasa memilih prosedur.
OP
Pembedahan untuk fibroadenoma dilakukan terutamanya jika ia mengganggu secara kosmetik dan merosakkan imej payudara, jika diagnosis yang jelas tidak mungkin dilakukan tanpa pembedahan atau jika fibroadenoma secara psikologi sangat tertekan. Terdapat beberapa kaedah berbeza yang boleh digunakan untuk ini. Kaedah yang paling biasa adalah penyingkiran (eksisi) fibroadenoma melalui operasi kecil.
Untuk tujuan ini, fibroadenoma biasanya dilokalisasi pada payudara menggunakan ultrasound dan kemudian memotong. Tempat di mana sayatan dibuat pada kulit bergantung pada ukuran fibroadenoma, jumlah fibroadenoma yang akan dikeluarkan dan lokasinya di payudara. Kemerosotan penampilan payudara yang paling sedikit disebabkan oleh parut dan tisu yang dikeluarkan selalu diambil kira.
Teknik dan sayatan moden biasanya dapat menghasilkan hasil kosmetik yang sangat baik. Teknik lain menggunakan panas atau sejuk yang kuat untuk menghancurkan fibroadenoma. Dalam apa yang disebut cryoablation, probe digunakan untuk menimbulkan selesema kuat pada fibroadenoma, yang membawa kepada pemusnahan fibroadenoma.
Dalam kes ini, tidak ada tisu yang dikeluarkan, jadi teknik ini tidak sesuai untuk kes yang memerlukan pemeriksaan histopatologi terhadap fibroadenoma. Teknik ini tidak memerlukan anestesia am dan memerlukan sayatan yang sangat kecil pada kulit, yang mengakibatkan parut yang lebih kecil. Sebagai peraturan, ruang operasi tidak diperlukan, jadi cryoablation juga dapat dilakukan dalam operasi.
Dalam kajian, penurunan ukuran yang kuat menyebabkan fibroadenoma tidak terasa pada banyak pesakit setelah menjalani terapi. Fibroadenoma juga dapat dirawat dengan panas yang kuat. Seperti dalam cryoablation, probe dibawa ke fibroadenoma.
Dengan laser, ultrasound, gelombang mikro atau gelombang radio, tisu dipanaskan secara tempatan dan dengan itu musnah. Mamma adalah istilah Latin untuk payudara wanita dan sering digunakan dalam istilah perubatan. Mamanya terdiri daripada tisu lemak, tisu penghubung (penyokong) dan tisu kelenjar.
Saiz dan bentuknya bergantung pada hubungan antara jenis tisu ini dan strukturnya. Saiz dan bentuk tisu kelenjar berubah mengikut kitaran haid dan terutama semasa mengandung dan penyusuan. Dalam tempoh ini, perubahan hormon seimbang dan bahan utusan lain menyebabkan kelenjar berubah dan bersiap untuk pengeluaran susu.
Kelenjar menjadi lebih besar dan lebih banyak dan, antara lain, rangsangan tambahan untuk menghisap bayi di kelenjar susu akhirnya menyebabkan pengeluaran susu. Fibroadenoma terdiri daripada kedua-duanya tisu penghubung dan bahagian tisu kelenjar. Mekanisme tepat pembentukan struktur nodular ini belum diperjelaskan.
Seperti struktur kelenjar susu, fibroadenoma juga boleh berbeza-beza dalam ukuran dan komposisi kerana kesan hormon dalam kitaran wanita. Semasa mengandungjuga, ada perubahan besar dalam ukuran (biasanya peningkatan ukuran). Dengan menopaus, hormon seimbang wanita berubah.
Kepekatan wanita hormon (termasuk estrogen) penurunan dan perubahan yang bergantung pada kitaran pada organ seksual terhenti. Ini juga memberi kesan pada mamma. Jumlah tisu kelenjar berkurang dan jumlah lemak relatif meningkat (apa yang disebut penglibatan).
Sama seperti payudara wanita (mamma) pada umumnya, fibroadenoma juga terjejas. Kerana pengaruh seks wanita yang lebih rendah hormon, ukuran fibroadenoma dapat menurun. Ini juga boleh menyebabkan fakta bahawa mereka tidak lagi terasa.
Sekiranya fibroadenoma menyebabkan aduan, ini juga boleh hilang semasa dan selepasnya menopaus (peri dan pasca menopaus). Oleh itu, terutamanya dalam tempoh ini, terapi pembedahan harus dinilai secara kritis terhadap pendekatan tunggu dan lihat. Selepas menopaus, fibroadenoma berlaku lebih jarang.
Perkara ini juga dapat dijelaskan oleh perubahan pada mamma. Bahagian tisu kelenjar menjadi kurang dan dengan demikian juga tisu awal fibroadenoma. Di samping itu, wanita hormon juga tidak mempunyai rangsangan pertumbuhan yang penting. Mengambil hormon selama ini mengatasi mekanisme ini dan dengan demikian meningkatkan kebarangkalian perkembangan fibroadenoma baru, atau fibroadenoma yang ada dapat tumbuh. Tuntutan ruang selepas menopaus harus diperjelas dengan berhati-hati kerana peratusan perubahan malignan yang lebih tinggi.
