Poliartritis remaja, faktor reumatoid negatif | Polyarritis Juvana

Poliartritis remaja, faktor reumatoid negatif

Faktor-faktor berikut mesti berlaku untuk mengklasifikasikan keradangan sendi pada kanak-kanak dan remaja sebagai poliartritis remaja tanpa faktor reumatoid: Lima atau lebih sendi mesti terjejas oleh keradangan dalam tempoh enam bulan. Sebagai tambahan, mereka mesti dikecualikan: Dalam subjenis ini poliartritis, 80% kanak-kanak perempuan berumur antara 2 hingga 16 tahun terjejas. Pada awal penyakit, sering kali tidak ada gejala yang jelas.

Hanya ada sedikit pembengkakan dengan efusi dan sedikit kepanasan. Hanya tahap pergerakan yang biasanya disekat secara jelas. Khas untuk gambaran klinikal adalah serangan simetri pada jari kaki, jari dan pergelangan tangan, tetapi vertebra serviks sendi and sendi temporomandibular juga boleh terjejas.

Diagnosis: The darah kiraan mungkin menunjukkan sedikit peningkatan dalam nilai keradangan (BSG, protein C-reaktif). Dalam perjalanan penyakit poliartritis remaja tanpa faktor reumatoid yang jelas osteoporosis daripada sendi mungkin berlaku. Pertumbuhan tidak teratur berlaku kerana sendi yang meradang sering matang lebih cepat.

Dalam perjalanan penyakit ini, pertumbuhannya biasanya kurang dengan regresi otot. Kerosakan sendi berlaku agak jarang dan hanya pada masa kemudian penyakit ini.

  • Psoriasis pada anak atau saudara darjah pertama,
  • HLA-B27 artritis positif,
  • Penyakit usus radang
  • Penyakit reumatik lain

Rawatan

Matlamat rawatan ditentukan dengan jelas. Tujuannya adalah untuk melegakan kesakitan dan untuk mengawal keradangan sejauh mungkin. Di samping itu, seseorang berusaha untuk mengelakkan kerosakan sendi dan mencapai perkembangan pertumbuhan normal kanak-kanak.

Yang paling berbahaya adalah uveitis, yang boleh berlaku dalam kedua bentuk. Sekiranya tidak dirawat, ia boleh menyebabkan gangguan penglihatan dan bahkan buta. Bergantung pada keparahan penyakit, rawatan disesuaikan secara individu untuk anak.

Fisioterapi dan ubat digunakan. Dalam fisioterapi, kemungkinan pergerakan terhad akan ditingkatkan lagi melalui latihan intensif. Postur yang buruk harus dielakkan atau diperbaiki dan otot dilatih.

Rawatan boleh diselesaikan dengan selesema atau terapi haba serta rawatan elektrik. Kajian membuktikan kesan positif sukan. Sukan sekolah boleh dijalankan secara terhad, melompat dan berlari lebih baik dielakkan.

Selalunya, fisioterapi sahaja tidak mencukupi dan ubat mesti digunakan. Pada permulaan, diclofenak, ibuprofen atau indometasin sering diberikan. Mereka tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang bukan steroid dan mempunyai kesan anti-radang dan analgesik.

Mereka harus diresepkan dalam sekitar enam hingga sepuluh minggu. Sekiranya tidak ada peningkatan pada akhir tempoh ini, ubat-ubatan lain mesti digunakan. Ini termasuk glukokortikoid.

Mereka berfungsi dengan baik, tetapi juga mempunyai banyak kesan sampingan. Mereka sering disuntik ke sendi dan dengan itu mempunyai kesan tempatan dan kurang sistemik (seluruh badan). Dalam kes yang teruk poliartritis remaja, terapi asas (Penyakit yang mengubah ubat anti rematik atau DMARDs) dimainkan.

Mereka boleh diresepkan bersama dengan glukokortikoid dan ubat anti-rematik bukan steroid. Namun, diperlukan dua hingga tiga bulan sebelum kesannya dirasakan. Methotrexate, sulfasalazine, Atau azathioprine sering diberikan sehingga sembilan bulan untuk mencapai kawalan penyakit yang berkesan.

Baru-baru ini di pasaran terdapat biologi dengan cara yang ditentukan, yang disebut juga DCARDs "Penyakit Mengendalikan Dadah Anti Rheumatik". Ini termasuk Etanercet, Tocilizumab, infliximab, Adalimumab, Anakinra dan Rituximab, yang semuanya campur tangan berbeza dalam rantai keradangan dan menyekatnya. Mereka berfungsi dengan baik dan boleh diresepkan untuk bentuk remaja yang teruk poliartritis yang tidak dapat dikawal metotreksat atau DMARD lain. Semua topik mengenai perubatan dalaman boleh didapati di bawah Perubatan Dalaman AZ.

  • Penyakit sendi
  • Demam reumatik
  • Artritis reumatoid
  • Artritis Reaktif
  • Artritis
  • Sakit sendi
  • Enbrel®