Sinonim
Poliomielitis, Polio
Pengenalan
Polio (poliomyelitis, "polio") adalah penyakit berjangkit yang termasuk dalam apa yang disebut penyakit kanak-kanak. Ia disebabkan oleh virus polio. Apabila tidak divaksinasi, ini boleh menyebabkan kelumpuhan dengan menjangkiti sel saraf pengawal otot saraf tunjang.
Gambaran klinikalnya boleh sangat berbeza dan boleh terdiri dari gejala ringan atau tanpa gejala hingga kelumpuhan yang ketara. Virus polio ditularkan melalui najis secara oral dan sangat menular. 90-95% jangkitan benar-benar tanpa gejala.
Oleh kerana vaksin telah menjadi antara vaksinasi yang disarankan oleh STIKO pada tahun pertama kehidupan, wabak polio telah banyak menurun. Hanya di negara-negara membangun sahaja kes polio tetap tinggi. Tempoh pengeraman adalah 1-2 minggu.
Selepas dijangkiti virus, ia membiak secara besar-besaran. Ini berlaku terutamanya pada epitelia, tisu limfatik tekak dan di dalam usus. Apabila virus menular melalui darah-otak penghalang pusat sistem saraf, terutamanya menjangkiti bahan kelabu ("polio") dari saraf tunjang.
Di sinilah sel-sel tanduk anterior motor berada dan kemudian membawa kepada manifestasi klinikal jangkitan. Virus polio berasal dari keluarga enterovirus (usus virus). Ia sangat berjangkit dan terutamanya terdapat pada najis dan rembesan bronkus.
Jangkitannya adalah oral faecal atau melalui jangkitan titisan. Di daerah di mana virus polio masih ada kerana kadar vaksinasi yang tidak mencukupi (Afghanistan dan Pakistan), ini menyebabkan wabak wabak disebabkan oleh penyakit berjangkit yang tinggi (kadar jangkitan). Satu-satunya langkah pencegahan terhadap virus polio adalah vaksin yang mematikan.
Vaksin mati membawa kepada imuniti melalui imunisasi aktif. Gejala polio dibahagikan kepada tahap yang berbeza.
- Penyakit kecil: Ini menampakkan diri dalam gejala tidak spesifik seperti demam, keletihan, sakit tekak, muntah and cirit-birit.
Gejala biasanya berlanjutan selama 3-5 hari dan dalam kebanyakan kes penyakit ini berakhir selepas itu.
- Penyakit utama (poliomyelitis bukan lumpuh): Selepas tempoh latensi sekitar 1 minggu, gejala meningisme berlaku pada 5-10% kes. Ini termasuk demam sekitar 39 ° C, leher kekakuan, pleositosis CSF dan sakit kepala.
- Parolitik Poliomyelitis: Bentuk penyakit ini berlaku pada 1% kes dan sering membawa kepada ciri puncak ganda demam keluk. Ini biasanya disertai dengan teruk kesakitan, kelumpuhan dan kelemahan yang lembap.
Dalam beberapa kes, gejala vegetatif seperti tachycardia, darah tinggi dan berpeluh juga mungkin berlaku. Oleh kerana kelumpuhan juga boleh mempengaruhi diafragma, pesakit menjadi sesak nafas. Tidak ada kehilangan kepekaan dengan polio.
- Bulbar Poliomyelitis: Bentuk penyakit ini dicirikan oleh demam tinggi, kelumpuhan saraf serebrum dan kesukaran menelan.
Ia juga menyebabkan kelumpuhan pernafasan pusat, yang berlaku intubasi dan pernafasan buatan perlu.
- Sindrom Postpoliomyelitis: Sindrom ini sangat biasa. Khas diperbaharui kesakitan dan atrofi otot 10-30 tahun selepas jangkitan utama. Gejala boleh berlaku di kawasan yang sebelumnya terjejas atau di kawasan otot yang belum terjejas.
