Gejala
Gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD, ADHD) adalah gangguan perkembangan pusat sistem saraf. Gejala utama termasuk:
- Perhatian, penurunan keupayaan untuk menumpukan perhatian.
- Hiperaktif, kegelisahan motor, gelisah.
- Tingkah laku impulsif (tanpa berfikir)
- Masalah emosi
Walaupun ADHD bermula pada zaman kanak-kanak, ia juga mempengaruhi remaja dan dewasa dan lebih biasa pada kanak-kanak lelaki daripada kanak-kanak perempuan. Ini menunjukkan dirinya, juga bergantung pada usia dan jantina, sangat heterogen dan dalam tahap keparahan yang berbeza-beza. Selalunya, ADHD didiagnosis dari usia sekitar 6 tahun dan setelah memasuki sekolah, kerana kemahiran seperti perhatian, kepekatan dan disiplin sangat penting di sana. ADHD juga mungkin tidak dapat dikesan atau tidak didiagnosis sehingga dewasa. Dianggarkan lebih daripada 5% kanak-kanak terjejas, yang merupakan angka yang tinggi. ADHD mengalami tekanan dan mempengaruhi pelbagai bidang kehidupan (sekolah, keluarga, pekerjaan, riadah). Orang dengan ADHD berisiko meningkat untuk kemalangan, penyalahgunaan bahan, konflik emosi, melanggar undang-undang, penyakit psikiatri, dan bunuh diri.
Punca
ADHD bermula pada zaman kanak-kanak dan, di satu pihak, disebabkan oleh faktor genetik, yang bermaksud bahawa keturunan memainkan peranan penting. Sebaliknya, faktor persekitaran juga terlibat pada tahap yang lebih rendah, terutamanya sebelum dan selepas kelahiran. Faktor risiko merangkumi:
- merokok dan pengambilan alkohol semasa mengandung.
- Toksin persekitaran
- Berat lahir sangat rendah
- Kelahiran pramatang
- Kekurangan cinta awal kanak-kanak (kekurangan)
- Hubungan ibu-anak yang buruk
- Kerosakan otak
Patogenesis tidak difahami sepenuhnya. Perkembangan ini dianggap multifaktorial. Ia adalah gangguan perkembangan fungsional dan struktur otak.
Diagnosa
Diagnosis dibuat dalam rawatan pakar terutamanya menggunakan soal selidik standard, senarai semak, dengan ujian neuropsikologi, dan dengan perbincangan tersusun. Ini dilakukan dengan pesakit sendiri dan dengan hubungan penting. Pemeriksaan fizikal dan ujian makmal digunakan untuk mengesampingkan sebab-sebab lain.
Rawatan bukan farmakologi
Pada masa ini, tidak ada terapi kuratif. Untuk rawatan simptomatik, langkah-langkah nonfarmakologi digabungkan dengan langkah-langkah farmakologi. ADHD harus didekati secara individu dan multimodal.
- Pendidikan psiko, bimbingan dan bimbingan (bimbingan), sokongan emosi.
- Terapi tingkah laku
- Psikoterapi
- Terapi kumpulan
Rawatan ubat
Untuk rawatan ubat, perangsang dari kumpulan amfetamin digunakan, di satu pihak. Ini nampaknya paradoks kerana mereka sebenarnya mempunyai kesan merangsang dan mengaktifkan. Walau bagaimanapun, keberkesanannya didokumentasikan dengan baik. Kesannya berdasarkan interaksi dengan neurotransmitter sistem di otak. Ubat ADHD yang paling terkenal adalah methylphenidate (Ritalin, generik). amfetamin berpotensi menyebabkan banyak kesan buruk dan juga disalahgunakan sebagai mabuk oleh pesakit tanpa ADHD. Mereka dikenakan narkotik perundangan dan sangat dikawal selia oleh pihak berkuasa. Maklumat terperinci boleh didapati di bawah bahan aktif: Amfetamin (Stimulan):
- Amphetamine
- Dexmethylphenidate (Focalin XR)
- Dexamphetamine (Attentin)
- Lisdexamphetamine (Elvanse)
- Metilfenidat (contohnya, Ritalin, Concerta, Medikinet, generik).
- Campuran amphetamine garam, lihat di bawah Adderall.
Ejen lain ada yang tidak tergolong dalam kumpulan perangsang. Mereka juga memberikan kesannya dengan mempengaruhi neurotransmission: Selective Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRI):
- Atomoksetin (Strattera).
Inhibitor pengambilan semula norepinefrin dan dopamin (SNDRI):
- Dasotraline (fasa pendaftaran).
- Bupropion (tiada kelulusan peraturan).
Agonis reseptor Alpha2:
- Clonidine (Kapvay)
- Guanfacine (Intuniv)
