Kortisol (kortisol; tidak boleh dikelirukan dengan kortison (kortison), bentuk kortisol yang tidak aktif) adalah hormon yang disintesis dalam zona fasciculata korteks adrenal dan tergolong dalam kumpulan glukokortikoid. Ia diatur oleh peringkat lebih tinggi hormon seperti ACTH (hormon adrenokortikotropik). Ia mempunyai fungsi terutamanya kesan pada karbohidrat seimbang (mempromosikan glukoneogenesis di hatimetabolisme lipid (mempromosikan kesan lipolitik adrenalin and norepinephrinedan perolehan protein (katabolik). Ia mempunyai kesan antiphlogistik (anti-radang) dan imunosupresif.
Prosedur
Bahan diperlukan
- Serum darah
Persiapan pesakit
- Tiga darah cabutan: 8 pagi, 12 malam, 6 petang
Faktor yang membingungkan
Nilai normal - nilai asas
Umur | Nilai normal dalam μg / dl |
Hari ke-5 kehidupan | 0,6-20 |
Umur 2-12 bulan | 2,4-23 |
2-15 tahun | 2,5-23 |
16-18 tahun | 2,4-29 |
Dewasa | 4-22 |
Nilai normal - profil harian
Masa | Nilai normal dalam μg / dl |
Jam 12 | Penurunan berbanding dengan nilai pagi (8:00 pagi) |
6 pm | 8 pagi nilai separuh |
Jam 24 | 0-5 μg / dl |
Petunjuk
- Hiperkortisolisme yang disyaki (hiperkortisolisme; lebihan Kortisol).
- Dalam penyakit umum yang teruk
Tafsiran
Tafsiran nilai tinggi, iaitu pembatalan irama diurnal.
- Penyakit Cushing - gambaran klinikal yang disebabkan oleh lebihan glukokortikoid (hypercortisolimus) (penjelasan diperlukan sama ada primer atau sekunder; lihat ACTH untuk maklumat lanjut).
- Pseudo-Cushing's - berlaku terutamanya pada graviti (mengandung) dan ketagihan arak.
Nilai tinggi palsu boleh berlaku di
- Obesiti
- Anorexia nervosa
- Psikosis akut
- Penyakit akut
- Jangkitan
- estrogen terapi/kontraseptif (peningkatan globulin yang mengikat kortikosteroid - misalnya terapi estrogen - boleh menyebabkan peningkatan kortisol)
- tekanan
- Burns
Tafsiran nilai diturunkan
- Penyakit Addison (kekurangan adrenokortikal utama).
- Hipokortisolisme sekunder (kekurangan adrenal sekunder).
- Sindrom adrenogenital (AGS) dengan kekurangan 21-hidroksilase, atau kekurangan 20,2-desmolase atau kekurangan 11-β-hidroksilase - gangguan metabolik resesif autosomal yang dicirikan oleh gangguan sintesis hormon di korteks adrenal. Gangguan ini membawa kepada kekurangan aldosteron and Kortisol.
- Terapi kortison
Nota
- Sekiranya keputusan ujian tidak jelas, lakukan ujian pendek dexamethasone