Prinsip operasi untuk spondylodesis

Operasi spondylodesis

Pada prinsipnya, operasi yang mengeras /spondylodesis tulang belakang lumbar boleh dilakukan dari bahagian depan, perut, belakang, belakang atau kedua-dua sisi secara serentak atau dalam dua operasi yang berasingan. Di kawasan tulang belakang serviks, prosedur yang paling biasa adalah operasi pengerasan dari bahagian depan. Terdapat pelbagai teknik dan bahan yang tersedia dengan a spondylodesis operasi dapat dilakukan.

Perkara ini tidak dapat dibincangkan secara terperinci di sini. Pengetahuan terperinci seperti itu juga tidak menarik bagi orang awam. Untuk beberapa waktu sekarang, dinamakan dinamik spondylodesis implan juga telah tersedia, yang mana satu topik dikhaskan.

Dengan menggunakan pelbagai teknik dan bahan pembedahan (implan), bahagian tulang belakang yang telah ditentukan sebelum operasi spondylodesis stabil. Pengerasan sebenar, dalam pengertian tulang belakang segmen tulang belakang, adalah tugas badan dan berlaku pada bulan-bulan setelah operasi spondylodesis, apabila segmen tulang belakang yang stabil menyatu secara bertulang. Dalam spondylodesis, penstabilan segmen tulang belakang biasanya dicapai dengan memasukkan skru dan batang dari belakang.

Badan vertebra yang terlucut boleh dipasang terlebih dahulu, sementara terusan tulang belakang penyempitan dan penyempitan di kawasan lubang keluar saraf (neuroforamas) dikeluarkan terlebih dahulu (penyahmampatan). Skru dimasukkan melalui bahagian vertebra (pedikel) ke dalam badan vertebra. Dua skru dimasukkan per badan vertebra.

Skru ini kemudian dihubungkan antara satu sama lain dengan rod pada arah membujur dan kadang-kadang melintang. Prosedur ini sahaja biasanya tidak mencukupi untuk pembedahan spondylodesis, kerana badan vertebra tidak dapat menyatu dengan cara ini. Untuk tujuan ini, adalah perlu untuk mengeluarkan dan mengganti cakera intervertebral pada bahagian pengeras.

Blok tulang yang dapat dikeluarkan dari tulang pelvis pesakit (puncak iliac) adalah pengganti yang sesuai. Mereka dimasukkan ke dalam yang telah dibersihkan sebelumnya cakera intervertebral ruang dan boleh tumbuh bersama dengan badan vertebra yang berdekatan. Sebagai alternatif, sangkar logam boleh dimasukkan ke dalam cakera intervertebral ruang, yang sebelumnya dipenuhi dengan tulang pertumbuhan (spongiosa). Kandang yang lebih kecil boleh dimasukkan dari belakang semasa operasi, yang lebih besar mesti dimasukkan dari perut. Sekiranya lengkap badan vertebra penggantian diperlukan, misalnya dalam konteks jangkitan yang merosakkan atau penyakit tumor yang serius, implan khas (implan penggantian badan vertebra) tersedia.