Gangguan Placental: Abruptio Placentae

Abrasio adalah mengikis rongga rahim (sinonim: abrasio uteri) untuk terapi dan diagnosis. Bahagian dari mukosa atau tisu lain, seperti polip or fibroid (simpul otot rahim jinak), dikeluarkan sepenuhnya atau sebahagian untuk pemeriksaan histologi (pemeriksaan tisu halus di bawah mikroskop). Abrasi sering digunakan untuk diagnosis dan terapi pada masa yang sama. Oleh itu, tisu diperoleh secara serentak untuk pemeriksaan histologi dan perubahan patologi pada uterus seperti polip (perubahan jinak dalam mukosa) dikeluarkan.

Petunjuk (bidang permohonan)

  • Metrorrhagia (pendarahan di luar yang sebenarnya haid; biasanya berpanjangan dan dipergiat, kitaran biasa tidak dapat dikenali) pada premenopause (= jangka hayat kira-kira bermula dari tahun ke-30 hingga ke-48)
  • Kegagalan menghentikan pendarahan selepas rawatan hormon.
  • Pendarahan pascamenopause (pendarahan selepas itu pendarahan terakhir tidak hadir sekurang-kurangnya setahun).
  • Tidak jelas ultrasound penemuan di rongga rahim (polip; hiperplasia, dll.).

Prosedur pembedahan

Selepas palpasi ginekologi, faraj terbuka dengan spekula (pemeriksaan ginekologi alat yang membolehkan vagina (faraj) dibongkar dengan menyebarkan dua bilah) dan portio (bahagian faraj uterus) terpikat. Pertama, pengikisan saluran serviks (saluran serviks) dilakukan. Kemudian, dalaman serviks dilebarkan dengan menggunakan pin Hegar sehingga kuret (sejenis sudu dengan tepi tajam) dapat dimasukkan ke dalam rongga rahim dan tisu yang akan dikeluarkan dapat dikikis keluar. Oleh kerana tisu dikeluarkan dalam dua bahagian (pecahan) dan juga diperiksa secara histologi, ini disebut lelasan pecahan. Ini berguna kerana membolehkan perbezaan dibuat antara penyakit serviks dan juga uterus. Ini sangat penting, kerana bergantung kepada penyetempatan penemuan - terutama dalam kes penyakit ganas - rawatan yang berbeza mesti dilakukan. Secara amnya, dalam lelasan pecahan hari ini, sebelum rongga rahim dikikis, cermin secara optik menggunakan histeroskop (HSK; instrumen untuk mencerminkan rongga rahim). Ini memberikan gambaran yang lebih baik mengenai bahagian dalam rongga rahim dan memudahkan pengikisan, yang sebaliknya akan dilakukan tanpa penglihatan. Selanjutnya, histeroskopi memungkinkan untuk menentukan dengan pasti sama ada tisu yang akan dikeluarkan - misalnya, polip - benar-benar dapat dikeluarkan sepenuhnya. Sekiranya perlu, jika terdapat bukti penyingkiran yang tidak lengkap, yang lain pengkuretan dilakukan atau tisu dikeluarkan untuk pemeriksaan menggunakan histeroskop. Prosedur ini biasanya dilakukan di bawah anestesia. Jarang dilakukan di peringkat daerah anestesia (anestesia tempatan). Ia mengambil masa kira-kira 10 minit dan biasanya dilakukan secara pesakit luar. Biasanya, yang pundi kencing dikosongkan menggunakan kateter sebelum prosedur.

Kemungkinan komplikasi

  • Kecederaan atau perforasi (nyaring) dinding rahim dengan instrumen, mungkin dengan kerosakan pada organ bersebelahan (usus, kencing pundi kencingjarang berlaku.
  • Kesakitan di bahagian bawah perut kerana pengecutan dari rahim.
  • Pengekalan kencing atau masalah membuang air kecil selama beberapa jam selepas prosedur (sangat jarang berlaku).
  • Pendarahan ringan selepas berjam-jam atau hari adalah perkara biasa
  • Jangkitan atau penyembuhan luka masalah (sangat jarang berlaku).
  • Lekapan dari serviks, saluran serviks, rongga rahim akibat jangkitan adalah mungkin. Ini boleh membawa kepada gangguan haid (gangguan kitaran) dan / atau reka bentuk kesukaran (kesukaran mengandung), mungkin untuk kemandulan (kemandulan) (sangat jarang).
  • Hipersensitiviti atau alergi (contohnya, anestetik / anestetik, ubat-ubatan, dan lain-lain) boleh menyebabkan simptom berikut: Bengkak, ruam, gatal, bersin, mata berair, pening atau muntah.