Phlegmone

Flegmon adalah penyakit pada tisu lembut (lemak, kulit…) dengan pembengkakan dan keradangan yang meresap. Ini membawa kepada perubahan warna pada kulit serta lemak yang mendasari dan tisu penghubung, yang juga menjadi menyakitkan dan bernanah. Penyebab phlegmon adalah keradangan dengan bakteria.

Punca kahak

Phlegmons disebabkan oleh bakteria. Dalam kebanyakan kes, bakteria adalah patogen beta-haemolytic streptokokus, atau lebih jarang staphylococcus dari jenis Staphylococcus aureus. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, bakteria lain juga boleh menyebabkan kahak, misalnya kumpulan yang disebut anaerob.

Ini adalah bakteria berbeza yang hanya dapat bertahan tanpa oksigen (anaerobik) dan oleh itu tinggal di dalam usus, misalnya, di mana mereka tidak terdedah kepada oksigen yang dapat merosakkannya. Kadang-kadang ada juga yang disebut jangkitan campuran, di mana bakteria yang berbeza bersama-sama bertanggungjawab untuk perkembangan kahak. Sebab mengapa kahak dapat berkembang sama sekali disebabkan oleh kecederaan kecil pada kulit dan tisu yang mendasari.

Dalam kes ini, berlaku bahawa patogen yang sebenarnya ada di kulit (cutis) dan biasanya tidak dapat mengatasinya kerana kulit adalah penghalang pelindung, dapat menembusi melalui luka atau luka ke kedalaman kulit (subkutis). Dalam beberapa kes, tusukan dengan jarum kecil dapat menyebabkan bakteria menyebar ke kedalaman tisu dan menyebabkan kahak. Ada kemungkinan juga pesakit tiba-tiba menyedari kesakitan dan kemerahan di kawasan rahang selepas rawatan gigi (pergigian). Dengan memanipulasi kaviti oral semasa rawatan gigi, bakteria dapat menembusi melalui bukaan gusi ke dalam kedalaman tisu, yang kemudian membawa kepada pembentukan phlegmon. Penting untuk diingat bahawa penyebabnya tidak selalu menjadi kecederaan luaran, tetapi kecederaan iatrogenik yang tidak sengaja disebabkan oleh doktor juga boleh menyebabkan kahak.

Diagnosa

Setelah kahak berkembang, doktor dapat mendiagnosisnya dengan melihat kulitnya dan melihat bahawa kulitnya berwarna merah dan kecederaan atau titik masuk bakteria dibasmi. Selalunya perubahan hitam pertama pada kulit sudah dapat dilihat. Ini adalah tisu mati, yang disebut nekroses.

Selalunya kahak menyebar dengan cepat dalam masa yang sangat singkat, sehingga otot atau kawasan tisu yang besar terjejas. Di samping itu, doktor juga boleh mengambil darah sampel dari pesakit, kerana tanda-tanda keradangan meningkat (termasuk protein C-reaktif, CRP untuk jangka pendek, dan kadar pemendapan eritrosit, ESR untuk jangka pendek). Oleh kerana kahak biasanya memerlukan rawatan pembedahan, smear juga dapat diambil dari rembesan luka untuk mendiagnosis jenis bakteria yang tepat yang menyebabkan jangkitan.