Procalcitonin (PCT; sinonim: ujian PCT) adalah pendahulu bagi kalsitonin. Ia tergolong dalam fasa akut protein dan terbentuk dalam sel-sel C kelenjar tiroid dan kelenjar neuroendokrin pelbagai organ dalamanPembentukan procalcitonin terutamanya dipengaruhi oleh jangkitan bakteria. Dalam penyakit virus, terdapat sedikit peningkatan maksimum, biasanya tetap normal. Setelah berlakunya jangkitan bakteria, jamur dan parasit, ia meningkat dalam beberapa jam (2-3 jam) dan mencapai maksimum setelah 24 jam. Separuh hayat biologinya ialah 25-30 jam. Kekurangan penurunan adalah bukti berlanjutannya jangkitan!
Prosedur
Bahan diperlukan
- Serum darah
Persiapan pesakit
- Tidak diketahui
Faktor gangguan
- centrifuge darah sampel, membekukan serum.
Nilai piawai
Nilai dalam ng / ml | |
Nilai biasa | <0,005 |
Keradangan dan jangkitan tempatan mungkin berlaku | <0,5 |
Jangkitan sistemik sederhana | 0,5-2 |
Jangkitan sistemik yang teruk | 2-10 |
Jangkitan sistemik yang paling teruk | > 10 |
1 ng / ml = 1 μg / l
Petunjuk
- Kecurigaan jangkitan bakteria teruk
- Kecurigaan sepsis (keracunan darah)
- Terapi kawalan jangkitan teruk atau sepsis (faktor prognostik).
Tafsiran
Tafsiran peningkatan nilai
- Jangkitan sistemik bakteria (jangkitan yang merebak ke seluruh badan).
- Kejutan kardiogenik berterusan atau teruk
- Karsinoma tiroid (barah kelenjar tiroid)
- Penggunaan mesin jantung-paru-paru
- Penggunaan ubat-ubatan yang mendorong sitokin; ini termasuk globulin interleukin-2 atau anti-limfosit
- Strok haba
- Karsinoma bronkus sel kecil (barah paru-paru)
- Kegagalan pelbagai organ
- Polytrauma - orang yang cedera parah di mana sekurang-kurangnya satu kecederaan atau gabungan beberapa kecederaan mengancam nyawa
- Baru lahir (<48 jam selepas kelahiran).
Jangkitan bakteria pada bahagian bawah saluran pernafasan.
Nilai PCT | Tafsiran | Cadangan |
<0.1 μg / l | Tiada jangkitan bakteria yang lebih rendah saluran pernafasan. | Tiada terapi antibiotik |
0.1-0.25 μg / l | Jangkitan bakteria nampaknya tidak mungkin | Antibiotik terapi tidak dinasihatkan; bergantung pada gambaran klinikal, pemeriksaan kawalan harus dilakukan Catatan: Perhatikan di bawah mengenai atipikal bakteria. |
0.26-0.5 μg / l | Kemungkinan jangkitan bakteria | Terapi antibiotik disyorkan |
> 0.5 μg / l | Jangkitan bakteria pada bahagian bawah saluran pernafasan sangat mungkin. | Antibiotik segera terapi ditunjukkan. |
> 2.0 μg / l | Sepsis bakteria terdapat dengan kebarangkalian yang meningkat |
1 μg / l = 1 ng / ml
Di bawah terapi antibiotik dan PCT <0.25 μg / l: antibiotik dapat dihentikan. Tafsiran nilai diturunkan
- Tidak berkaitan dengan penyakit
Catatan lebih lanjut
- Tidak berlaku pada bayi baru lahir hingga hari ketiga kehidupan.
- Pada pesakit tua, PCT sesuai untuk memetakan prognosis dan tahap keparahan radang paru-paru.
- bakteria bronkitis or radang paru-paru sering menunjukkan tahap procalcitonin sekitar 0.25-0.5 μg / l.
- Jangkitan virus: <0.5 μg / l - 2.0 μg / l; median: 0.09 ng / ml.
- Atipikal bakteria (Chlamydia, Rickettsia, Mycoplasma, Legionella) sebagai agen penyebab radang paru-paru: median 0.2 ng / l !!!!
- Pneumonia bakteria biasa: 2.5 ng / dl
- Catatan: Pengesanan tahap keradangan yang meningkat seperti protein C-reaktif (CRP) atau procalcitonin (PCT) sahaja tidak boleh menjadi petunjuk untuk terapi antibiotik (Persatuan Jerman Penyakit berjangkit).