Penyingkiran xanthelasma

Pengenalan

Xanthelasmas adalah simpanan lemak di kulit di sekitar kelopak mata. Penyingkiran hanya ditunjukkan secara perubatan dalam kes gangguan penglihatan dan oleh itu dianggap sebagai operasi kosmetik yang tidak dilindungi oleh kesihatan insurans dan oleh itu harus dibayar oleh pesakit. Mengganggu secara kosmetik xanthelasma boleh dikeluarkan secara pembedahan dan laser secara terapeutik. Prosedur terapi berikut ada:

• Eksisi pembedahan
• Elektrokauteri
• CO2 dan Er: ablasi laser YAG
• Pembedahan cryosurgery
• Pembekuan laser menggunakan laser argon, pewarna atau KTP
• Mengukir dengan 50% asid trikloroasetik

Operasi Xanthelasma

Pembuangan pembedahan adalah baik sekiranya terdapat dermatochalasis selari (terkulai kelopak mata) dengan lebihan kulit yang besar di kawasan kelopak mata atas dan bawah, yang kemudian dapat dikeluarkan secara serentak. Selepas pembedahan dilakukan, parut terbentuk dan sering bermasalah, terutamanya jika besar xanthelasma. Rawatan berulang sekiranya berulang xanthelasma tidak mungkin sesering mungkin kerana parut semasa pembedahan dikeluarkan.

Sejak kapal juga cedera semasa operasi, kemerahan teruk sering berlaku selepas rawatan, yang tidak dapat diterima sebagai kesan sampingan bagi banyak pesakit. Xanthelasma sering berulang setelah pembedahan dikeluarkan. Dalam kajian 1979 oleh Mendelsohn, 40% pesakit mengalami xanthelasmata berulang selepas operasi pertama dan 60% selepas operasi kedua.

Sama seperti rawatan laser, langkah-langkah pembedahan untuk menghilangkan xanthelasma bergantung pada ukuran, bilangan dan faktor lain. Sukar untuk menamakan harga standard umum. Oleh kerana terdapat prosedur yang berbeza, harganya juga berbeza bergantung pada prosedur tertentu (ais, elektrik, rawatan asam, kelopak mata angkat atau rawatan dengan pisau bedah). Di sini juga, peraturan jadual bayaran doktor berlaku, yang selalu diubah. Sebagai peraturan, kos untuk tindakan pembedahan tanpa laser tetap berada dalam julat dua digit yang lebih tinggi.

Rawatan laser xanthelasma

Terdapat prosedur laser yang berbeza untuk penyingkiran xanthelasmas seperti laser pewarna, laser CO2 atau laser Er: YAG. Pemilihan kaedah yang sesuai bergantung pada jangkaan dan keperluan pesakit. Selalunya hanya ketiadaan jangka pendek dari pekerjaan yang dimaksudkan dan pesakit menginginkan kaedah invasif minimum.

Walau bagaimanapun, terapi yang sesuai secara individu harus dipilih berdasarkan penemuan keseluruhan dan anatomi kawasan kelopak mata. Rawatan dengan laser pewarna hanya berjaya pada peringkat awal xanthelasma yang sangat rata dan beberapa rawatan mesti diharapkan. Ablasi laser menggunakan laser CO2 atau laser Er: YAG selalu membuat kawasan luka yang tidak sembuh sehingga beberapa hari kemudian.

Kajian menunjukkan bahawa ablasi laser CO2 berjaya menghilangkan xanthelasma tanpa parut. Hanya hiper atau hipopigmentasi yang berlaku pada sebilangan pesakit yang dirawat dengan cara ini. Juga dengan laser Er: YAG, keberkesanan yang baik, kesan sampingan yang rendah dan hanya sedikit berulang (kambuhan xanthelasma) yang dicapai.

Penyembuhan xanthelasma dangkal memerlukan lebih sedikit masa berbanding dengan laser CO2. Kos penyingkiran laser xanthelasma bergantung pada saiz dan bilangan deposit lipid ini. Tambahan pula, rawatan ini bukan petunjuk perubatan dan biasanya harus dibayar oleh pesakit.

Ini memberi doktor rawatan atau klinik rawatan kelonggaran tertentu dalam menentukan bayaran. Oleh itu, kosnya sangat berbeza dari julat dua hingga dua digit yang lebih tinggi. Walau bagaimanapun, kos rawatan laser xanthelasmas juga tertakluk kepada skala Jerman untuk doktor.

Setiap perkhidmatan ditentukan di sana dengan nilai titik atau wang. Akan tetapi, berdasarkan perjanjian kes tertulis individu, harga dasar dari peraturan biaya dapat digandakan dengan faktor baru. Walaupun begitu, asasnya adalah "kesesuaian" harus dipatuhi. Oleh itu, harga yang ditawarkan untuk rawatan laser Xanthelasmas dapat dibandingkan.