Sembelit: Pilihan Terapi

Nota am

  • Tidak semua orang mesti mempunyai setiap hari; oleh itu, mereka yang tidak mempunyai gejala dengan hanya buang air besar setiap minggu tidak perlu risau!

Langkah-langkah am

  • Selepas bangun, tetapi sebelum bangun, perut urut dengan rata tangan sepanjang jalan kolon dalam gerakan bulat dari kuadran kanan bawah abdomen, melalui kanan atas dan kiri atas ke kiri kuadran bawah.
  • Mencuba a pergerakan usus walaupun tidak ada dorongan untuk membuang air besar sekurang-kurangnya 5 minit setiap hari selepas sarapan pada waktu yang hampir sama dengan hari keadaan usus dan mengeksploitasi refleks gastrokolik.
  • Bagi pesakit dengan gaya hidup yang tidak banyak bergerak, disyorkan senaman pagi dan / atau berjalan kaki.
  • Selanjutnya, semasa buang air besar (pergerakan usus), lenturan pinggul ke hadapan sepenuhnya dapat memudahkan pengosongan rektum semasa menekan. Untuk mengatasi masalah ini, kawasan berdiri di sekitar mangkuk tandas boleh dinaikkan 15 cm.
  • Penindasan keinginan untuk membuang air besar harus dielakkan.
  • Tingkatkan aktiviti fizikal!
  • Bertujuan untuk berat badan normal! Penentuan BMI (Indeks Jisim badan, indeks jisim badan) atau komposisi badan melalui analisis impedans elektrik dan, jika perlu, penyertaan dalam program penurunan berat badan yang diawasi secara perubatan.
  • Kajian semula ubat-ubatan tetap yang mungkin berlaku terhadap penyakit yang ada.
  • Mengelakkan tekanan psikososial:
    • Tekanan psikologi

Kaedah terapi bukan pembedahan konvensional

  • Rangsangan saraf sakral (sinonim: sakral neuromodulasi, SNS) dapat dipertimbangkan untuk refraktori ("tidak dapat dirawat dengan cara biasa") transit lambat sembelit (kekurangan pergerakan usus menyebabkan kandungan usus bergerak maju perlahan-lahan; hasilnya boleh ditangguhkan sehingga dua minggu).
  • Dalam kes dyschezia (rektum sembelit; dorongan untuk membuang air besar dirasakan, tetapi najis tidak dapat diekskresikan dengan cara biasa), selain langkah-langkah asas, gliserol suppositori (gliserol zapfchen), supositoria yang melepaskan CO2 di Rektal atau enema kecil dapat memberi kelegaan kepada pesakit.
  • Latihan tinja boleh digunakan dalam kes dyssynergia lantai panggul (disfungsi yang disebabkan oleh penyakit neuromuskular)
  • Mengambil probiotik (probiotik tambahan) harus dicuba.

Ubat pemakanan

  • Kaunseling pemakanan berdasarkan analisis pemakanan
  • Cadangan pemakanan mengikut campuran diet dengan mengambil kira penyakit yang ada. Ini bermaksud, antara lain:
    • Sebanyak 5 hidangan sayur-sayuran dan buah-buahan segar setiap hari (≥ 400 g; 3 hidangan sayur-sayuran dan 2 hidangan buah-buahan).
    • Sekali atau dua kali seminggu ikan laut segar, iaitu ikan laut berlemak (omega-3 asid lemak) seperti salmon, herring, mackerel.
  • Mematuhi cadangan diet khusus berikut:
    • A diet tinggi lemak dan protein (kaya protein) dan pengambilan halus yang tinggi karbohidrat menggalakkan sembelit.
    • Sertakan diet berserat tinggi (serat larut dan tidak larut) dalam rancangan diet:
      • Kandungan serat hendaklah sekitar 35 g setiap hari. Terutama serat yang tidak larut seperti lignin, selulosa dan beberapa hemiselulosa, yang terkandung dalam bijirin, sayur-sayuran, buah-buahan, meningkatkan najis jumlah dengan mengikat cecair. Ini mempercepat pergerakan semula jadi usus dan mengurangkan masa yang dihabiskan di usus pulpa makanan.
      • Serat larut seperti pektin mempunyai yang lebih tinggi air keupayaan mengikat. Oleh kerana fungsi pembentuk gel mereka, banyak cecair terikat di saluran gastrointestinal atas. Walaupun mereka meningkatkan najis jumlah hanya sedikit, tetapi secara signifikan mempengaruhi konsistensi najis dan tekanan gas.
      • Terutama dedak gandum (10-30 g / hari) meningkatkan berat najis kerana tinggi air-kapasiti mengikat. Biji rami juga disyorkan.
      • Penting: Serat tidak membantu kanak-kanak yang mengalami sembelit, kerana penyebabnya bukan di diet, tetapi disebabkan oleh kecenderungan yang sesuai. Penemuan itu diperoleh dari data mengenai tingkah laku najis kanak-kanak pada usia 5 minggu, enam bulan, serta pada kanak-kanak berusia dua setengah tahun dan kanak-kanak berusia 10 hingga XNUMX tahun. Kaedah pilihan adalah bahan yang melembutkan najis.
    • Makanan mentah harus melengkapkan roti- makanan hanya atau bijirin sahaja.
    • Masam segar susu produk dua kali sehari (bertindak balas kembung perut).
    • Hati-hati harus minum cukup cecair, kerana pengambilan kurang dari 0.5 liter sehari dapat meningkatkan sembelit; pengambilan cecair 1.5 (-2) liter sepanjang hari.
    • Sekiranya ada kalium kekurangan (kalium serum <3.5 mval / l), ini dapat diatasi dengan kaliummakanan kaya (lihat "senarai makanan"), kalium tambahan.
    • Diet yang kaya dengan:
      • Makanan probiotik (jika perlu, diet tambahan dengan kultur probiotik).
  • Pemilihan makanan yang sesuai berdasarkan analisis pemakanan
  • Lihat juga di bawah “Terapi dengan mikronutrien (bahan penting) ”.
  • Maklumat terperinci mengenai ubat pemakanan anda akan terima dari kami.

Perubatan Sukan

  • Endurance latihan (latihan kardio).
  • Untuk fungsi dan pergerakan usus, senaman yang mencukupi sangat penting. Oleh itu, usus yang lembap dapat dirangsang oleh peningkatan aktiviti fizikal - seperti berjalan dan gimnastik - dan dengan itu menggantikan ubat terapi pada sebilangan pesakit.
  • Penyediaan a kecergasan or pelan latihan dengan disiplin sukan yang sesuai berdasarkan pemeriksaan perubatan (kesihatan semak atau pemeriksaan atlet).
  • Maklumat terperinci mengenai perubatan sukan yang akan anda terima dari kami.

Psikoterapi

Kaedah rawatan pelengkap

  • Sekiranya anismus (lantai pelvik disinergi; saluran dubur tidak dapat dibuka dengan cukup dan Rektal tidak boleh mengosongkan dirinya) hadir, terapi biofeedback boleh dicuba. Biofeedback adalah kaedah dari bidang tingkah laku terapi. Ia adalah kelonggaran kaedah di mana parameter tubuh sendiri dapat dilihat dan dengan itu perubahan sukarela dalam parameter yang sama dengan tujuan relaksasi harus dilakukan.