Pramipexole tergolong dalam dopamin antagonis. Ubat itu digunakan untuk merawat Penyakit Parkinson.
Apa itu pramipexole?
Pramipexole tergolong dalam dopamin antagonis. Ubat itu digunakan untuk merawat Penyakit Parkinson. Pramipexole adalah ubat dari kumpulan dopamin antagonis. Ini bermaksud bahawa bahan itu meniru kesan dopamin semula jadi. Ubat ini digunakan dalam rawatan Penyakit Parkinson. Oleh itu, pramipexole dianggap sebagai persediaan biasa untuk orang di bawah 70 tahun dengan penyakit ini. Ciri positif pramipexole adalah penggunaannya dapat menangguhkan penggunaan ubat tersebut levodopa pada peringkat awal penyakit Parkinson. Ini dianggap kelebihan kerana levodopa mempunyai kesan sampingan yang ketara. Pramipexole terutamanya memerangi gegaran, yang dianggap khas untuk penyakit Parkinson. Terlepas dari dosnya, pramipexole selalu dikenakan preskripsi. Di Jerman, pramipexole dilancarkan pada tahun 1997 oleh syarikat ubat Boehringer. Perlindungan paten tamat pada tahun 2009, membolehkan beberapa generik memasuki pasaran dengan pramipexole sebagai bahan aktif.
Kesan farmakologi
Dalam konteks penyakit Parkinson, individu yang terkena menderita kematian sel saraf yang melepaskannya neurotransmitter dopamin dengan alasan yang belum difahami sepenuhnya. Namun, manusia tidak dapat melakukan tanpa dopamin kerana mereka memerlukannya untuk proses pergerakan mereka. Oleh kerana sel-sel saraf (neuron) yang terkena pada substantia nigra, pesakit Parkinson menderita gejala khas seperti gegaran, gangguan pergerakan dan kekakuan otot. Semasa penyakit itu berkembang, penyakit Parkinson berkembang secara berterusan. Pramipexole, yang diberikan secara bersendirian atau bersamaan levodopa, digunakan untuk merawat gejala. Pramipexole memungkinkan untuk memerangi gegaran pesakit dengan berkesan. Dalam proses ini, antagonis dopamin terikat pada reseptor dopamin D3, yang terletak di otak sel. Proses pengikatan menghasilkan transmisi rangsangan yang lebih baik di dalam otak dari neuron antara satu sama lain. Dengan cara ini, pesakit diberi peluang untuk menyelaraskan dan melaksanakan pergerakannya dengan lebih berkesan. Sekiranya penyakit Parkinson masih di peringkat awal, kesan pramipexole berdasarkan pengaruhnya terhadap peraturan diri gelung kawalan. Dalam proses ini, bahan aktif berpura-pura bahawa terdapat cukup dopamin. Oleh itu, sel-sel saraf tidak lagi bekerja sendiri dengan menghasilkan dopamin secara berterusan. Pada peringkat akhir PD, sebahagian besar neuron merembeskan dopamin dalam nigra substantia sudah mati. Pramipexole kemudian memberikan kesannya secara langsung pada neuron striatum. Adalah dipercayai bahawa pengikatan pramipexole ke reseptor dopamin D3 juga memberi kesan positif pada sindrom kaki gelisah. Menurut kajian baru-baru ini, terdapat juga kesan positif ubat pada gangguan bipolar dan kemurungan. Pramipexole diserap ke dalam aliran darah tubuh manusia melalui usus. Bahan aktif mencapai kuantiti maksimum di sana setelah satu hingga tiga jam. Melintasi darah-otak penghalang, pramipexole disalurkan ke otak. Tidak terdapat kerosakan antagonis dopamin yang ketara di dalam badan. Kira-kira 50 peratus ubat dikeluarkan dari badan melalui air kencing tanpa perubahan.
Aplikasi dan penggunaan perubatan
Pramipexole digunakan dalam semua peringkat penyakit Parkinson. Ia boleh diberikan sendiri atau digabungkan dengan levodopa. Penting agar ubat diberikan secara berterusan dan dalam jangka masa yang panjang. Petunjuk lain untuk pramipexole adalah sindrom kaki gelisah. Ubat ini diberikan kepada pesakit untuk rawatannya dalam kes penyakit yang sederhana dan teruk. Sindrom kaki resah dicirikan oleh insensasi saraf di kaki. Ini lebih teruk ketika pesakit dalam keadaan rehat, memerlukan pergerakan kaki yang berterusan. Untuk rawatan sindrom kaki gelisah, pramipexole diberikan satu demi satu. Pramipexole diambil dalam bentuk tablet. Dalam prosesnya, pesakit bermula dengan rendah dos pada permulaan. Dalam kursus selanjutnya, dos meningkat ke tahap optimum. The tablet diambil tiga kali sehari. Yang disyorkan dos ialah 3.3 miligram. Sekiranya levodopa digunakan pada masa yang sama, dos pramipexole lebih rendah. Sekiranya terencat tablet digunakan, hanya satu dos sehari diperlukan, kerana bahan aktifnya dapat dilepaskan dari sediaan ini sepanjang hari.
Risiko dan kesan sampingan
Mengambil pramipexole mungkin dikaitkan dengan kesan sampingan yang mengganggu. Tidak semua pesakit mengalami kesan sampingan yang mengganggu, kerana tindak balas individu setiap pesakit berbeza-beza. Dalam kebanyakan kes, individu yang terjejas mengalami pergerakan wajah secara sukarela, rendah darah tekanan, pening, loya, dan mengantuk. Kesan sampingan yang mungkin berlaku termasuk kekeliruan, kelainan tingkah laku, sakit kepala, memori masalah, gangguan penglihatan, kegelisahan, masalah tidur, keletihan, penurunan berat badan, edema pada anggota badan, sembelit and muntah. Jarang, gangguan libido, tiba-tiba tertidur, bernafas masalah, kulit ruam, gatal-gatal, dan khayalan juga muncul. Oleh kerana serangan tidur mungkin berlaku akibat pengambilan pramipexole, aktiviti memandu kenderaan bermotor dan aktiviti berisiko tinggi tidak digalakkan. Terdapat risiko interaksi apabila pramipexole diberikan pada masa yang sama dengan ubat amadine Parkinson dan perut penyediaan cimetidine. Contohnya, ini dadah menghalang ekskresi antagonis dopamin melalui buah pinggang. Atas sebab ini, pengurangan dos pramipexole dianggap masuk akal. Wanita hamil dan menyusui tidak boleh mengambil pramipexole kerana kesannya kepada mereka dan anak tidak diketahui. Kontraindikasi lain termasuk hipersensitiviti terhadap bahan aktif dan prestasi darah penyucian. Yang menjadi perhatian ialah penyakit kardiovaskular yang serius, khayalan, dan gangguan psikotik. Sekiranya fungsi ginjal terganggu, doktor mesti menyesuaikan dos pramipexole dengan sewajarnya.
